доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии,
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371
МD., Professor, Head of the of Ophthalmology Department,
Volokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371
доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологии,
ул. Гамалеи, 15, Москва, 123098
MD, Professor of the of Ophthalmology Department,
Volokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371
врач-офтальмолог,
Рублевское шоссе, 48/1, Москва, 121609
ophthalmologist,
Rublevskoe highway, 48, Moscow, 121609
доктор медицинских наук, старший научный сотрудник,
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
MD, Senior Research Officer,
Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 119021
доктор медицинских наук, профессор, руководитель Клиники доктора Куренкова,
Рублевское шоссе, 48/1, Москва, 121609
Professor, MD, Chief of Clinic Dr. Kurenkov
кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии,
Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371
PhD, Assistant Professor of the of Ophthalmology Department,
Volokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371
В офтальмологической клинической практике достаточно редко пациенты молодой и средней возрастной категории обращаются с жалобами на спонтанное изменение цвета глаз. К нам на консультацию обратилась пациентка 18 лет с жалобами на то, что она месяц назад заметила изменение цвета радужки, симметричное на обоих глазах, которая посветлела и приобрела «пятнистый вид». До появления вышеуказанных жалоб пациентка имела глаза насыщенного темно-карего цвета. После проведения комплексного обследования был поставлен диагноз: двусторонняя острая депигментация радужки (BADI). Двусторонняя острая депигментация радужки — bilateral acute depigmentation of the iris (BADI) — является редким, недавно описанным заболеванием неизвестной этиологии. Чаще встречается и протекает бессимптомно у женщин молодого и среднего возраста. BADI имеет двустороннюю симметричную депигментацию радужной оболочки с последующей фокальной или диффузной стромальной атрофией и дисперсией пигмента в переднем сегменте глаза, которая может затрагивать трабекулярную сеть. Отличительным признаком этого заболевания является отсутствие трансиллюминации, изменений формы зрачка, воспалительной реакции. В отдельных случаях репигментация может происходить самопроизвольно в течение ближайших нескольких лет. Следовательно, с прогностической точки зрения данное заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако пациентам с синдромом BADI необходимо проводить регулярный офтальмологический осмотр, включающий измерение внутриглазного давления для исключения развития вторичной открытоугольной пигментной глаукомы, а также использовать солнцезащитные очки при нахождении на ярком солнце. Синдром BADI необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями: гетерохромным иридоциклитом Фукса, вирусным иридоциклитом, вызванным ВПГ и ЦМВ, синдромом дисперсии пигмента и псевдоэксфолиативной глаукомой, а также синдромом двусторонней острой трансиллюминация радужки (BAIT) для постановки правильного диагноза и применения адекватной тактики лечения.
The spontaneous change of eyes’ color is a quite rare complain in ophthalmological clinical practice for young and middle-aged patients. We consulted the 18-year-old patient complained that a month ago she noticed a change of the iris’ color. It was symmetrical in both eyes, which had lightened and acquired a “spotty appearance”. Before the appearance of these complaints, the patient had eyes of a rich dark brown color. After a comprehensive examination, the bilateral acute iris depigmentation (BADI) was diagnosed. BADI is bilateral symmetrical iris depigmentation followed by focal or diffuse stromal atrophy and pigment dispersion in the anterior segment. It is more common for young and middle-aged women, and is often asymptomatic. BADI has bilateral symmetrical iris depigmentation followed by focal or diffuse stromal atrophy and pigment dispersion in the anterior eye segment of the eye, which may affect the trabecular network. A feature of this disease is the absence of transillumination, changes in the shape of the pupil, and an inflammatory reaction. In some cases, repigmentation may occur spontaneously during the next few years. Therefore, from a prognostic point this disease has a favorable prognosis. However, patients with BADI syndrome should undergo regular ophthalmological examinations, including measurement of intraocular pressure to exclude the development of secondary open-angle pigmented glaucoma, and use sunglasses when the sun is bright. BADI syndrome must be differentiated with the following diseases: Fuchs heterochromic iridocyclitis, viral iridocyclitis caused by HSV and CMV, pigment dispersion syndrome and pseudo exfoliative glaucoma, as well as bilateral acute iris transillumination (BAIT) syndrome to make a correct diagnosis and apply adequate treatment tactics.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.