ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2013-3-26-32ophthalmology-104Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHИсследование структуры и механических свойств капсулы и ядра хрусталика у больных возрастной и диабетической катарактамиInvestigation of lens morphology and mechanical characteristics of lens capsule and lens nucleus in patients with agerelated and diabetic cataractТишковаА. С.TishkovaA. S.

Кафедра глазных болезней

ГаланжаВ. А.GalanzhaV. A.

Кафедра глазных болезней

ЦипящукА. Ф.CipyashyukA. F.БучарскаяА. Б.BucharskayaA. B.МасляковаГ. Н.MaslyakovaG. N.

Кафедра патологической анатомии

БуровА. М.BurovA. M.СкрипальА. В.SkripalA. V.

Кафедра оптики и биофотоники

СГМУ им. В. И. РазумовскогоRussian FederationКлиника глазных болезней СГМУ им. В. И. РазумовскогоRussian FederationНОЦ «Фундаментальной медицины и нанотехнологий» СГМУ им. В. И. РазумовскогоRussian FederationИнститут Биохимии и Физиологии Растений и Микроорганизмов Российской Академии НаукRussian FederationСГУ им.Н. Г. ЧернышевскогоRussian Federation2013110720141032632Copyright © Тишкова А.С., Галанжа В.А., Ципящук А.Ф., Бучарская А.Б., Маслякова Г.Н., Буров А.М., Скрипаль А.В., 20142014Тишкова А.С., Галанжа В.А., Ципящук А.Ф., Бучарская А.Б., Маслякова Г.Н., Буров А.М., Скрипаль А.В.Tishkova A.S., Galanzha V.A., Cipyashyuk A.F., Bucharskaya A.B., Maslyakova G.N., Burov A.M., Skripal A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/104Цель

Цель. Исследование влияния нарушения углеводного обмена на структуру и механические свойства капсулы и ядра хрусталика.

Методы

Методы. Oбследованo 220 больных катарактой (220 глаз). Всем больным проводили морфологические, иммуноцитохимические и иммуногистохимические исследования капсулы и вещества хрусталика, а также определяли механические свойства хрусталика: твердость ядра, прочность капсулы на разрыв.

Результаты

Результаты. В капсуле хрусталика больных с возрастной катарактой повышено содержание ионов натрия и хлора, а у больных с диабетической катарактой — ионов кальция и кислорода. Прочностные характеристики капсулы хрусталика у больных сахарным диабетом ниже, чем у пациентов, не страдающих сахарным диабетом, в одних и тех же возрастных группах. Несмотря на значительное увеличение толщины капсулы у больных с диабетической катарактой, прочность капсулы на разрыв ниже, чем при возрастной катаракте. У больных сахарным диабетом выявлена более выраженная экспрессия a-В и b-кристаллинов по сравнению с группой больных с возрастной катарактой.

Заключение

Заключение. У больных сахарным диабетом твердость ядра хрусталика меньше, чем у лиц, не страдающих сахарным диабетом тех же возрастных групп. В ходе операций регистрировали эквивалентное время ультразвука. Меньшая плотность ядра хрусталика у пациентов с сахарным диабетом давала возможность проводить факоэмульсификацию с использованием более низких энергетических параметров. Использование торсионного ультразвука позволило уменьшить время воздействия ультразвука на ткани глаза и снизить сроки достижения максимально возможной остроты зрения в послеоперационном периоде.

Purpose

Purpose: To investigate the influence of carbohydrate metabolism on the structure and mechanical properties of the lens capsule and nucleus.

Methods

Methods: Human lens pathology was studied in different forms of cataract. 220 patients with a cataract (220 eyes) were included in this study. Morphological, immunohystological and immunocytochemical investigations of lens substance (antibodies to a- (a-А and a-В), b-, g- crystallines), spectroscopic analyses of smears and morphometric analyses of slices, investigation of lens morphology and mechanical caracteristics of lens capsule and lens nucleus were performed.

Results

Results: The capsule of the lens in patients with senile cataract contains more Na+, Cl-. The capsule of the lens in patients with senile cataract contains more Ca2+, O. Mechanical strength of the capsule in the case of diabetes mellitus was lower comparatively with senile cataract in the same age groups. More significant expression of a-В and b-crystallines was found in patients with diabetes mellitus comparatively with patients with age-related cataract. Morphological features were founded in patients with cortical and nuclear forms of senile cataract and the diabetic cataract.

Conclusion

Conclusion: During surgery (ultrasonic microcoaxial phacoemulsification) the equivalent of ultrasound was recorded. Lower density of the lens nucleus of patients with diabetes mellitus made it possible to use lower energy parameters. Using the torsion ultrasound in those cases allowed us to decrease the influence of ultrasound on eye tissues and reduce the time of achieving the maximum BCVA in the postsurgical period.

катарактакристаллиныфакоэмульсификациясахарный диабетcataractcrystallinephacoemulsificationdiabetes mellitusReferencesВолков В. В. Актуальные и, по‑видимому, наиболее перспективные направления в изучении биомеханики функционирования органа зрения в нормальном и патологи-ческом состояниях. //Сб. трудов II семинара: «Биомеханика глаза». — 2001. — С. 3‑6.Волков В. В. Актуальные и, по‑видимому, наиболее перспективные направления в изучении биомеханики функционирования органа зрения в нормальном и патологи-ческом состояниях. //Сб. трудов II семинара: «Биомеханика глаза». — 2001. — С. 3‑6.Иомдина Е. Н. Биомеханические исследования глаза и их значение для практической офтальмологии. //Сб. трудов II семинара: «Биомеханика глаза». — 2001. — С. 17‑24.Иомдина Е. Н. Биомеханические исследования глаза и их значение для практической офтальмологии. //Сб. трудов II семинара: «Биомеханика глаза». — 2001. — С. 17‑24.Иомдина Е. Н. Механические свойства тканей глаза человека // Современные проблемы биомеханики. — Вып. 11. — 2006. — C. 184‑200.Иомдина Е. Н. Механические свойства тканей глаза человека // Современные проблемы биомеханики. — Вып. 11. — 2006. — C. 184‑200.Коростелева Н. Ф., Сушкова Н. А., Струсова Н. А., Трубилин В. Н. Механические па-раметры капсулы хрусталика и опорные силы опорных элементов интраокулярных линз // Вестник офтальмологии. — 1985. — №. 6. — С. 18‑20.Коростелева Н. Ф., Сушкова Н. А., Струсова Н. А., Трубилин В. Н. Механические па-раметры капсулы хрусталика и опорные силы опорных элементов интраокулярных линз // Вестник офтальмологии. — 1985. — №. 6. — С. 18‑20.Мальцев Э. В., Павлюченко К. П.. Биологические особенности и заболевания хрусталика. Одесса: Астропринт, — 2002. — 448с.Мальцев Э. В., Павлюченко К. П.. Биологические особенности и заболевания хрусталика. Одесса: Астропринт, — 2002. — 448с.Корсакова Н. В. Возрастная катаракта: современные аспекты патогенеза. Чебоксары: ГУП «ИПК «Чувашия», — 2010. — 86с.Корсакова Н. В. Возрастная катаракта: современные аспекты патогенеза. Чебоксары: ГУП «ИПК «Чувашия», — 2010. — 86с.Островский М. А. Молекулярные механизмы повреждающего действия света на структуры глаза и системы защиты от такого повреждения // Успехи биологической химии. — 2005. — Т. 45. — С. 173‑204.Островский М. А. Молекулярные механизмы повреждающего действия света на структуры глаза и системы защиты от такого повреждения // Успехи биологической химии. — 2005. — Т. 45. — С. 173‑204.Смольников Б. А. Биомеханические модели в офтальмологии. В сб. трудов II семинара: «Биомеханика глаза». — 2001. — С. 7‑16.Смольников Б. А. Биомеханические модели в офтальмологии. В сб. трудов II семинара: «Биомеханика глаза». — 2001. — С. 7‑16.Assia E. I., Apple D. J., Tsai J. C., et al. The elastic properties of the lens capsule in cap-sulorhexis // Am. J. Ophthal. — 1991. — V. 11. — P. 628‑638.Assia E. I., Apple D. J., Tsai J. C., et al. The elastic properties of the lens capsule in cap-sulorhexis // Am. J. Ophthal. — 1991. — V. 11. — P. 628‑638.Fisher R. F. The significance of the shape of the lens and capsular energy changes in ac-commodation // J. Physiol. 1969. V. 201. P. 21‑47.Fisher R. F. The significance of the shape of the lens and capsular energy changes in ac-commodation // J. Physiol. 1969. V. 201. P. 21‑47.Freel C. D., Gilliland K., O., Mekeel H. E., et al. Ultrastructural characterization and fourier analysis of fiber cell cytoplasm in the hyperbaric oxygen treated guinea pig lens opacification model // Exp. Eye Res. — 2003. — V. 76. — P.405‑415.Freel C. D., Gilliland K., O., Mekeel H. E., et al. Ultrastructural characterization and fourier analysis of fiber cell cytoplasm in the hyperbaric oxygen treated guinea pig lens opacification model // Exp. Eye Res. — 2003. — V. 76. — P.405‑415.Martin H., Schmidt W., Schmitz K. P., et al. Material proper-ties of the isolated human capsular bag // Current aspects of human accommodation II. (R. Guthhoff, K. Ludwig, eds.). — Heidelberg: Kaden Verlag, — 2003. — P. 127‑113.Martin H., Schmidt W., Schmitz K. P., et al. Material proper-ties of the isolated human capsular bag // Current aspects of human accommodation II. (R. Guthhoff, K. Ludwig, eds.). — Heidelberg: Kaden Verlag, — 2003. — P. 127‑113.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.