ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2021-3-427-432ophthalmology-1597Research ArticleОФТАЛЬМОХИРУРГИЯOPHTHALMOSURGERYИзучение состояния интерфейса «интраокулярная линза — задняя капсула хрусталика» в зависимости от размеров капсулорексиса при факоэмульсификации возрастной катарактыStudy of State of Interface “Intraocular Lens — Posterior Capsule” Depending on Size of Capsulorhexis in Senile Cataract Phacoemulsificationhttps://orcid.org/0000-0003-0107-643XБайЛинаBaiLina

Бай Лина - врач-офтальмолог отделения хирургии катаракты 

ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033

Bai Lina, ophthalmologist of Cataract Surgery Department 

Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7501-5571КоленкоО. В.KolenkoO. V.

Коленко Олег Владимирович - кандидат медицинских наук, доцент, директор; доцент кафедры офтальмологии 

ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033; ул. Краснодарская, 9, Хабаровск, 680000

Kolenko Oleg V., PhD, Assistant Professor, head; Assistant Professor of the Ophthalmologydepartment 

Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033; Krasnodarskaya str., 9, Khabarovsk, 680000

https://orcid.org/0000-0002-7079-8359ЕгороваА. В.EgorovaA. V.

Егорова Анна Викторовна - кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог отделения хирургии катаракты 

ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033

Egorova Anna V., PhD, ophthalmologist of Cataract surgery department 

Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033

https://orcid.org/0000-0001-9712-0276ВасильевА. В.VasilievA. V.

Васильев Алексей Владимирович - кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии катаракты, врач-офтальмолог 

ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033

Vasiliev Alexey V., PhD, chief of Cataract surgery department, ophthalmologist 

Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033

Хабаровский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKhabarovsk branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionRussian FederationХабаровский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Министерства здравоохранения Хабаровского краяРоссияKhabarovsk branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Postgraduate Institute for Public Health WorkersRussian Federation202130092021183427432Copyright © Бай Л., Коленко О.В., Егорова А.В., Васильев А.В., 20212021Бай Л., Коленко О.В., Егорова А.В., Васильев А.В.Bai L., Kolenko O.V., Egorova A.V., Vasiliev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/1597Цель

Цель: изучить состояние интерфейса «интраокулярная линза (ИОЛ) — задняя капсула хрусталика (ЗКХ)» в зависимости от диаметра капсулорексиса при факоэмульсификации возрастной катаракты.

Пациенты и методы

Пациенты и методы. Было обследовано 227 пациентов (227 глаз) после факоэмульсификации возрастной катаракты с помощью фемтосекундного лазера LenSx (Alcon, США). В исследование не включали пациентов с помутнениями роговицы, признаками осевого смещения хрусталика, с иридо- и факодонезом, глаукомой, длиной глаза менее 22 и более 26 мм. В зависимости от диаметра капсулорексиса были сформированы 3 группы: 1-я группа — 76 глаз с диаметром капсулорексиса 5,5 мм; 2-я группа — 73 глаза с диаметром 5,0 мм; 3-я группа — 78 глаз с диаметром 4,5 мм. Исследовали тип интерфейса «ИОЛ — ЗКХ», максимальную величину диастаза ЗКХ и максимальную глубину ее складок с помощью оптического когерентного томографа RTVue-100 (Optovue, США) в первые сутки после операции.

Результаты

Результаты. Максимальное число глаз с отсутствием контакта ИОЛ с ЗКХ было отмечено в 3-й группе (62,8 %), наибольшее количество глаз с полным контактом ИОЛ с ЗКХ (63,2 %) — в 1-й группе. Минимальная средняя глубина складок ЗКХ (111,1 ± 32,7 мкм) отмечена в 1-й группе, а максимальная (165 ± 75,4 мкм) — во 2-й группе.

Заключение

Заключение. Проведенный анализ показал, что тип интерфейса «ИОЛ — ЗКХ» в первые сутки после факоэмульсификации возрастной катаракты зависит от диаметра капсулорексиса. Наибольшее число глаз (64,6 %) с наличием полного контакта ИОЛ с ЗКХ отмечалось в группе пациентов с величиной капсулорексиса 5,5 мм, а наименьшее (6,4 %) — в глазах с диаметром капсулорексиса 4,5 мм. Предположительно основной причиной отсутствия или неполного контакта ИОЛ с ЗКХ является наличие вискоэластика между ними. Деформация ЗКХ в виде складок не имеет прямой зависимости от диаметра капсулорексиса и, очевидно, обусловлена неравномерным натяжением капсульного мешка гаптическими элементами ИОЛ.

Purpose

Purpose. To study the state of interface “intraocular lens (IOL) — posterior capsule (PC)” depending on diameter of capsulorhexis in phacoemulsification of senile cataract.

Patients and methods

Patients and methods. 227 patients (227 eyes) were examined after phacoemulsification of senile cataract at LenSx femtosecond laser (Alcon, USA). The study did not include patients with corneal opacities, signs of axial displacement of lens, with irido- and phacodonesis, glaucoma, axial length less than 22 mm and more than 26 mm. Depending on diameter of performed capsulorhexis, we formed 3 groups: 1st group — 76 eyes with diameter capsulorexis 5.5 mm; 2nd group — 73 eyes with 5.0 mm; 3rd group — 78 eyes with 4.5 mm. We studied type of interface “IOL — PC”, the maximum value of PC diastasis and the maximum depth of its folds using an RTVue-100 Optical Coherence Tomography (Optovue, USA) on the first day after the operation.

Results

Results. The maximum number of eyes with absence of contact between IOL and PC was noted in the 3rd group (62.8 %), the largest number of eyes with full contact between IOL and PC (63.2 %) was in the 1st group. The minimum average depth of the PC folds (111.1 ± 32.7 μm) was noted in the 1st group, and the maximum (165 ± 75.4 μm) — in the 2nd group.

Conclusion

Conclusion. The analysis showed that type of interface “IOL — PC” in the first day after phacoemulsification of senile cataract depends on diameter of capsulorhexis. The largest number of eyes (64.6 %) with full contact between IOL and PC was observed in the group of patients with capsulorhexis 5.5 mm, and the smallest (6.4 %) — in eyes with diameter capsulorexis 4.5 mm. Presumably, the main reason for the absence or incomplete contact between IOL and PC is the presence of viscous dispersive between them. The deformation of PC in the form of folds does not directly depend on diameter of capsulorhexis and, obviously, is due to the uneven tension of the capsular bag by the IOL haptics.

возрастная катарактафакоэмульсификациядиаметр капсулорексисаинтерфейсИОЛзадняя капсула хрусталикаsenile cataractphacoemulsificationcapsulorhexis diameterinterfaceintraocular lensposterior capsuleReferencesБай Л., Васильев А.В., Егорова А.В. Клинико-функциональные результаты применения методики пневмокомпрессии при факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2019;1:6–10. DOI: 10.25276/0235-4160-2019-1-6-10Bai L., Vasiliev A.V., Egorova A.V. Clinical and functional results of IOL pneumocompression method implementation at phacoemulsification of senile cataract. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftalmokhirurgiya. 2019;1:6–10 (In Russ.) DOI: 10.25276/0235-4160-2019-1-6-10Васильев А.В., Егорова А.В., Егоров В.В., Бай Л. Анализ эффективности применения методики пневмокомпрессии ИОЛ при факоэмульсификации в профилактике развития помутнений задней капсулы хрусталика. Современные технологии в офтальмологии. 2017;6:32–34.Vasiliev A.V., Egorova A.V., Egorov V.V., Bai L. Analysis of effectiveness of applying the IOL pneumocompression technique in phacoemulsification in prevention of posterior capsule opacification. Modern technologies in ophthalmology = Sovremennyye tekhnologii v oftal’mologii. 2017;6:32–34 (In Russ.)Егорова Е.В. Анатомо-топографические взаимоотношения задней капсулы хрусталика и интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. Офтальмология. 2018;15(2S):134–139. DOI: 10.18008/1816-5095-2018-2S-134-139Egorova E.V. Anatomical and topographical relations between the posterior lens capsule and the intraocular lens in pseudo-exfoliation syndrome. Ophthalmology in Russia = Oftalmologiya. 2018;15(2S):134–139 (In Russ.) DOI: 10.18008/1816-5095-2018-2S-134-139Hirnschall N., Nishi Y., Crnej A., Koshy J., Gangwani V., Maurino V., Findl O. Capsular bag stability and posterior capsule opacification of a plate-haptic design micro incision cataract surgery intraocular lens: 3-year results of a randomized trial. Br. J. Ophthalmol. 2013;97(12):1565–1568. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2013-303710Hirnschall N., Nishi Y., Crnej A., Koshy J., Gangwani V., Maurino V., Findl O. Capsular bag stability and posterior capsule opacification of a plate-haptic design micro incision cataract surgery intraocular lens: 3-year results of a randomized trial. Br. J. Ophthalmol. 2013;97(12):1565–1568. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2013-303710Lytvynchuk L.M., Glittenberg C.G., Falkner-Radler C.I., Neumaier-Ammerer B., Smretschnig E., Hagen S., Ansari-Shahrezaei S., Binder S. Evaluation of intraocular lens position during phacoemulsification using intraoperative spectral-domain optical coherence tomography. J. Cataract. Refract. Surg. 2016;42(5):694–702. DOI: 10.1016/j.jcrs.2016.01.044Lytvynchuk L.M., Glittenberg C.G., Falkner-Radler C.I., Neumaier-Ammerer B., Smretschnig E., Hagen S., Ansari-Shahrezaei S., Binder S. Evaluation of intraocular lens position during phacoemulsification using intraoperative spectral-domain optical coherence tomography. J. Cataract. Refract. Surg. 2016;42(5):694–702. DOI: 10.1016/j.jcrs.2016.01.044Perez-Vives C. Biomaterial influence on intraocular lens performance: an overview. J Ophthalmol. 2018;2018:2687385. DOI: 10.1155/2018/2687385Perez-Vives C. Biomaterial influence on intraocular lens performance: an overview. J Ophthalmol. 2018;2018:2687385. DOI: 10.1155/2018/2687385Zhao Y., Li J., Lu W., Chang P., Lu P., Yu F., Xing X., Ding X., Lu F., Zhao Y. Capsular adhesion to intraocular lens in highly myopic eyes evaluated in vivo using ultralong-scan-depth optical coherence tomography. Am. J. Ophthalmol. 2013;155(3):484–491. DOI: 10.1016/j.ajo.2012.08.019Zhao Y., Li J., Lu W., Chang P., Lu P., Yu F., Xing X., Ding X., Lu F., Zhao Y. Capsular adhesion to intraocular lens in highly myopic eyes evaluated in vivo using ultralong-scan-depth optical coherence tomography. Am. J. Ophthalmol. 2013;155(3):484–491. DOI: 10.1016/j.ajo.2012.08.019Zhu X., He W., Yang J., Hooi M., Dai J., Lu Y. Adhesion of the posterior capsule to different intraocular lenses following cataract surgery. Acta Ophthalmologica. 2016;94(1):16–25. DOI: 10.1111/aos.12739Zhu X., He W., Yang J., Hooi M., Dai J., Lu Y. Adhesion of the posterior capsule to different intraocular lenses following cataract surgery. Acta Ophthalmologica. 2016;94(1):16–25. DOI: 10.1111/aos.12739Zhu X., Lu Y. Detection and influencing factors of capsular bag distention syn‑ drome after cataract surgery using the Pentacam Scheimpflug system. Am J Ophthalmol. 2013;156(6):1134–1140. DOI: 10.1016/j.ajo.2013.07.028Zhu X., Lu Y. Detection and influencing factors of capsular bag distention syn‑ drome after cataract surgery using the Pentacam Scheimpflug system. Am J Ophthalmol. 2013;156(6):1134–1140. DOI: 10.1016/j.ajo.2013.07.028Gao Y., Dang G.-F., Wang X., Duan L., Wu X.-Y. Influences of anterior capsule polishing on effective lens position after cataract surgery: a randomized controlled trial. Int J Clin Exp Med. 2015;8(8):13769–13775.Gao Y., Dang G.-F., Wang X., Duan L., Wu X.-Y. Influences of anterior capsule polishing on effective lens position after cataract surgery: a randomized controlled trial. Int J Clin Exp Med. 2015;8(8):13769–13775.Modesti M., Pasqualitto G., Appolloni R., Pecorella I., Sourdille P. Preoperative and postoperative size and movements of the lens capsular bag: ultrasound biomicroscopy analysis. J Cataract Refract Surg. 2011;37(10):1775–1784. DOI: 10.1016/j.jcrs.2011.04.035Modesti M., Pasqualitto G., Appolloni R., Pecorella I., Sourdille P. Preoperative and postoperative size and movements of the lens capsular bag: ultrasound biomicroscopy analysis. J Cataract Refract Surg. 2011;37(10):1775–1784. DOI: 10.1016/j.jcrs.2011.04.035Егорова Е.В., Бетке А.В., Безбородов В.Г. Математическое моделирование в решении проблемы некоторых отдаленных последствий хирургии катаракты. Офтальмохирургия. 2014;3:13–18.Egorova E.V., Betke A.V., Bezborodov V.G. Mathematical modeling in a solution of the long-term complications problem of cataract surgery with zonular weakness. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftalmokhirurgiya. 2014;3:13–18 (In Russ.)Kugelberg M., Wejde G., Jayaram H., Zetterstrom C. Two-year follow-up of posterior capsule opacification after implantation of a hydrophilic or hydrophobic acrylic intraocular lens. Acta Ophthalmol. 2008;86(5):533–536. DOI: 10.1111/j.16000420.2007.01094.xKugelberg M., Wejde G., Jayaram H., Zetterstrom C. Two-year follow-up of posterior capsule opacification after implantation of a hydrophilic or hydrophobic acrylic intraocular lens. Acta Ophthalmol. 2008;86(5):533–536. DOI: 10.1111/j.16000420.2007.01094.xMoreno-Montanes J., Alvarez A., Bes-Rastrollo M., Garcia-Layana A. Optical coherence tomography evaluation of posterior capsule opacification related to intraocular lens design. J. Cataract. Refract. Surg. 2008;34(4):643–650. DOI: 10.1016/j.jcrs.2007.11.035Moreno-Montanes J., Alvarez A., Bes-Rastrollo M., Garcia-Layana A. Optical coherence tomography evaluation of posterior capsule opacification related to intraocular lens design. J. Cataract. Refract. Surg. 2008;34(4):643–650. DOI: 10.1016/j.jcrs.2007.11.035Nagy Z.Z., Dunai A., Kranitz K., Takács A.I, Sándor G.L., Hecz R., Knorz M.C. Evaluation of femtosecond laser-assisted and manual clear corneal incisions and their effect on surgically induced astigmatism and higher-order aberrations. J. of Refractive Surgery. 2014;30(8):522–525. DOI: 10.3928/1081597x-20140711-04Nagy Z.Z., Dunai A., Kranitz K., Takács A.I, Sándor G.L., Hecz R., Knorz M.C. Evaluation of femtosecond laser-assisted and manual clear corneal incisions and their effect on surgically induced astigmatism and higher-order aberrations. J. of Refractive Surgery. 2014;30(8):522–525. DOI: 10.3928/1081597x-20140711-04Yotsukura E., Torii H., Saiki M., Negishi K., Tsubota K. Effect of neodymium:YAG laser capsulotomy on visual function in patients with posterior capsule opacification and good visual acuity. J Cataract Refract Surg 2016;42(3):399–404. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.11.042Yotsukura E., Torii H., Saiki M., Negishi K., Tsubota K. Effect of neodymium:YAG laser capsulotomy on visual function in patients with posterior capsule opacification and good visual acuity. J Cataract Refract Surg 2016;42(3):399–404. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.11.042Тахчиди Х.П. Способ удаления вископрепарата из полости глаза Патент RU 2125857, 10.02.1999 г.Takhchidi Kh.P. The method of removal of a visco-drug from the cavity of the eye. Patent RU 2125857?10.02.1999 (In Russ.)Kollias A.N., Vogel M.A., de Kaspar H.M. Propionibacterium acnes in capsular bag distension syndrome. J. Cataract Refract. Surg. 2010;36(1):167–169. DOI: 10.1016/j.jcrs.2009.06.047Kollias A.N., Vogel M.A., de Kaspar H.M. Propionibacterium acnes in capsular bag distension syndrome. J. Cataract Refract. Surg. 2010;36(1):167–169. DOI: 10.1016/j.jcrs.2009.06.047Дьяченко Ю.Н., Кравченко И. З., Пшеничнов М. В., Сорокин Е. Л. Капсульный блок — послеоперационное осложнение факоэмульсификации, клинические проявления, тактика. Современные технологии в офтальмологии. 2017;3:290–292.Dyachenko Yu.N., Kravchenko I.Z., Pshenichnov M.V., Sorokin E.L. Capsule block — postoperative complication of phacoemulsification, clinical manifestations, tactics. Modern technologies in ophthalmology = Sovremennyye tekhnologii v oftal’mologii. 2017;3:290–292 (In Russ.)Малюгин Б.Э., Верзин А.А., Власенко А.В. Синдром капсульного блока как осложнение операции факоэмульсификации катаракты с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы. Офтальмохирургия. 2015;1:57–61.Malyugin B.E., Verzin A.A., Vlasenko A.V. Capsular block syndrome as a complication of phacoemulsification and posterior chamber intraocular lens implantation. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftalmokhirurgiya. 2015;1:57–61 (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.