ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2013-3-63-67ophthalmology-111Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHОсобенности течения глазного ишемического синдрома при хронической цереброваскулярной ишемииPeculiarities of the course of ocular ischemic syndrome in chronic cerebrovascular iscemiaКасымоваМ. С.KasimovaM. S.

кафедра офтальмологии

МахкамоваД. К.MakhkamovaD. K.

кафедра офтальмологии

dilbarmk@mail.ruХамраеваГ. Х.HamraevaG. H.

кафедра офтальмологии

Ташкентский институт усовершенствования врачейRussian Federation2013110720141036367Copyright © Касымова М.С., Махкамова Д.К., Хамраева Г.Х., 20142014Касымова М.С., Махкамова Д.К., Хамраева Г.Х.Kasimova M.S., Makhkamova D.K., Hamraeva G.H.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/111Цель

Цель. Изучение особенностей течения глазного ишемического синдрома на фоне цереброваскулярной патологии.

Методы

Методы. Материалом для настоящего исследования послужили результаты комплексного обследования 37 больных (49 глаз) с глазным ишемическим синдромом (ГИС) в сочетании с хронической ишемией мозга (ХИМ). Для изучения особенностей течения ГИС при ХИМ, помимо комплексного офтальмологического обследования, использовали ультразвуковое исследование с цветовым допплеровским картированием (УЦДК) экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов головного мозга, офтальмодопплерографию, магнитно-резонансную томографию мозга (МРТ) с трактографией. Количественными характеристиками кровотока в сосудах глаза и мозга были максимальная систолическая, конечная диастолическая скорости, индекс резистентности, каротиднофтальмическое соотношение.

Результаты

Результаты. Анализ результатов исследования выявил изменения зрительных функций в разной степени у всех больных в зависимости от соотношения степени поражения средней мозговой артерии (СМА), передней мозговой артерии (ПМА), глазной артерии (ГА), центральной артерии сетчатки (ЦАС) и задних коротких цилиарных артерий (ЗКЦА), а также сроков обращения к специалистам. Полученные данные допплерографических исследований экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов и МР трактографии коррелировали с изменениями офтальмодопплерографии, нарушением остроты зрения и выявлением дефектов в поле зрения.

Заключение

Заключение. Патологические изменения экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов негативно влияют не только на параметры кровообращения мозговых сосудов, но и усугубляют нарушения параметров кровообращения сосудов глаза, что приводит к прогрессированию ГИС. Существенное значение при развитии ХИМ и прогрессировании ГИС имеет степень состоятельности коллатерального кровообращения. Так, хорошая остоятельность коллатеральной гемодинамики устраняет ишемизацию тканей мозга и глаза, при этом в меньшей степени страдают зрительные функции.

Purpose

Purpose: Study the peculiarities of the course of ocular ischemic syndrome on the background of cerebrovascular disease.

Methods

Methods: The material for this study was the results of complex examinations of 37 patients (49 eyes) with OIS in combination with CCI. In order to study peculiarities of the course of OIS with CCI, in addition to a comprehensive ophthalmologic examination, used UC DM extracranial and intracranial segments of the great vessels of the brain, oftalmodopplerografy, MRI tractography. Quantitative characteristics of blood flow in the vessels of the eye and the brain were maximal systolic, end diastolic velocity, resistance index, carotid-ophthalmic ratio.

Results

Results: Analysis of the results of the study revealed a change in visual function in all patients to varying degrees, depending on the ratio of thedegree of destruction of MCA and ACA, OphAr, CRA and PSCA and maturities to experts. The data obtained Doppler examination of extracranial and intracranial segments of the great vessels and MR tractography correlated with changes oftalmodopplerografy, breach of visual acuity, and defects in the VF.

Conclusion

Conclusion: Pathological changes of the extracranial and intracranial segments of arteries have a negative impact not only on the parametersof cerebral vascular circulation, but also exacerbate the violation of the parameters of blood circulation vessels of the eye, leading to the progression of OIS. Important in the development CCI and progression of OIS holds the consistency of collateral circulation. So, good consistency of collateral hemodynamics eliminates ischemia of brain and eyes tissue, and suffer less visual function.

глазной ишемический синдроморган зренияцереброваскулярная патологияхроническая ишемия мозгаischemic ocular syndromeorgan of visioncerebrovascular pathologychronic cerebral ischemiaDoppler examinationReferencesАкмаева И. И., Богданова Т. Ю., Золотарев А. В., Манойлова И. К., Смоленкова И. И. Современные аспекты клиники при остром нарушении кровообращения в глазу у лиц пожилого и старческого возраста //Актуальные вопросы офтальмологии. — М., — 2003.Акмаева И. И., Богданова Т. Ю., Золотарев А. В., Манойлова И. К., Смоленкова И. И. Современные аспекты клиники при остром нарушении кровообращения в глазу у лиц пожилого и старческого возраста //Актуальные вопросы офтальмологии. — М., — 2003.Власов С. К. Изменения органа зрения при патологической извитости и стенозирующем атеросклерозе сонных артерий//Вест. офтальм. — 2010. —№ 5. — С.58‑62.Власов С. К. Изменения органа зрения при патологической извитости и стенозирующем атеросклерозе сонных артерий//Вест. офтальм. — 2010. —№ 5. — С.58‑62.Жабоедов Г. Д., Скрипник Р. Л. / Поражения зрительного нерва. — Kиiв. —2006. — 427с.Жабоедов Г. Д., Скрипник Р. Л. / Поражения зрительного нерва. — Kиiв. —2006. — 427с.Киселева Т. Н. Глазной ишемический синдром (клиника, диагностика, лечение) // Дис. д-ра мед. наук. — М., — 2001.Киселева Т. Н. Глазной ишемический синдром (клиника, диагностика, лечение) // Дис. д-ра мед. наук. — М., — 2001.Киселева Т. Н., Тарасова Л. Н., Фокин А. А., Богданов А. Г. Кровоток в сосудах глаза при двух типах течения глазного ишемического синдрома // Вестн. офтальмол. — 2001. — С.22‑24.Киселева Т. Н., Тарасова Л. Н., Фокин А. А., Богданов А. Г. Кровоток в сосудах глаза при двух типах течения глазного ишемического синдрома // Вестн. офтальмол. — 2001. — С.22‑24.Легеза С. Г. Диагностические возможности ультразвука, компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса при патологии зрительного нерва //Офтальмол. журнал. — 2009. — № 3.Легеза С. Г. Диагностические возможности ультразвука, компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса при патологии зрительного нерва //Офтальмол. журнал. — 2009. — № 3.Маккаева С. М., Особенности глазного ишемического синдрома при дисциркуляторной энцефалопатии) // Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., — 2010. 8. Маккаева С. М., Южакова О. И., Рамазанова Л. Ш., Алигаджиева Л. Г. Новые аспекты патогенеза глазного ишемического синдрома // — 2012.Маккаева С. М., Особенности глазного ишемического синдрома при дисциркуляторной энцефалопатии) // Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., — 2010. 8. Маккаева С. М., Южакова О. И., Рамазанова Л. Ш., Алигаджиева Л. Г. Новые аспекты патогенеза глазного ишемического синдрома // — 2012.Тарасова Л. Н., Киселева Т. Н., Фокин А. А. / Глазной ишемический синдром. М., 2003.Тарасова Л. Н., Киселева Т. Н., Фокин А. А. / Глазной ишемический синдром. М., 2003.Maurice E. Langham. Ischemia and loss of autoregulation in ocular and cerebral diseases. — «Springer» 2009. — c. 121‑125.Maurice E. Langham. Ischemia and loss of autoregulation in ocular and cerebral diseases. — «Springer» 2009. — c. 121‑125.S. S. Hayreh. Ischemic optic neuropathies. — «Springer» 2011. — c. 389‑395.S. S. Hayreh. Ischemic optic neuropathies. — «Springer» 2011. — c. 389‑395.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.