Кафедра офтальмологии ФГБУ ДПО ИПК ФМБА России
Кафедра офтальмологии ФГБУ ДПО ИПК ФМБА России
Цель. Изучение эффективности нового метода комбинированного хирургического лечения открытоугольной глаукомы и осложненной катаракты, сочетающего в себе факоэмульсификацию катаракты и имплантацию металлического мини-шунта по модифицированной методике.
Методы. В работу включены данные по 100 пациентам (120 глазам) с открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой в возрасте от 52 до 89 лет. Больные были разделены на 3 группы. В первой группе производили факоэмульсификацию катаракты с непроникающей глубокой склерэктомией (НГСЭ) и имплантацией коллагенового дренажа по методике Малюгина Б. Э., во второй — факоэмульсификацию катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по стандартной методике, в третьей — факоэмульсификацию катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по усовершенствованной методике.
Результаты. После факоэмульсикации катаракты с НГСЭ уровень ВГД снизился на 38 % через месяц и через год после операции — на 21 %, острота зрения повысилась в 3,8 раза через год после операции. После факоэмульсикации катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по стандартной методике уровень ВГД снизился на 41 % через месяц и на 39 % через год после операции, острота зрения повысилась в 4,3 раза через год после операции. После факоэмульсикации катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по усовершенствованной методике уровень ВГД снизился на 43 % через месяц после операции и оставался стабильным в течение года после операции, а острота зрения при этом повысилась почти в 5 раз.
Заключение. Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ в сочетании с имплантацией металлического мини-шунта по усовершенствованной методике обеспечивает необходимый уровень снижения ВГД и максимально возможный функциональный результат в раннем и позднем послеоперационном периодах.
Purpose: To analyze the efficacy of novel technique of primary open-angle glaucoma (POAG) and complicated cataract surgery that combines phacoemulsification and modified stainless steel Glaucoma Filtration Device implantation.
Methods: 100 patients (120 eyes) with POAG and complicated cataract aged 52‑89 years were included in the study. All patients were divided into 3 groups. In group I, phacoemulsification with non-penetrating deep sclerectomy (NPDS) and collagen drainage device implantation by Malygin B. A. was performed. In group II, phacoemulsification with Glaucoma Filtration Device implantation using standard technique was performed. In group III, phacoemulsification with Glaucoma Filtration Device implantation using improved technique was performed.
Results: Following phacoemulsification with NPDS, IOP was decreased by 38 % in a month and by 21 % in a year while visual acuity improved 3,8 times in a year. Following phacoemulsification with Glaucoma Filtration Device implantation using standard technique, IOP was decreased by 41 % in a month and by 39 % in a year while visual acuity improved 4,3 times in a year. Following phacoemulsification with Glaucoma Filtration Device implantation using modified technique, IOP was decreased by 43 % in a month and remains stable in a year while visual acuity improved almost 5 times in a year.
Conclusion: Phacoemulsification with Glaucoma Filtration Device implantation using modified technique provides adequate IOP reduction and highest possible functional results in early and late post-op period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.