доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии,
ул. Репина, 3, Екатеринбург, 620028
MD, Professor, head of the department of ophthalmology,
Repina str., 3, Yekaterinburg, 620028
доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии, заведующий отделе‑ нием офтальмологии № 1,
ул. Волгоградская, 185, Екатеринбург, 620102
MD, Associate Professor, head of the first ophthalmological department,
Volgogradskaya str., 185, Yekaterinburg, 620102
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии, врач-офтальмолог,
ул. Соболева, 25, г. Екатеринбург, 620036
PhD, assistant of the department of ophthalmology, ophthalmologist,
Soboleva str., 25, Yekaterinburg, 620036
аспирант кафедры офтальмологии УГМУ, врач-офтальмолог,
ул. Соболева, 25, г. Екатеринбург, 620036
postgraduate the of ophthalmology department,
Soboleva str., 25, Yekaterinburg, 620036
Метод факовитрэктомии может быть использован для хирургического лечения пациентов с катарактой и астероидным гиалозом. Тем не менее остается актуальным вопрос в выборе метода хирургического лечения с учетом полноты отслойки задней гиалоидной мембраны (ЗГМ).
Пациенты и методы. В исследовании принимали участие 24 пациента (24 глаза) с катарактой и астероидным гиалозом. Средний возраст пациентов составил 72,9 года, из общего числа пациентов мужчин было 11, женщин — 13. Пред- и послеоперационная диагностика всех пациентов включала стандартные методы исследования, а также оптическую когерентную томографию с помощью прибора Cirrus™ HD-OCT 400, Carl Zeiss, Германия. Пред- и послеоперационную степень субъективной удовлетворенности оценивали при помощи валидизированного офтальмологического опросника Visual Function Qusetionnaire 14. Пациенты были разделены рандомизированно на 3 группы. В первой группе пациентам была выполнена факоэмульсификация катаракты с внутрикапсульной имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) и тотальная трехпортовая витрэктомия через плоскую часть цилиарного тела. Во второй группе пациентам была осуществлена факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ и субтотальная витрэктомия через задний капсулорексис. В третьей группе у пациентов проводили факоэмульсификаию катаракты с имплантацией ИОЛ без витрэктомии. Операции выполняли при помощи офтальмологических систем Infinity™ Vision System (Alcon, США) и Constellation® Vision System (Alcon, США).
Результаты. В первые сутки после операции все пациенты отмечали улучшение остроты зрения и качества жизни, однако более существенное улучшение имело место у пациентов первой и второй групп.
Заключение. Анализ результатов хирургического лечения, анкетированного опроса, предоперационной диагностики позволил разработать алгоритм выбора метода хирургического лечения пациентов с катарактой и астероидным гиалозом с учетом состояния ЗГМ.
The method of phacovitrectomy can be used for surgical treatment of patients with cataract and asteroid hyalosis. However, there is still a topical question in the choice of surgical treatment taking into account the completeness of the posterior hyaloid membrane (PHM) detachment.
Patients and methods: the study involved 24 patients (24 eyes) with cataract and asteroid hyalosis. The average age of patients was 72.9 years, out of the total number of men — 11, women — 13. Pre-and postoperative diagnosis of all patients included standard methods of investigation, as well as optical coherence tomography performed on the Cirrus HD-OCT 400, Carl Zeiss, Germany. Pre-and postoperative subjective satisfaction was assessed using a validated visual Function Qusetionnaire 14 ophthalmological questionnaire. Patients were divided into 3 groups. In the first group of patients, cataract phacoemulsification with posterior chamber lens implantation and total three-port vitrectomy through a flat part of the ciliary body were performed. In the second patients’ group, cataract phacoemulsification with posterior chamber lens implantation and subtotal vitrectomy through posterior capsulorexis were performed. In the third group of patients, cataract phacoemulsification with posterior chamber lens implantation was performed. All operations were performed with the help of ophthalmic systems Infinity Vision System (Alcon, USA) and Constellation Vision System (Alcon, USA).
Results: in the first day after the operation, all patients noted improvement in visual acuity and quality of life, but more significant improvement was noted in patients of the first and second groups.
Conclusion: analysis of the results of surgical treatment, questionnaire survey, preoperative diagnosis allowed to develop an algorithm for choosing the method of surgical treatment in patients with cataract and asteroid hyalosis, taking into account the state of PHM.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.