к.м.н., зам. директора по научной работе Национальногоцентра офтальмологии им. академика З. Алиевой
Цель. Исследование параметров врожденного иммунитета при травме глаза у пациентов старшей возрастной группы.Методы. Проведено стандартное офтальмологическое и иммунологическое обследование 12 пациентов в возрасте 63±11 лет, перенесших травму глаза, осложненную воспалительным процессом. Иммунологическое исследование перифе- рической крови, слезы и соскоба с конъюнктивы травмированного и парного глаз проводили на 1-3 день после ранения. Па- раметры врожденного местного иммунитета определяли при иммуноцитологическом исследовании соскоба с конъюнктивы путём оценки фагоцитоза нейтрофилов и индекса соотношения нейтрофилы/лимфоциты (ИНЛ), иммунофлуоресцентного подсчёта нормальных киллерных клеток (NK) CD56+ (панель моноклональных антител, ООО «Сорбент», Россия). Концентра- цию трансферрина (набор фирмы «Human», Германия) в крови и слезной жидкости определяли на биохимическом анализа- торе (Bioscreen MS-500). Полученные результаты обрабатывались методом вариационной статистики.Результаты. Установлено уменьшение содержания трансферрина как в крови, так и в слезной жидкости почти в 2 раза (р<0,001). Отмечено повышение индекса ИНЛ на системном (3,8±0,1) и локальном уровнях (4,9±0,4), что отражает более выраженную компенсаторную активность неспецифических факторов защиты общего и местного иммунитета в острой ста- дии воспалительного процесса. Уровень фагоцитоза в крови обследуемых пациентов был понижен относительно контроля (р<0,001). В материале соскоба травмированного глаза фагоцитоз составлял 16,4±0,9%. Сравнительное изучение содержа- ния NK-клеток (СD56+) выявило снижение среднего значения данного параметра в крови пациентов с травмой глаза относи- тельно контроля (р<0,001), а в соскобе с конъюнктивы уровень СD56+-лимфоцитов повышался до 2-3 в поле зрения.Заключение. При травме глаза у пациентов старшей возрастной группы происходит активация неспецифических фак- торов защиты, преимущественно на локальном уровне: нейтрофильная инфильтрация слизистой конъюнктивы с повышени- ем ИНЛ в среднем до 4,9; возрастание количества NK-клеток. Резкое снижение концентрации трансферрина на системном и локальном уровнях может служить дополнительным диагностическим критерием активности воспалительного процесса при травме глаза.
Purpose: Investigation of the parameters of innate immunity in senile group patients with eye injury.Methods: Standard ophthalmologic and immunologic study of 12 patients aged 63±11 with eye injury complicated by inflamma- tion. Immunological study of peripheral blood, tear and conjunctival scraping from the injured eye and the binate eye was carried out on 1-3 days after the injury. the parameters of innate local immunity was determined in the result of immune-cytological study of the conjunctival scraping by assessing phagocytosis of neutrophils and index of neutrophils/lymphocytes (INL), immunofluorescent counting of NK-cells CD56+ (panel of monoclonal antibodies of company «Sorbent» Ltd., Russia). the concentration of transferrin (a set of «Human» Company, Germany) in the blood and lacrimal fluid was assayed by the biochemical analyzer (Bioscreen MS-500). the results obtained were processed by the method of variational statistics.Results: As a result of the conducted studies there has been detected a decrease in the amount of transferrin both in blood and lacrimal fluid by almost 2 times (p <0,001). there was recorded the rise in the INL index at the systemic (3,8±0,1) and local (4.9±0.4) level, reflecting a compensatory, more pronounced activity of nonspecific protection factors of general and local immunity in the acute stage of inflammation. the level of phagocytosis in the blood of the examined patients was reduced relative to the control (p<0.001). In the scraping material of the injured eye the phagocytosis percentage was 16.4±0.9%. the results of a comparative study of the content of NK-cells (СD56+), revealed reduction in the average value of this parameter in the blood of the patients with eye injury relative to the control (p<0.001), and in the conjunctival scraping the level of СD56+-lymphocytes increased, amounting to 2-3 in the field of vision.Conclusion: In the senile group patients with an eye injury there is an activation of nonspecific defense factors, mainly, on the local level: neutrophilic infiltration of the mucosa of the conjunctiva, increase in INL on the average to 4.9, increase in the number of NK-cells. the sharp decrease in the concentration of transferrin in the systemic and local level can serve as an additional diagnostic criterion for inflammatory activity in eye trauma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.