ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2022-2-325-333ophthalmology-1854Research ArticleОФТАЛЬМОХИРУРГИЯOPHTHALMOSURGERYРасчет оптической силы ИОЛ после радиальной кератотомииIOL Power Calculation Features after Radial Keratotomyhttps://orcid.org/0000-0003-0193-2216КасьяновА. А.KasyanovA. A.

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник,

ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021

MD, senior research officer,

Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 119021

i-kas@ya.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6396-1752РыжковаЕ. Г.RyzhkovaE. G.

младший научный сотрудник,

ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021

junior research assistant,

Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 119021

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»РоссияResearch Institute of Eye Diseases SciencesRussian Federation202205072022192325333Copyright © Касьянов А.А., Рыжкова Е.Г., 20222022Касьянов А.А., Рыжкова Е.Г.Kasyanov A.A., Ryzhkova E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/1854

Расчет оптической силы ИОЛ после кераторефракционных операций является важным прикладным аспектом факорефракционной хирургии. Вероятность рефракционной ошибки особенно велика при расчете у пациентов с радиальной кератотомией (РК) в анамнезе. Единого подхода к тактике и методике расчета для данной категории пациентов на данный момент времени не выработано. Исследования проведены в группе из 17 пациентов (26 глаз) с РК в анамнезе. В качестве основной для расчета выбрана формула Haigis, не использующая кератометрию для прогнозирования эффективной позиции ИОЛ (ELP). Расчет ИОЛ и биометрия проводились на IOL-Master, но в опциональные поля кератометрии в ручном режиме вводились скорректированные данные TCP IOL (Ray Traced), полученные на кератотомографе Galilei. В качестве проверочных использованы формулы Burrett True-K и Hoffer Q, расчет проводился также на IOL-Master с использованием скорректированных данных Galilei. Во всех случаях получена послеоперационная рефракция, близкая к эмметропической. Сферический компонент рефракции составил от +0,5 до -1,0 дптр, цилиндрический — от 0,0 до 4,0 дптр по данным авторефрактометрии. Острота зрения без коррекции составила от 0,4 до 1,0. Некорригированная острота зрения 0,8 и выше получена в 65,38 % случаев. Реализованный алгоритм расчета с применением формулы Haigis в сочетании с использованием индивидуально скорректированных кератометрических данных TCP IOL (Ray Traced, Galilei) позволил значительно повысить точность расчета оптической силы ИОЛ у пациентов с РК в анамнезе и достичь целевой рефракции даже в случаях сложной и нерегулярной топографии роговицы. 

IOL power calculation after keratorefractive surgery is an important applied aspect of cataract surgery. The probability of refractive error is especially high when calculating in patients with a history of radial keratotomy. There is no unified approach to the tactics and methodology of calculation for this category of patients at the moment. The studies were conducted in a group of 17 patients (26 eyes) with a history of RK. The Haigis formula, which does not use keratometry to predict ELP, was chosen as the main one for the calculation. IOL calculation and biometrics were carried out on the IOL-Master, but corrected TCP IOL (Ray Traced) data obtained on the Galilei keratotomograph were manually entered into the optional keratometry fields. Thу Burrett True-K and Hoffer Q were used as verification formulas, the calculation was also carried out on IOL-Master, using corrected Galilei data. In all cases, postoperative refraction close to emmetropic was obtained. The spherical component of refraction ranged from +0.5 to -1.0 D, cylindrical — from 0.0 to 4.0 D, according to autorefractometry. Visual acuity without correction ranged from 0.4 to 1.0. Uncorrected visual acuity of 0.8 and higher was obtained in 65.38% of cases. The calculation algorithm implemented by us using the Haigis formula in combination with the use of individually adjusted keratometric TCP IOL data (Ray Traced, Galilei), allowed us to significantly improve the accuracy of IOL power calculating in patients with a history of RK and achieve target refraction even in cases of complex and irregular corneal topography. 

радиальная кератотомиякатарактарасчет оптической силы ИОЛэффективная позиция ИОЛScheimpflug-кератотомографтехнология Ray Tracedформула Haigisradial keratotomycataractIOL power calculationeffective lens positionScheimpflug-keratotomographRay Traced technologyHaigis formulaReferencesАветисов С.Э. Радиальная кератотомия: история и реальность. Вестник офтальмологии. 2021;137(2):123–131. DOI: 10.17116/oftalma2021137021123Avetisov S.E. Radial keratotomy: history and current state. Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2021;137(2):123–131 (In Russ.). DOI: 10.17116/oftalma2021137021123Юсеф Ю.Н., Касьянов А.А., Иванов М.Н., Юсеф С.Н., Введенский А.С., Рыжкова Е.Г., Шевелев А.Ю. Расчет оптической силы интраокулярных линз в нестандартных клинических ситуациях. Вестник офтальмологии. 2013;5:62–66.Yusef Yu.N., Kasyanov A.A., Ivanov M.N., Yusef S.N., Vvedensky A.S., Ryzhkova E.G., Shevelev A.Yu. Calculation of the optical power of intraocular lenses in non-standard clinical situations. Annals of Ophthalmology = Vestnik oftalmologii. 2013;5:62–66 (In Russ.).Аветисов С.Э., Касьянов А.А., Ильякова Л.А., Аветисов К.С. Случай факоэмульсификации после проведенной радиальной кератотомии (особенности расчета оптической силы интраокулярной линзы). Вестник офтальмологии. 2005;1:43–44.Avetisov S.E., Kasyanov A.A., Il’yakova L.A., Avetisov K.S. The case of phacoemulsification after radial keratotomy (features of calculating the optical power of intraocular lens). Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2005;1:43–44 (In Russ.).Касьянов А.А. Особенности расчета силы интраокулярной линзы после кераторефракционных операций. Вестник офтальмологии. 2004;2:51–54.Kasyanov AA. Features of IOL power calculating after refractive surgery. Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2004;2:51–54 (In Russ.).Wei Zhu, Feng-Ju Zhang, Yu Li, Yan-Zheng Song. Stability of the Barrett True-K formula for intraocular lens power calculation after SMILE in Chinese myopic eyes. Int J Ophthalmol. 2020;13(4):560–566. DOI: 10.18240/ijo.2020.04.05Wei Zhu, Feng-Ju Zhang, Yu Li, Yan-Zheng Song. Stability of the Barrett True-K formula for intraocular lens power calculation after SMILE in Chinese myopic eyes. Int J Ophthalmol. 2020;13(4):560–566. DOI: 10.18240/ijo.2020.04.05Aramberri J. Intraocular lens power calculation after corneal refractive surgery: double-K method. J Cataract Refract Surg. 2003;29(11):2063–2068. DOI: 10.1016/S0886-3350(03)00957-XAramberri J. Intraocular lens power calculation after corneal refractive surgery: double-K method. J Cataract Refract Surg. 2003;29(11):2063–2068. DOI: 10.1016/S0886-3350(03)00957-XБогуш И.В. Комбинированный метод определения оптической силы интраокулярных линз после радиальной кератотомии. Сибирский научный медицинский журнал. 2009;138(4):93–99.Bogush I.V. Combined method of intraocular lens power calculation after radial keratotomy. Siberian scientific medical journal = Sibirskiy nauchnyy meditsinskiy zhurnal. 2009;138(4):93–99 (In Russ.).Hoffer K.J. The Hoffer Q formula: A comparison of theoretic and regression formulas. J Cataract Refract Surg. 1993;19:700–712. DOI: 10.1016/S0886-3350(13)80338-0Hoffer K.J. The Hoffer Q formula: A comparison of theoretic and regression formulas. J Cataract Refract Surg. 1993;19:700–712. DOI: 10.1016/S0886-3350(13)80338-0Haigis W. Intraocular lens calculation after refractive surgery. European Ophthalmic Review. 2012;6(1):21–24. DOI: 10.17925/EOR.2012.06.01.21Haigis W. Intraocular lens calculation after refractive surgery. European Ophthalmic Review. 2012;6(1):21–24. DOI: 10.17925/EOR.2012.06.01.21Haigis W. Intraocular lens calculation after refractive surgery for myopia: Haigis-L formula. J Cataract Refract Surg. 2008;34(10):1658–1663. DOI: 10.1016/j.jcrs.2008.06.029Haigis W. Intraocular lens calculation after refractive surgery for myopia: Haigis-L formula. J Cataract Refract Surg. 2008;34(10):1658–1663. DOI: 10.1016/j.jcrs.2008.06.029Tavares R., Ferreira G., Ghanem V. IOL Power Calculation After Radial Keratotomy Using the Haigis and Barrett True-K Formulas. J Refract Surg. 2020;36(12):832–837. DOI: 10.3928/1081597X-20200930-02Tavares R., Ferreira G., Ghanem V. IOL Power Calculation After Radial Keratotomy Using the Haigis and Barrett True-K Formulas. J Refract Surg. 2020;36(12):832–837. DOI: 10.3928/1081597X-20200930-02Abulafia A., Hill W., Koch D., Wang L., Barrett G. Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia. J Cataract Refract Surg. 2016;42(3):363– 369. DOI: 10.1016 /j.jcrs.2015.11.039Abulafia A., Hill W., Koch D., Wang L., Barrett G. Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia. J Cataract Refract Surg. 2016;42(3):363– 369. DOI: 10.1016 /j.jcrs.2015.11.039Koch D., Wang L. Calculating IOL power in eyes that have had refractive surgery [editorial]. J Cataract Refract Surg. 2003;29:2039–2042. DOI: 10.1016/j.jcrs.2003.10.009Koch D., Wang L. Calculating IOL power in eyes that have had refractive surgery [editorial]. J Cataract Refract Surg. 2003;29:2039–2042. DOI: 10.1016/j.jcrs.2003.10.009Seitz B., Langenbucher A. Intraocular lens calculations status after corneal refractive surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2000;11(1):35–46. DOI: 10.1097/00055735200002000-00006Seitz B., Langenbucher A. Intraocular lens calculations status after corneal refractive surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2000;11(1):35–46. DOI: 10.1097/00055735200002000-00006Нероев В.В., Тарутта Е.П., Ходжабекян Н.В. Оценка анатомо-оптических параметров роговицы после кераторефракционных вмешательств с помощью шаймпфлюг-анализатора Galilei G2. Российский офтальмологический журнал 2014;2(7):5–9.Neroev V.V., Tarutta E.P., E.P. Khodzhabekyan E.P. Using Galilei G2 Scheimpflug Analyser to Determine Anatomical and Optical Parameters of the Cornea after Refractive Corneal Surgery. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2014;2:5–9 (In Russ.).Цыренжапова Е.К., Розанова О.И., Селиверстова Н.Н. Анализ оптических свойств задней поверхности роговицы у пациентов после передней радиальной кератотомии. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(4):24–29. DOI: 10.29413/ABS.2019-4.4.3Tsyrenzhapova E.K., Rozanova O.I., Seliverstova N.N. Analysis of optical properties of the posterior corneal surface in patients after anterior radial keratotomy. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(4):24–29 (In Russ.). DOI: 10.29413/ABS.2019-4.4.3

The authors declare that there are no conflicts of interest present.