доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела современных методов лечения в офтальмологии,
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
MD, Senior Research Officer of the Modern Treatment Methods in Ophthalmology Department,
Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 118921
доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела современных ме‑ тодов лечения в офтальмологии,
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
MD, Senior Research Officer of the Modern Treatment Methods in Ophthalmology Department,
Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 118921
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела современных методов лечения в офтальмологии,
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
MD, Senior Research Officer of the Modern Treatment Methods in Ophthalmology Department,
Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 118921
Представлен клинический случай возникновения закрытоугольной глаукомы вследствие закрытия УПК кистой цилиарного тела. Пациентка А., 42 года, обратилась с жалобами на чувство транзиторного затуманивания зрения правого глаза, ухудшение зрения в вечернее время. При первичном офтальмологическом осмотре максимально корригированная острота зрения на обоих глазах составляла 1,0, внутриглазное давление по данным пневмотонометрии: OD — 21 мм рт. ст., OS — 14,8 мм рт. ст. Со стороны переднего отрезка глазного яблока изменений при биомикроскопии не обнаружено. Учитывая асимметрию данных ВГД, пациентке были проведены следующие исследования: статическая периметрия, оптическая когерентная томография (ОКТ), флоуметрия с расчетом толерантного внутриглазного давления (ТВГД). По данным ОКТ и статической периметрии патологических отклонений выявлено не было. На левом глазу показатели флоуметрии находились в пределах нормальных значений, однако на правом глазу было определено существенное снижение показателей объемного глазного кровотока, увеличение показателя ВГД. При вычислении ТВГД нашли асимметрию значений. На левом глазу ТВГД соответствовало ВГД, а на правом — показатели ВГД превышали значение ТВГД. Отсутствие взаимосвязи морфофункциональных показателей и данных флоуметрии, не отягощенный наследственный анамнез по глаукоме, несоответствие показателей флоуметрии и возраста могли свидетельствовать о развитии ЗУГ, поэтому пациентка была направлена на УБМ. Эхографическая картина переднего отдела правого глаза характеризовалась уменьшением глубины передней камеры, частичным смещением периферической части радужки кпереди, небольшим сужением угла передней камеры, неравномерной задней камерой. В области отростчатой части цилиарного тела по меридиану 3 часов выявили объемное тонкостенное образование, анэхогенное, с четкими контурами и размерами: высота 4,3 мм, протяженность 4,8 мм. Корень радужки определялся за счет среднего прикрепления к цилиарному телу. В соответствии с этим был поставлен диагноз: OD — киста цилиарного тела, пациентка была направлена на консультацию по поводу возможного лазерного хирургического вмешательства.
There is a clinical case of the occurrence of angle-closure glaucoma due to closure of the angle of front camera with the cyst of a ciliary body. Patient A., 42 years old, complained about a feeling of transient blurring of the right eye vision, visual impairment in the evening. At the initial ophthalmological examination, the maximum corrected visual acuity in both eyes was 1.0, intraocular pressure according to pneumotonometry: OD — 21 mm Hg, OS — 14.8 mm Hg. There were no changes in the anterior segment of the eyeball according to biomicroscopic data. Taking into account the asymmetry of IOP data, the patient underwent the following studies: static perimetry, optical coherence tomography (OCT), flowmetry with the calculation of tolerant intraocular pressure (TIOP). According to OCT and static perimetry, pathological deviations were not detected. When performing flowmetry on the left eye, the indicators were within normal values, however, a significant decrease in the volume of eye ocular blood flow and an increase in the IOP were determined in the right eye. In the left eye, the TIOP corresponded to the IOP, and in the right eye, the IOP indicators exceeded the TIOP value. The lack of correlation between morphofunctional indicators and flowmetry data, an unburdened hereditary history of glaucoma, and a discrepancy between flowmetry and age could indicate the development of the angle-closed glaucoma, so the patient was referred to ultrasound biomicroscopy. The echographic picture of the anterior part of the right eye was characterized by a decrease in the depth of the anterior chamber, a partial displacement of the peripheral part of the iris anteriorly, a slight narrowing of the angle of the anterior chamber, and an uneven posterior chamber. In the region of the process part of the ciliary body along the meridian of 3 hours, a thinwalled volumetric formation, anechogenic, with clear contours and dimensions was revealed: height 4.3 mm, length 4.8 mm. The root of the iris was determined by the average attachment to the ciliary body. In accordance with this, the diagnosis was made: OD — cyst of the ciliary body, the patient was referred for consultation about a possible laser surgical intervention.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.