Кислицына Наталья Михайловна, кандидат медицинских наук, офтальмохирург отдела витреоретинальной хирургии и диабета глаза
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Kislitsyna Natalia M., PhD, vitreoretinal surgeon and diabetes of the eye department
Beskudnikovsky blvd, 59а, Moscow, 127486
Шацких Анна Викторовна, кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией патологической анатомии и гистологии глаза, врач-патологоанатом
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Shatskikh Anna V., PhD, head of the laboratory of pathological anatomy and histology of the eye, pathologist
Beskudnikovsky blvd, 59а, Moscow, 127486
Дибирова Саида Магомедсултановна, клинический ординатор отдела витреоретинальной хирургии и диабета глаза
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Dibirova Saida M., resident physician, vitreoretinal surgеon and diabetes of the eye department resident
Beskudnikovsky blvd, 59а, Moscow, 127486
Султанова Динара Мирзабековна, клинический ординатор отдела витреоретинальной хирургии и диабета глаза
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Sultanova Dinara M., resident physician, vitreoretinal surgеon and diabetes of the eye department resident
Beskudnikovsky blvd, 59а, Moscow, 127486
Веселкова Мария Павловна, аспирант отдела витреоретинальной хирургии и диабета глаза
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Veselkova Maria P., postgraduate, vitreoretinal surgеon and diabetes of the eye department resident
Beskudnikovsky blvd, 59а, Moscow, 127486
Новиков Сергей Викторович, заместитель генерального директора по производству
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Novikov Sergey V., deputy general director
Beskudnikovsky blvd, 59а, Moscow, 127486
Стекловидное тело (СТ) ввиду сложности своего строения до сегодняшних дней остается одной из наименее изученных анатомических структур. В литературе встречаются попытки описания анатомии стекловидного тела начиная со II века. Наиболее актуальными работами являются исследования J. Worst и соавт. 1973 года, в которых авторы предложили новые методы препарирования СТ с введением красителей. Несмотря на многолетние исследования строения и функций стекловидного тела и наличие большого количества работ, отсутствуют методика и протоколы макромикроскопического исследования стекловидного тела.
Цель: разработать метод и предложить алгоритм макромикроскопического исследования стекловидного тела для оценки его топографии.
Материал и методы. В ходе макромикроскопического исследования «Шаг за шагом» (“Step by step”) была изучена топографическая анатомия стекловидного тела 38 трупных глазных яблок. С целью контрастирования структур стекловидного тела применяли малорастворимые соли металлов (сульфат бария, ацетат меди). Макроскопическое исследование выполняли с использованием операционного микроскопа Topcon OMS-800 с индикацией от ×8 до ×21-кратного увеличения, микроскопические изменения оценивали методом световой микроскопии при ×50, ×100, ×200, ×400, ×630-кратном увеличении (микроскоп фирмы Leica DM LB2) с последующей фоторегистрацией.
Результаты и обсуждение. Отличительной особенностью данного метода является способность изолированно выделять любую структуру стекловидного тела и послойно выделять каждый кортикальный слой с возможностью изучения его анатомо-топографических особенностей и взаимоотношений с подлежащими тканями (внутренней пограничной мембраной сетчатки, цилиарным телом, капсулой хрусталика). Методика макромикроскопического исследования «Шаг за шагом» (“Step by step”) выполнена по определенному алгоритму.
Заключение. Разработанный алгоритм макромикроскопического исследования стекловидного тела позволяет составить индивидуальную карту топографической анатомии стекловидного тела. При наборе достаточного материала и его статистической обработке возможно предоставление карт топографической анатомии стекловидного тела при нормальных, возрастных и патологических состояниях.
Purpose: The vitreous body (CT), due to the complexity of its structure, remains one of the least studied anatomical structures to this day. In the literature there are attempts to describe the anatomy of the vitreous body, since the II century. The most relevant works are the studies of J. Worst et al. in 1973, in which the authors proposed new methods of CT preparation with the introduction of dyes. Despite many years of research on the structure and functions of the vitreous body and the presence of a large number of works, and there are no methods and protocols for macromicroscopic examination of the vitreous body to develop a method and propose a protocol for macromicroscopic examination of the vitreous body (VB), allowing to obtain new data on VB topographic anatomy.
Materials and methods. The proposed method of macromicroscopic examination was used to study the VB topographic anatomy of 38 cadaver eyeballs. In order to color transparent structures of the vitreous, poorly soluble metallic salts (barium sulfate and copper acetate) were used. Macroscopic examination was performed using a Topcon OMS-800 operating microscope with a magnification of ×8 to ×21, microscopic changes were evaluated by light microscopy at ×50, ×100, ×200, ×400, ×630 multiple magnification with Leica DM LB2 microscope followed by photographic recording. The algorithm for macroscopic examination performing.
Results and discussion. The result of macroscopic preparation was the compilation of individual anatomical and topographic maps of patients. A distinctive feature of the developed method is the ability to dissect any VB structure and to isolate each cortical layer with the possibility of studying its anatomical and topographic features and relationships with underlying tissues (internal limiting membrane, ciliary body, lens capsule). In addition, the method allows to maintain the shape and integrity of the specimens after passing through all stages of histological processing. In order to fixate VB samples, we used a method with fixing VB structures on a special adhesive-metric tablet, and placing them in a biopsy bag placed in a biopsy cassette. After that, filled in formalin, the specimens were delivered to the laboratory, where all the stages of standard processing took place.
Conclusion. The developed technique of macromicroscopic examination of the vitreous allows to create an individual map of the VB topographic anatomy. After collecting of sufficient material and its statistical processing, it is possible to provide maps of the VB topographic anatomy in normal, age-related and pathological conditions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.