ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2022-2-384-390ophthalmology-1864Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHВозможности цветового дуплексного сканирования в оценке нарушений гемодинамики глаза при увеитах у детейThe Possibilities of Color Duplex Scanning in the Assessment of Hemodynamic Eye Disorders in Children with UveitisКатаргинаЛ. А.KatarginaL. A.

профессор, доктор медицинских наук, руководитель отдела патологии глаз у детей,

ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062

MD, Professor, the head of the Department of eye pathology in children,

Sadovaya-Chernogryazskaya str., 14/19, Moscow, 105062

КиселёваТ. Н.KiselevaT. N.

профессор, доктор медицинских наук, руководитель отдела ультразвуковых исследований,

ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062

MD, Professor, the head of the Department of ultrasound research,

Sadovaya-Chernogryazskaya str., 14/19, Moscow, 105062

ДенисоваЕ. В.DenisovaE. V.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии глаз у детей,

ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062

PhD, senior researcher of the Department of eye pathology in children,

Sadovaya-Chernogryazskaya str., 14/19, Moscow, 105062

https://orcid.org/0000-0002-8251-9775НовиковаО. В.NovikovaO. V.

аспирант отдела патологии глаз у детей,

ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062

рostgraduate,

Sadovaya-Chernogryazskaya str., 14/19, Moscow, 105062

olganovv@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational Medical Research Center of Eye Diseases named after HelmholtzRussian Federation202206072022192384390Copyright © Катаргина Л.А., Киселёва Т.Н., Денисова Е.В., Новикова О.В., 20222022Катаргина Л.А., Киселёва Т.Н., Денисова Е.В., Новикова О.В.Katargina L.A., Kiseleva T.N., Denisova E.V., Novikova O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/1864Цель исследования

Цель исследования: изучить показатели гемодинамики в сосудах глаза у детей с эндогенными увеитами в зависимости от локализации и степени активности воспалительного процесса.

Пациенты и методы

Пациенты и методы: обследованы 67 детей в возрасте от 6 до 18 лет. Из них у 19 человек (35 глаз) был диагностирован передний увеит, у 20 (38) — периферический, у 8 (14) — задний, у 10 (20) — панувеит. В каждой группе были выделены подгруппы в соответствии со степенью активности воспаления. Группу контроля составили 10 здоровых детей (20 глаз). Методом цветового дуплексного сканирования (ЦДС) определяли максимальную систолическую (Vsyst), конечную диастолическую (Vdiast) скорость кровотока и индекс резистентности (RI) в глазной артерии (ГА), центральной артерии сетчатки (ЦАС), задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА), центральной вене сетчатки (ЦВС) и верхней глазной вене (ВГВ).

Результаты

Результаты. На фоне активного воспаления при передних увеитах максимальная систолическая и конечная диастолическая скорости кровотока в ГА снижаются, а при панувеитах, наоборот, возрастают. При панувеитах увеличивается также скорость кровотока в ВГВ. При периферических увеитах наблюдается снижение показателей систолической и диастолической скорости кровотока и повышение индекса резистентности в ЦАС и ЗКЦА. При задних увеитах замедляется кровоток в ВГВ и увеличивается RI в ЦАС и ЗКЦА.

Заключение

Заключение. У детей с активным увеитом, по данным ЦДС, наблюдаются изменения гемодинамики в сосудах глаза, которые зависят от локализации воспалительного процесса и носят разнонаправленный характер. В большинстве случаев выявляется снижение скорости кровотока и повышение RI. Исследование гемодинамики глаза может служить дополнительным критерием оценки активности воспаления и эффективности терапии, а также дифференциальной диагностики увеитов различной локализации. 

Purpose

Purpose: to study the hemodynamic parameters in the eye’s vessels in children with endogenous uveitis, depending on the localization and degree and activity of the inflammatory process.

Patients and methods

Patients and methods: 67 children aged 6 to 18 years were examined. Of these, 19 people (35 eyes) were diagnosed with anterior uveitis, 20 (38) — peripheral, 8 (14) — posterior, 10 (20) — panuveitis. There were subgroups according to the degree of inflammation activity in each group. There were 10 healthy children (20 eyes) in the control group. The maximum systolic (Vsyst), final diastolic (Vdiast) blood flow rate and resistance index (RI) in the ocular artery (GA), central retinal artery (CAC), posterior short ciliary arteries (ZCCA), central retinal vein (CVS) and superior ocular vein (VGV) were detected with the method of the Color Duplex Scanning (CDR).

Results

Results. The maximum systolic and final diastolic blood flow rates in GA decrease, and in panuveitis, on the contrary, increase in anterior uveitis on the location of active inflamation. In panuveitis, the blood flow rate in the HBV also increases. In peripheral uveitis, there is a decrease in systolic and diastolic blood flow rates and an increase in the resistance index in CAC and WCC. With posterior uveitis, the blood flow in the HBV slows down and the RI in the CAC and WCC increases.

Conclusion

Conclusion. In children with active uveitis, according to the CDR, hemodynamic changes in the vessels of the eye are observed, it depends on the localization of the inflammatory process. They have multidirectional nature. In most cases, a decrease in blood flow rate and an increase in RI are detected. The study of the eye’s hemodynamics can be an additional criterion for assessing the activity of inflammation and the effectiveness of therapy, as well as differential diagnosis of various localization of the uveitis. 

цветовое дуплексное сканированиеувеитдетимаксимальная систолическая скоростьконечная диастолическая скоростьиндекс периферического сопротивленияcolor duplex scanninguveitischildrenmaximum systolic velocityfinal diastolic velocityperipheral resistance indexReferencesКатаргина Л.А., Хватова А.В. Эндогенные увеиты у детей и подростков, М.: Медицина; 2000. 320 с.Katargina L.A., Hvatova A.V. Endogenous uveitis in children and adolescents, Moscow: Medicina; 2000. 320 p. (In Russ.).Гусева М.Р. Клинико-эпидемиологические особенности увеитов у детей. Вестник Офтальмологии. 2004;120(1):15–19.Guseva M.R. The clinical-andepidemiological specificity of uveitis in children. The Russian Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2004;120(1):15–19 (In Russ.).Schmetterer L. Ocular blood flow. New York: Springer; 2012.Schmetterer L. Ocular blood flow. New York: Springer; 2012.Hamidi C., Türkcü F.M., Göya C., Çetinçakmak M.G., Yüksel H., Teke M., Hattapoğlu S., Bilici A. Evaluation of retrobulbar blood flow with color doppler ultrasonography in patients with central serous chorioretinopathy. J Clin Ultrasound. 2014;42:481–485. DOI: 10.1002/jcu.22156Hamidi C., Türkcü F.M., Göya C., Çetinçakmak M.G., Yüksel H., Teke M., Hattapoğlu S., Bilici A. Evaluation of retrobulbar blood flow with color doppler ultrasonography in patients with central serous chorioretinopathy. J Clin Ultrasound. 2014;42:481–485. DOI: 10.1002/jcu.22156Xu S., Huang S., Lin Z., Liu W., Zhong Y. Color Doppler imaging analysis of ocular blood flow velocities in normal tension glaucoma patients: a meta-analysis. J Ophthalmol. 2015;2015:919610. DOI: 10.1155/2015/919610Xu S., Huang S., Lin Z., Liu W., Zhong Y. Color Doppler imaging analysis of ocular blood flow velocities in normal tension glaucoma patients: a meta-analysis. J Ophthalmol. 2015;2015:919610. DOI: 10.1155/2015/919610Tranquart F., Bergès O., Koskas P., Arsene S., Rossazza C., Pisella P.J., Pourcelot L. Color Doppler imaging of orbital vessels: personal experience and literature review. J Clin Ultrasound. 2003;31(5):258–273. DOI: 10.1002/jcu.10169Tranquart F., Bergès O., Koskas P., Arsene S., Rossazza C., Pisella P.J., Pourcelot L. Color Doppler imaging of orbital vessels: personal experience and literature review. J Clin Ultrasound. 2003;31(5):258–273. DOI: 10.1002/jcu.10169Oner A., Akal A., Erdogan N., Dogan H., Oner M. Color Doppler imaging of ocular hemodynamic changes in Behcet disease and uveitis patients with different etiologies. Curr. Eye Res. 2006;31(6):519–523. DOI: 10.1080/02713680600719028Oner A., Akal A., Erdogan N., Dogan H., Oner M. Color Doppler imaging of ocular hemodynamic changes in Behcet disease and uveitis patients with different etiologies. Curr. Eye Res. 2006;31(6):519–523. DOI: 10.1080/02713680600719028Isik C., Yagci B., Yildirim C., Yaylali V., Tatlipinar S., Ozden S. Orbital color Doppler imaging in Behcet’s disease with or without ocular involvement. Int. Ophthamol. 2007;27(1):551–563. DOI: 10.1007/s10792-007-9058-5Isik C., Yagci B., Yildirim C., Yaylali V., Tatlipinar S., Ozden S. Orbital color Doppler imaging in Behcet’s disease with or without ocular involvement. Int. Ophthamol. 2007;27(1):551–563. DOI: 10.1007/s10792-007-9058-5Uçakhan O., Salih M., Altan S., Ozdemir O. Color Doppler ultrasound in ocular Behçet’s disease. Eur J Ophthalmol. 1997;7(3):256–261.Uçakhan O., Salih M., Altan S., Ozdemir O. Color Doppler ultrasound in ocular Behçet’s disease. Eur J Ophthalmol. 1997;7(3):256–261.Yamada R., Ueno S., Yamada S. Assessment of blood flow in orbital arteries in ocular sarcoidosis. Curr Eye Res. 2002;24(3):219–223. DOI: 10.1076/ceyr.24.3.219.8301Yamada R., Ueno S., Yamada S. Assessment of blood flow in orbital arteries in ocular sarcoidosis. Curr Eye Res. 2002;24(3):219–223. DOI: 10.1076/ceyr.24.3.219.8301Чудиновa О.В., Хоккaнен В.М. Cостояние гемодинамики у пациентов с увеитами различной этиологии. Вестник офтальмологии. 2004;120(4):6–7.Chudinova O.V., Hokkanen V.M. The state of hemodynamic in patients with uveitis of various etiology. The Russian Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2004;120(4):6–7 (In Russ.).Caça I., Nazaroğlu H., Unlü K., Cakmak S.S., Ari S., Sakalar Y.B. Color doppler imaging of ocular hemodynamic changes in Behçet’s disease. Jpn J Ophthalmol. 2004;48(2):101–105. DOI: 10.1007/s10384-003-0024-0Caça I., Nazaroğlu H., Unlü K., Cakmak S.S., Ari S., Sakalar Y.B. Color doppler imaging of ocular hemodynamic changes in Behçet’s disease. Jpn J Ophthalmol. 2004;48(2):101–105. DOI: 10.1007/s10384-003-0024-0Celebi S., Akfirat M., Celebi H., Alagoz G. Color Doppler ultrasonography in ocular Behcet’s disease. Acta Ophthalmol Scand. 2000;78(1):30–33. DOI: 10.1034/j.16000420.2000.078001030.xCelebi S., Akfirat M., Celebi H., Alagoz G. Color Doppler ultrasonography in ocular Behcet’s disease. Acta Ophthalmol Scand. 2000;78(1):30–33. DOI: 10.1034/j.16000420.2000.078001030.xOzdemir H., Atilla H., Atilla S., Işik S., Zilelioğlu G. Diagnosis of ocular involvement in Behçet’s disease: value of spectral and color Doppler sonography. AJR Am J Roentgenol. 1995;164(5):1223–1227. DOI: 10.2214/ajr.164.5.7717235Ozdemir H., Atilla H., Atilla S., Işik S., Zilelioğlu G. Diagnosis of ocular involvement in Behçet’s disease: value of spectral and color Doppler sonography. AJR Am J Roentgenol. 1995;164(5):1223–1227. DOI: 10.2214/ajr.164.5.7717235Duranoglu Y., Apaydin C., Karaali K., Yücel İ., Apaydin A. Color Doppler Imaging of the Orbital Vessels in Behçet’s Disease. Ophthalmologica 2001;215:8–15. DOI: 10.1159/000050819.Duranoglu Y., Apaydin C., Karaali K., Yücel İ., Apaydin A. Color Doppler Imaging of the Orbital Vessels in Behçet’s Disease. Ophthalmologica 2001;215:8–15. DOI: 10.1159/000050819.Atilla H., Zilelioğlu G., Ozdemir H., Atilla S., Isik S. Color Doppler imaging in uveitis. Eur J Ophthalmol. 1997;7(1):92–100.Atilla H., Zilelioğlu G., Ozdemir H., Atilla S., Isik S. Color Doppler imaging in uveitis. Eur J Ophthalmol. 1997;7(1):92–100.Jabs D.A., Nussenblatt R.B., Rosenbaum J.T. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the first international workshop. Am J Ophthalmol. 2005;140:509–516. DOI: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.Jabs D.A., Nussenblatt R.B., Rosenbaum J.T. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the first international workshop. Am J Ophthalmol. 2005;140:509–516. DOI: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.