ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2022-2-441-443ophthalmology-1872Research ArticleОФТАЛЬМОФАРМАКОЛОГИЯPHARMACOLOGYОпыт применения гелевого протектора эпителия роговицы в лечении эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомиейExperience of Using Corneal Epithelium Protector Gel for the Treatment of Corneal Erosion for a Patient after Radial KeratotomyСемакинаА. С.SemakinaA. S.

кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, офтальмохирург,

проезд Березовой рощи, 12, Москва, 125252

PhD, ophthalmologist, ophthalmosurger,

Berezovaya Roshcha passage, 12, Moscow, 125252

a.s.semakina@gmail.comООО «Офтальмологическая клиника СПЕКТР»РоссияEye Clinic SPECTRRussian Federation202207072022192441443Copyright © Семакина А.С., 20222022Семакина А.С.Semakina A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/1872

В настоящее время одной из актуальных проблем фармакотерапии является лечение рецидивирующих эрозий роговицы. Травматическое и послеоперационное повреждение роговицы может нарушать связь между базальной мембраной и эпителием. Одним из таких предрасполагающих факторов, нарушающих связь между эпителием и базальной мембраной, является ранее проведенная передняя радиальная кератотомия. Представлен клинический случай применения off-label протектора эпителия роговицы гелевого СФЕРО®око в комплексном лечении травматической эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомией. Была использована схема консервативного лечения, включавшая 5 % гель декспантенол, 0,05 % раствор пиклоксидина, слезозаменитель, а также протектор эпителия роговицы (АО «БИОМИР сервис», Россия) по 1 капле 4 раза в день до закрытия эрозии и затем еще в течение 2 недель. В результате лечения на 14-й день была достигнута полная эпителизация роговицы. Терапия продолжена еще на 2 недели. В течение 2 недель состояние оставалось стабильным. Показана эффективность применения протектора эпителия роговицы в комплексном лечении травматической эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомией. 

Currently, one of the actual problems of pharmacotherapy is the treatment of recurrent corneal erosions. Traumatic and postoperative damage to the cornea can disrupt the connection between the basement membrane and the epithelium. One type of such predisposing factors that disrupt the connection between the epithelium and the basement membrane is a previously performed anterior radial keratotomy. This article describes a clinical case using off-label “Protector of corneal epithelial SPHERO®oko gel” within the complex treatment of traumatic corneal erosion for a patient after radial keratotomy. A conservative treatment includes applying 5 % dexpanthenol gel, 0.05 % picloxidine solution, a tear substitute and Corneal Epithelium Protector (BIOMIR Service, Russia) 4 times a day until the erosion was closed and then again during 2 weeks. On the 14th day complete epithelization of the cornea was achieved. Within 2 weeks the condition remained stable. Protector of corneal epithelial showed its effectiveness in complex treatment of traumatic corneal erosion for a patient after radial keratotomy. 

радиальная кератотомияэрозия роговицыпротектор эпителияradial keratotomycorneal erosionepithelial protectorReferencesКанюков В.Н., Стадников А.А., Трубина О.М., Яхина О.М. Аппликация биопластического материала «Гиаматрикс» при заболеваниях роговицы. Вестник Оренбургского государственного университета. 2013;4:243–235.Kanyukov V.N., Stadnikov A.A., Trubina O.M., Yahina O.M. Application of bioplastic material “Hiamatrix” in diseases of the cornea.. Annals of Orenburg State University = Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2013;4:243–235 (In Russ.).Pfister R. The normal surface of corneal epithelium: a scanning electron microscopic study. Invest. Ophthalmol. (Copenh). 1973;12(9):654–668.Pfister R. The normal surface of corneal epithelium: a scanning electron microscopic study. Invest. Ophthalmol. (Copenh). 1973;12(9):654–668.Sonnenberg A., Calafat J., Janssen H. Integrin a6/b4 complex is located in hemidesmosomes, suggesting a major role in epidermal cell-basement membrane adhesion. J. Cell. Biol. 1991;113:907–917. DOI: 10.1083/jcb.113.4.907Sonnenberg A., Calafat J., Janssen H. Integrin a6/b4 complex is located in hemidesmosomes, suggesting a major role in epidermal cell-basement membrane adhesion. J. Cell. Biol. 1991;113:907–917. DOI: 10.1083/jcb.113.4.907Wood T. Reccurrent erosion. Tr. Am. Ophth. Soc. 1984;LXXXII:850–898.Wood T. Reccurrent erosion. Tr. Am. Ophth. Soc. 1984;LXXXII:850–898.Boudreau N., Sympson C., Werb Z. Suppression of ICE and apoptosis in mammary epithelial cells by extracellular matrix. Science. 1995;267:891–893. DOI: 10.1126/science.7531366Boudreau N., Sympson C., Werb Z. Suppression of ICE and apoptosis in mammary epithelial cells by extracellular matrix. Science. 1995;267:891–893. DOI: 10.1126/science.7531366Boudreau N., Werb Z., Bissell M. Suppression of apoptosis by basement membrane requires three-dimensional tissue organization and withdrawal from the cell cycle. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1996;93:3500–3513. DOI: 10.1073/pnas.93.8.3509Boudreau N., Werb Z., Bissell M. Suppression of apoptosis by basement membrane requires three-dimensional tissue organization and withdrawal from the cell cycle. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1996;93:3500–3513. DOI: 10.1073/pnas.93.8.3509Fujikawa L., Foster C., Gipson I., Colvin R. Basement membrane components in healing rabbit corneal epithelial wounds: immunofluorescence and ultrastructural studies. J. Cell. Biol. 1984;98(1):128–138. DOI: 10.1083/jcb.98.1.128Fujikawa L., Foster C., Gipson I., Colvin R. Basement membrane components in healing rabbit corneal epithelial wounds: immunofluorescence and ultrastructural studies. J. Cell. Biol. 1984;98(1):128–138. DOI: 10.1083/jcb.98.1.128Tripathi R., Bron A. Ultrastructural study of non-traumatic recurrent corneal erosion. Br. J. Ophthalmol. 1972;56:73–85. DOI: 10.1136/bjo.56.2.73Tripathi R., Bron A. Ultrastructural study of non-traumatic recurrent corneal erosion. Br. J. Ophthalmol. 1972;56:73–85. DOI: 10.1136/bjo.56.2.73Волков В.В., Даль Г.А., Тулина В.М., Куликов B.C., Гаврилова Н.К., Николаенко В.П. Контузионные разрывы капсулы глаза вдоль послеоперационных роговично-лимбальных рубцов. Вестник офтальмологии. 1998;114(2):17–20.Volkov V.V., Dal’ G.A., Tulina V.M., Kulikov B.C., Gavrilova N.K., Nikolaenko V.P. Contusion ruptures of the eye capsule along postoperative corneal-limbal scars.. Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1998;114(2):17–20 (In Russ.).Малюгин Б.Э., Пантелеев Е.Н., Бессарабов А.Н., Семакина А.С. Проведение роговичного тоннельного разреза у пациентов после радиальной кератотомии при факоэмульсификации. Современные технологии в офтальмологии. 2019;5:121–124. DOI: 10.25276/2312-4911-20195-121-124Malyugin B.E., Panteleev E.N., Bessarabov A.N., Semakina A.S. Carrying out a corneal tunnel incision in patients after radial keratotomy with phacoemulsification. Modern technologies in ophthalmology = Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2019;5:121–124 (In Russ.). DOI: 10.25276/2312-4911-20195-121-124Хорошилова-Маслова И.П., Андреева В.П., Илатовская Л.В., Кузнецова И.А. Клинико-гистопатологическое исследование энуклеированных глаз с контузионным разрывом роговицы после радиальной кератотомии. Вестник офтальмологии. 1998;114(4):3–8.Horoshilova-Maslova I.P., Andreeva V.P., Ilatovskaya L.V., Kuznecova I.A. Clinical and histopathological examination of enucleated eyes with contusion rupture of the cornea after radial keratotomy. Modern technologies in ophthalmology = Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii.1998;114(4):3–8 (In Russ.).McNeill J.I. Corneal incision dehiscence during penetrating keratoplasty nine years after radial keratotomy. J Cataract Refract Surg. 1993;19(4):542–543. DOI: 10.1016/s0886-3350(13)80620-7McNeill J.I. Corneal incision dehiscence during penetrating keratoplasty nine years after radial keratotomy. J Cataract Refract Surg. 1993;19(4):542–543. DOI: 10.1016/s0886-3350(13)80620-7Перова Н.В., Порунова Ю.В., Урьяш В.Ф., Фаминская Л.А. Биодеградируемый коллагенсодержащий матрикс СферогельТМ для клеточной трансплантации. Перспективные материалы. 2004;2:52–59.Perova N.V., Porunova Yu.V., Ur’yash V.F., Faminskaya L.A. Biodegradable collagen-containing matrix SferogelTM for cell transplantation. Promising Materials = Perspektivnye materialy. 2004;2:52– 59 (In Russ.).Севастьянов В.И., Перова Н.В. Биополимерный гетерогенный гидрогель СфероГель — инъекционный биодеградируемый имплантат для заместительной и регенеративной медицины. Практическая медицина. 2014;8(84):110–116.Sevast’yanov V.I., Perova N.V. SperoGel is an injectable biodegradable implant for replacement and regenerative medicine. Practical medicine = Prakticheskaya meditsina. 2014;8(84):110–116 (In Russ.).Пронкин И.А., Майчук Д.Ю. Рецидивирующая эрозия роговицы: этиология, патогенез, методы диагностики и лечения. Офтальмохирургия. 2015;1:62–67.Pronkin I.A., Majchuk D.Yu. Recurrent corneal erosion: etiology, pathogenesis, methods of diagnosis and treatment. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftal’mokhirurgiya. 2015;1:62–67 (In Russ.).Teng C. Fine structure of the human cornea: epithelium and stroma. Am. J. Ophthalmol. 1962;19;1094–1097.Teng C. Fine structure of the human cornea: epithelium and stroma. Am. J. Ophthalmol. 1962;19;1094–1097.Latessa A., Teng C., Katzin H. The hystochemistry of the basement membrane of the cornea. Am. J. Ophthalmol. 1954;38(2):171–177.Latessa A., Teng C., Katzin H. The hystochemistry of the basement membrane of the cornea. Am. J. Ophthalmol. 1954;38(2):171–177.Khodadoust A., Silverstein A., Kenyon K. Adhesion of regenerating corneal epithelium: the role of basement membrane. Am. J. Ophthalmol. 1968;57:311–317.Khodadoust A., Silverstein A., Kenyon K. Adhesion of regenerating corneal epithelium: the role of basement membrane. Am. J. Ophthalmol. 1968;57:311–317.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.