ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2022-1-210-214ophthalmology-1795Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCASE REPORTМеланоцитома диска зрительного нерва. Клинический случайOptic Disk Melanocytoma. The Clinical CaseБашкатоваИ. А.BashkatovaI. A.

Башкатова Ирина Алексеевна, заведующая лазерным отделением

пр. Октябрьский, 22а, Кемерово, 650066

Bashkatova Irina A., head of the laser department

Oktyabrskiy ave., 22a, Kemerovo, 650066

ЩигареваС. О.ShchigarevaS. O.

Щигарева Светлана Олеговна, врач-офтальмолог лазерного отделения

пр. Октябрьский, 22а, Кемерово, 650066

Shchigareva Svetlana O., ophthalmologist of the laser department

Oktyabrskiy ave., 22a, Kemerovo, 650066

ГромакинаЕ. В.GromakinaE. V.

Громакина Елена Владимировна, д.м.н., профессор, заведующая курсом офтальмологии

ул. Ворошилова, 22а, Кемерово, 650029

Gromakina Elena V., MD, Professor, Head of the Course of Ophthalmology

Voroshilova str., 22a, Kemerovo, 650029

gromakin1959@mail.ruЯнченкоТ. В.YanchenkoT. V.

Янченко Татьяна Валентиновна, к.м.н., главный внештатный офтальмолог Кемеровской области

пр. Октябрьский, 22а, Кемерово, 650066

Yanchenko Tatiana V., PhD, Chief Freelance Ophthalmologist of the Kemerovo Region

Oktyabrskiy ave., 22a, Kemerovo, 650066

ГАУЗ «Кузбасская клиническая больница им. С.В. Беляева»РоссияKuzbass Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKemerovo State Medical UniversityRussian Federation202208042022191210214Copyright © Башкатова И.А., Щигарева С.О., Громакина Е.В., Янченко Т.В., 20222022Башкатова И.А., Щигарева С.О., Громакина Е.В., Янченко Т.В.Bashkatova I.A., Shchigareva S.O., Gromakina E.V., Yanchenko T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/1795

Цель исследования — представить шестилетнее наблюдение за пациентом с меланоцитомой диска зрительного нерва.

Пациент и методы

Пациент и методы. Клинический случай меланоцитомы диска зрительного нерва был выявлен в 28 лет у женщины при осмотре глазного дна во время второй беременности. Офтальмологическое обследование пациентки включало клинические и аппаратные способы: визометрию, периметрию, биомикроскопию, бинокулярную и обратную офтальмоскопию, ультразвуковое В-сканирование, оптическую когерентную томографию ДЗН и сетчатки, фоторегистрацию глазного дна с помощью фундус-камеры.

Результаты

Результаты. Новообразование правого глаза с четкими границами крупного размера, практически полностью покрывающее и экранирующее диск зрительного нерва, кроме узкой полоски диска в нижней зоне, неоднородного темно-коричневого цвета с высотой проминенции в стекловидное тело 1,1 мм по данным ультразвукового B-сканирования и 1,15 по данным оптической когерентной томографии. В слое нервных волокон сетчатки отмечена деструкция прилежащей к меланоцитоме сетчатки с единичными кистозными полостями, комплекс ганглиозных клеток сетчатки в норме, периферические границы поля зрения правого глаза по данным периметрии в норме. На протяжении 6-летнего наблюдения сохраняется 100 % острота зрения и неизмененное поле зрения. Признаки небольшого роста опухолевой массы отмечены в последний год с появлением компонентов хориоидального поражения.

Выводы

Выводы. Клинический случай описывает одностороннюю меланоцитому ДЗН больших размеров с сохранением 100 % остроты зрения на протяжении 6 лет наблюдения при небольших темпах роста.

The purpose of the study was to monitor a 6-year-old optic disc melanocytoma.

Patient and methods

Patient and methods. A clinical case of optic disc melanocytoma revealed in a woman aged 28 when examining the fundus during a second pregnancy. Ophthalmological examination of the patient included clinical and hardware methods: visometry, perimetry, biomicroscopy, binocular and reverse ophthalmoscopy, ultrasound B-scanning, optical coherence tomography of optic disc and retina, fundus photorecording using fundus cameras.

Results

Results. A neoplasm of the right eye with clear boundaries is large in size, which is almost completely covers and shields the optic disc, except for a narrow strip of disc in the lower zone, heterogeneous dark brown with a high prominence in the vitreous body of 1.1 mm according to the data of ultrasonic B-scan and 1.15 according to optical coherence tomography. In the layer of nerve fibers, we can note the destruction of the retina adjacent to melanocytoma with single cystic cavities. The retinal ganglion cell complex is normal. The peripheral boundaries of the field of view of the right eye according to perimetry are normal. During the 6-year observation, we can notice 100 % visual acuity and an unchanged field of vision. Signs of slight tumor growth observed in the last year with the advent of choroidal lesion components.

Conclusions

Conclusions. The clinical case describes unilateral melanocytoma of the optic disk of large sizes with preservation of 100 % visual acuity for 6 years of observation at low growth rates, which was found during a planned examination of the fundus of the young patient during pregnancy.

меланоцитомадиск зрительного нервабеременностьдинамика ростаострота зренияmelanocytomathe optic discpregnancygrowth dynamicsvisual acuityReferencesShields J.A., Demirchi H., Mashayekhi A., Shields K.L. Melanocytoma optic disk in 115 cases: The 2004 Samuel Johnson Memorial Lecture, part 1. Ophthalmology. 2004;111:1739–1746.Shields J.A., Demirchi H., Mashayekhi A., Shields K.L. Melanocytoma optic disk in 115 cases: The 2004 Samuel Johnson Memorial Lecture, part 1. Ophthalmology. 2004;111:1739–1746.Joffe L., Shields J.A., Osher R.H., Gass J.D. Clinical and follow-up studies of melanocytomas of the optic disc. Ophthalmology. 1979;86:1067–1083. DOI: 10.1016/s0161-6420(79)35421-5Joffe L., Shields J.A., Osher R.H., Gass J.D. Clinical and follow-up studies of melanocytomas of the optic disc. Ophthalmology. 1979;86:1067–1083. DOI: 10.1016/s0161-6420(79)35421-5Reidy J.J., Apple D.J., Steinmetz R.L., Craythorn J.M., Loftfield K., Gieser S.C., Brady S.E. Melanocytoma: nomeclature, pathogenesis, natural history and treatment. Survey of ophthalmology. 1985;29:319–327.Reidy J.J., Apple D.J., Steinmetz R.L., Craythorn J.M., Loftfield K., Gieser S.C., Brady S.E. Melanocytoma: nomeclature, pathogenesis, natural history and treatment. Survey of ophthalmology. 1985;29:319–327.Shields J.A., Demirci H., Mashayekhi A., Eagle Jr R.C., Shields C.L. Melanocytoma of the optic disk: A review. Surv Ophthalmol. 2006 Mar-Apr;51(2):93–104. DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.12.011Shields J.A., Demirci H., Mashayekhi A., Eagle Jr R.C., Shields C.L. Melanocytoma of the optic disk: A review. Surv Ophthalmol. 2006 Mar-Apr;51(2):93–104. DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.12.011Шилдс Д.А., Шилдс К.Л. Внутриглазные опухоли. Атлас и справочник. М.: Издательство Панфилова; 2018:583.Shields J.A., Shields C.L. Intraoculartumors. Atlas and reference book. Moscow: Izdatelstvo Panfilova; 2018:583 (In Russ.).Коскас Г., Коскас Ф., Зурдан А. Комплексная диагностика патологии глазного дна. М: Практическая медицина; 2007:496.Coscas G., Coscas F., Zourdani A. Comprehensive diagnostics of funduspathology. Moscow: Prakticheskaya meditsina Publ., 2007:496 (In Russ)].Parnes A., Im L., Wadhwa S. D. The Evaluation and Management of Optic Disc Melanocytoma. American Academy of Ophthalmology May 01, 2011. https://www.aao.org/eyenet/article/evaluation-management-of-optic-disc-melanocytomaParnes A., Im L., Wadhwa S. D. The Evaluation and Management of Optic Disc Melanocytoma. American Academy of Ophthalmology May 01, 2011. https://www.aao.org/eyenet/article/evaluation-management-of-optic-disc-melanocytomaLoeffler K.U., Tecklenborg H. Melanocytoma-like growth of a juxtapapillary malignant melanoma. Retina. 1992;12:29–34. DOI: 10.1097/00006982-199212010-00007Loeffler K.U., Tecklenborg H. Melanocytoma-like growth of a juxtapapillary malignant melanoma. Retina. 1992;12:29–34. DOI: 10.1097/00006982-199212010-00007Cheng-fenZhang, Fang-tian Dong, You-xin Chen, Hong Du Clinical manifestation and follow-up of melanocytoma of the optic disc. Chinese journal of ophthalmology. 2009;45(4):296–300.Cheng-fenZhang, Fang-tian Dong, You-xin Chen, Hong Du Clinical manifestation and follow-up of melanocytoma of the optic disc. Chinese journal of ophthalmology. 2009;45(4):296–300.Eldaly H., Eldaly Z. Melanocytoma of the optic nerve head, thirtymonth follow-up. Semin. Ophthalmology. 2015;30(5–6):464–469. DOI: 10.3109/08820538.2013.874485Eldaly H., Eldaly Z. Melanocytoma of the optic nerve head, thirtymonth follow-up. Semin. Ophthalmology. 2015;30(5–6):464–469. DOI: 10.3109/08820538.2013.874485Singh S.R., Mehta A., Dogra M., Dogra M.R. Melanocytoma of the optic disk–Clinical spectrum. Indian J. Ohpthalmology. 2019 Jul;67(7):1186. DOI: 10.4103/ijo.IJO_61_19Singh S.R., Mehta A., Dogra M., Dogra M.R. Melanocytoma of the optic disk–Clinical spectrum. Indian J. Ohpthalmology. 2019 Jul;67(7):1186. DOI: 10.4103/ijo.IJO_61_19Sharma H., Puri L.R. Melanocytoma of the optic disk – case report. Nepal J Ophthalmol. 2012 Jul-Dec;4(2):323–325. DOI: 10.3126/nepjoph.v4i2.6553Sharma H., Puri L.R. Melanocytoma of the optic disk – case report. Nepal J Ophthalmol. 2012 Jul-Dec;4(2):323–325. DOI: 10.3126/nepjoph.v4i2.6553Pogrzebielski A., Romanowska-Dixon B., Jakubovska B., Szuscik L., Markiewicz A. Optic disc melanocytoma. Klin Oczna. 2005;107(4–6):361–364.Pogrzebielski A., Romanowska-Dixon B., Jakubovska B., Szuscik L., Markiewicz A. Optic disc melanocytoma. Klin Oczna. 2005;107(4–6):361–364.Gahankari M.D., Jehangir R., Bhatti S.S. Melanocytoma of the optic disk. J. Postgard Med. 1992 Jul-Sep;38(3):135–136.Gahankari M.D., Jehangir R., Bhatti S.S. Melanocytoma of the optic disk. J. Postgard Med. 1992 Jul-Sep;38(3):135–136.Shields C.L., Perez B., Benavides R., Materin M.A., Shields J.A. Optical coherence tomography of optic disk melanocytoma in 15 cases. Retina. 2008 Mar;28(3):441–446. DOI: 10.1097/IAE.0b013e31815e9853Shields C.L., Perez B., Benavides R., Materin M.A., Shields J.A. Optical coherence tomography of optic disk melanocytoma in 15 cases. Retina. 2008 Mar;28(3):441–446. DOI: 10.1097/IAE.0b013e31815e9853Finger P.T., Natesh S., Milman T. Optical coherence tomography: pathology correlation of optic disc melanocytoma. Ophthalmology. 2010 Jan;117(1):114–119. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.06.015Finger P.T., Natesh S., Milman T. Optical coherence tomography: pathology correlation of optic disc melanocytoma. Ophthalmology. 2010 Jan;117(1):114–119. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.06.015Chaudhary R., Arora R., Mehta D.K., Singh M. Optical coherence tomography study of optic disc melanocytoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 Jan-Feb;37(1):58–61.Chaudhary R., Arora R., Mehta D.K., Singh M. Optical coherence tomography study of optic disc melanocytoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 Jan-Feb;37(1):58–61.Takkar B., Molla K., Venkatesh P. Swept-source optical coherence tomography of an optic disc melanocytoma. The importance of the hyperreflective foci. Indian J. Ophthalmol. 2018;66:140–142. DOI: 10.4103/ijo.IJO_642_17Takkar B., Molla K., Venkatesh P. Swept-source optical coherence tomography of an optic disc melanocytoma. The importance of the hyperreflective foci. Indian J. Ophthalmol. 2018;66:140–142. DOI: 10.4103/ijo.IJO_642_17Punjabi O.S., Lin C.F., Chung H.S., Gill M.K. Melanocytoma of the optic disc associated with visual field defects: clinical features and imaging characteristics. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Aug 11;42 Online:e75–80. DOI: 10.3928/15428877-20110804-06Punjabi O.S., Lin C.F., Chung H.S., Gill M.K. Melanocytoma of the optic disc associated with visual field defects: clinical features and imaging characteristics. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Aug 11;42 Online:e75–80. DOI: 10.3928/15428877-20110804-06Heichel J., Sluqocka-Jeziak K., Kuhn E. Enlarged spot and reductd visual evoked potentials due to melanocytoma of the optic disc. Ophthalmologe. 2016 Dec;113(2):1066–1069.Heichel J., Sluqocka-Jeziak K., Kuhn E. Enlarged spot and reductd visual evoked potentials due to melanocytoma of the optic disc. Ophthalmologe. 2016 Dec;113(2):1066–1069.Pereira A., Thomas S., Yadav N.K., Venkatesh R. Multicolor imaging of optic disc melanocytoma. Indian J. Ophthalmol. 2019;67:2056–2057. DOI: 10.4103/ijo.IJO_2039_19Pereira A., Thomas S., Yadav N.K., Venkatesh R. Multicolor imaging of optic disc melanocytoma. Indian J. Ophthalmol. 2019;67:2056–2057. DOI: 10.4103/ijo.IJO_2039_19Besada E., Shechtman D., Barr R.D. Melanocytoma inducing compressive optic neuropathy: the ocular morbidity potential of otherwise invariably benign lesion. Optometry. 2002 Jan;73(1):33–38.Besada E., Shechtman D., Barr R.D. Melanocytoma inducing compressive optic neuropathy: the ocular morbidity potential of otherwise invariably benign lesion. Optometry. 2002 Jan;73(1):33–38.Guo H., Li Y., Chen Z., Guo X. Vitreous seeding from a large optic disc melanocytoma. J. Neuroophthalmol. 2014 Sep;34(3):276–277. DOI: 10.1097/wno.0000000000000134Guo H., Li Y., Chen Z., Guo X. Vitreous seeding from a large optic disc melanocytoma. J. Neuroophthalmol. 2014 Sep;34(3):276–277. DOI: 10.1097/wno.0000000000000134Kallaperumal S., Gupta A., Nongrum B., Rao V.A., Srinivasan R. Case reports of three patients showing optic nerve head melanocytoma and systemic hypertension. Ophthalmologica. 2007;221(1):62–64.Kallaperumal S., Gupta A., Nongrum B., Rao V.A., Srinivasan R. Case reports of three patients showing optic nerve head melanocytoma and systemic hypertension. Ophthalmologica. 2007;221(1):62–64.Shields J.A., Shields C.L., Ehya H., Dhaliwal R.S. Total blindness from presumed optic nerve melanocytoma. Am. J Ophthalmol. 2005 Jan;139(6):1113–1114. DOI: 10.1016/j.ajo.2004.11.048Shields J.A., Shields C.L., Ehya H., Dhaliwal R.S. Total blindness from presumed optic nerve melanocytoma. Am. J Ophthalmol. 2005 Jan;139(6):1113–1114. DOI: 10.1016/j.ajo.2004.11.048Voinea L., Andrei O., Florescu O., Totir M., Unqurearu E., Ciuluvica R., Badarau A. Optic nerve melanocytoma-associated with age related macular degeneration. Oftalmologia. 2009;53(1):5.Voinea L., Andrei O., Florescu O., Totir M., Unqurearu E., Ciuluvica R., Badarau A. Optic nerve melanocytoma-associated with age related macular degeneration. Oftalmologia. 2009;53(1):5.Rai S., Medeiros F.A., Levi L., Weinreb R.N. Optic disk melanocytoma and glaucoma. Semin Ophthalmol. 2007 Jul-Sep;22(3):147–150. DOI: 10.1080/08820530701457209Rai S., Medeiros F.A., Levi L., Weinreb R.N. Optic disk melanocytoma and glaucoma. Semin Ophthalmol. 2007 Jul-Sep;22(3):147–150. DOI: 10.1080/08820530701457209Attiku Y., Rishi P., Bassi S. Coexisting optic disc melanocytoma and pituitary adenoma. Ocular oncology and pathology. 2019;5:319–322. DOI: 10.1159/000496149Attiku Y., Rishi P., Bassi S. Coexisting optic disc melanocytoma and pituitary adenoma. Ocular oncology and pathology. 2019;5:319–322. DOI: 10.1159/000496149Hamza H.S., Mouss M., Elhusseiny A.M. Management of chorioidal neovascularization associated with optic disc melanocytoma with intravitreal aflibercept: a case report and review of the literature. Case Reports in Ophthalmological medicine. 2019 Aug;2672798-3. DOI: 10.1155/2019/2672798Hamza H.S., Mouss M., Elhusseiny A.M. Management of chorioidal neovascularization associated with optic disc melanocytoma with intravitreal aflibercept: a case report and review of the literature. Case Reports in Ophthalmological medicine. 2019 Aug;2672798-3. DOI: 10.1155/2019/2672798Rouvas A., Gouliopoulos N.S., Moschos M.M., Theodossiadis P. Optic disk melanocytoma associated with polypoidal choroidal vasculopathy lesions, after combination treatment of photodynamic therapy and intravitreal aflibercept (Eylea), a case report. BMC Ophthalmol. 2018 Oct 12;18(1):267.Rouvas A., Gouliopoulos N.S., Moschos M.M., Theodossiadis P. Optic disk melanocytoma associated with polypoidal choroidal vasculopathy lesions, after combination treatment of photodynamic therapy and intravitreal aflibercept (Eylea), a case report. BMC Ophthalmol. 2018 Oct 12;18(1):267.Amiri A.A., Sheikhrezaee M.R., Amiri A.A.Optic disk melanocytoma: a case report and review. Pediatr.Rev.Forthcoming Issue. 2020 Jan.Amiri A.A., Sheikhrezaee M.R., Amiri A.A.Optic disk melanocytoma: a case report and review. Pediatr.Rev.Forthcoming Issue. 2020 Jan.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.