доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой глазных болезней,
ул. Миклухо-Маклая, 10, Москва, 117198
MD, Professor, head of the eye diseases department,
Miklukho-Maklaya str., 10, Moscow, 117198
врач-офтальмолог,
ул. Казакова, 17а, Москва, 105064
ophthalmologist,
Kazakova str., 17A, Moscow, 105064
Цель: изучить степень нарушения световой чувствительности сетчатки у больных с хронической ишемией головного мозга (ХИГМ), а также выявить динамику этих нарушений на фоне применения нейропептида в зависимости от стадии дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП).
Пациенты и методы. Сравнительный анализ состояния зрительных функций был проведен у 70 человек (140 глаз). Пациенты были разделены на две группы, каждая группа разделена на 2 подгруппы. Для исследования световой чувствительности сетчатки использовали автоматический компьютерный периметр Hamphrey Field Analyzer HFA II — I Series (модель 610, ZEISS, Germany).
Результаты. По данным количественной оценки дефектов полей зрения у пациентов с ХИГМ со 2-й и 3-й стадией ДЭП до лечения получено преимущественное снижение световой чувствительности сетчатки в темпоральных половинах. При сравнении данных компьютерной периметрии (КП) у больных ХИГМ со 2-й и 3-й стадией ДЭП контрольной группы достоверных различий до и после лечения выявлено не было. Спустя 6 мес. после лечения в той же группе отмечалось незначительное увеличение числа абсолютных скотом. В группе сравнения с применением препарата кортексин наблюдалось уменьшение количества абсолютных скотом.
Заключение. Световая чувствительность сетчатки у больных с ХИГМ снижается по мере прогрессирования заболевания с преимущественным поражением височных половин полей зрения. Улучшение показателей КП в ходе проводимого лечения, особенно в комплексе с кортексином, можно объяснить нормализацией клеточных структур сетчатки, улучшением передачи информации и частичным восстановлением нарушенных функций, что свидетельствует об относительной обратимости процессов ишемизации у больных 2-й и 3-й стадии ДЭП.
Objective. Our study was to examine the degree of the light sensitivity impairment of the retina in patients with chronic cerebral ischemia, as well as to reveal the dynamics of these disorders on the background of the neuropeptide, depending on the stage of vascular encephalopathy.
Patients and methods. Comparative analysis of visual function was conducted in 70 persons (140 eyes). Patients were divided into 2 groups, each group is divided into two subgroups. To study the light sensitivity of the retina used automatic computer perimeter Hamphrey Field Analyzer HFA II — I Series (model 610, ZEISS, Germany).
Results. As a result of quantifying visual field defects in patients with chronic cerebral ischemia at 2 and 3 tbsp. vascular encephalopathy before treatment received preferential reduction of the light sensitivity of the retina in the temporal halves When comparing manual data with chronic cerebral ischemia patients 2 and 3 stadies vascular encephalopathy control group no significant differences before and after treatment have been identified. However, it is important to note that after 6 months treatment in the same group showed a slight increase in absolute numbers of cattle. In the control group using Cortexin observed reduction in the amount of absolute cattle.
Conclusions. The light sensitivity of the retina in patients with chronic cerebral ischemia decreases as the disease progresses, with a primary lesion of the temporal halves of the visual fields. The improvement in the computer perimetry during the treatment, especially in combination with cortexin can be attributed to the normalization of the retina cellular structures, improving the transfer of information and the partial restoration of the disturbed functions, which indicates the relative ischemia is reversible processes, which is effective in patients with stage 2 or 3 vascular encephalopathy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.