ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2014-3-68-73ophthalmology-192Research ArticleОФТАЛЬМОФАРМАКОЛОГИЯPHARMACOLOGYРезультаты определения минимальной подавляющей концентрации современных местных антибактериальных препаратовMinimal inhibitory concentrations of modern topical antimicrobialsВоронцоваТ. Н.VorontsovaT. N.vorontsoff@bk.ruПоповВ. Ю.PopovV. Y.ШапороваВ. Я.ShaporovaV. J.ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSt.‑Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation2014121020141136873Copyright © Воронцова Т.Н., Попов В.Ю., Шапорова В.Я., 20142014Воронцова Т.Н., Попов В.Ю., Шапорова В.Я.Vorontsova T.N., Popov V.Y., Shaporova V.J.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/192Цель работы

Цель работы: определить минимальную подавляющую концентрацию (МПК) современных антибактериальных препаратов для наиболее часто встречающейся микрофлоры.

Методы

Методы. Наиболее широко используемые в офтальмологической практике антибактериальные препараты (фторхинолоны и аминогликозиды) относятся к дозозависимым препаратам, то есть скорость гибели микроорганизмов возрастает прямо пропорционально их концентрации. Для определения МПК антибиотиков мы использовали Hi Comb MIC Test (Е-тест). На основании обследования 105 больных в возрасте от 2 месяцев до 7 лет с различными воспалительными заболеваниями переднего отдела глаза нами определена МПК самых распространенных в клинической практике антибактериальных препаратов — ципрофлоксацина (Ципромед, Sentiss), офлоксацина(Флоксал, Baush &Lomb), левофлоксацина (Сигницеф, Sentiss), моксифлоксацина (Вигамокс, Alcon), гатифлоксацина (Зимар, Allergan) и тобрамицина (Тобрекс, Alcon).

Результаты

Результаты: Анализ полученных данных выявил, что самым эффективным антибактериальным препаратом в отношении наиболее часто выделяемой у детей микрофлоры (стафилококки) оказался левофлоксацин. МПК этого препарата для стрептококков и грамотрицательных микроорганизмов также оказалась маленькой. Для терапии воспалительных заболеваний глаз, вызванных стрептококками,предпочтителен моксифлоксацин, так как его МПК для стрептококков оказалась самой низкой. МПК ципрофлоксацина для всей грамотрицательной микрофлоры оказалась самой маленькой, что подтверждает общепризнанную высокую эффективность этого препарата. Самая высокая МПК для всех выделенных микроорганизмов оказалась у тобрамицина.

Aim

Aim. To measure minimal inhibitory concentration (MIC) values for modern topical antimicrobials against common ocular pathogens.

Methods

Methods.Antimicrobials most commonly used in ophthalmology (fluoroquinolones and aminoglycosides) are dose-dependent drugs, i.e., the rate of microbial death increases in direct proportion to their concentrations. To determine MICs, we applied Hi Comb MIC Test (E-test). 105 patients aged 2 months through 7 years which were diagnosed with various inflammatory disorders of anterior segment were  xamined. MIC values for most commonly used antimicrobials, i.e., ciprofloxacin / Cipromed (Sentiss Pharma, Gurgaon, India), ofloxacin / Floxal (Baush & Lomb, Rochester, New-York), levofloxacin / Signicef (Sentiss Pharma, Gurgaon, India), moxifloxacin / Vigamox (Alcon, Fort Worth, Texas), gatifloxacin / Zymar (Allergan, Irvine, California), and tobramycin / Tobrex (Alcon, Fort Worth, Texas), were measured.

Results

Results. The analysis revealed that the most effective antibacterial drug against microbial isolates in children (i.e., Staphylococci spp.) was levofloxacin. MIC for this agent against Streptococci spp. and Gram-negative microbes was low as well. Moxifloxacin is preferred for the treatment of ocular inflammation provoked by Streptococci spp. as MIC of this antimicrobial against Streptococci spp. was the lowest. MIC of ciprofloxacin against Gram-negative flora was the lowest. These data demonstrate generally recognized high efficacy of this drug. MIC value for tobramycin against all bacterial isolates was the highest.

минимальная подавляющая концентрацияантибактериальные препаратымикроорганизмыHi Comb MIC Testminimal inhibitory concentrationantibacterial drugsmicrobesHi Comb MIC Test.ReferencesPoljak M. S. [Fundamentals of antibiotic therapy]. Osnovy antibiotikoterapii. SPb., NICF, 2003. 32с. (in Russ.)Poljak M. S. [Fundamentals of antibiotic therapy]. Osnovy antibiotikoterapii. SPb., NICF, 2003. 32с. (in Russ.)Chernij V. I., Kolesnikov А. N., Kuznecova I. V. [Farmacodinamic aspects of antibacterial therapy]. Farmakodinamicheskie aspekty antibakterialnoj terapii. Novosti mediciny i farmacii. 2009; 3‑9. (in Russ.).Chernij V. I., Kolesnikov А. N., Kuznecova I. V. [Farmacodinamic aspects of antibacterial therapy]. Farmakodinamicheskie aspekty antibakterialnoj terapii. Novosti mediciny i farmacii. 2009; 3‑9. (in Russ.).Holland E. J. New options for preventing infections. Ocular Surgery News.‑Sept.2002: 5‑6.Holland E. J. New options for preventing infections. Ocular Surgery News.‑Sept.2002: 5‑6.Okolov I. N. [Microbiologic diagnosis of bacterial conjunctivitis and monitoring of antibiotic resistance]. Mikrobiologicheskaja diagnostika bakterialnyh konjunktivitov i monitoring antibiotikoresistentnosti. М., 2011. (in Russ.).Okolov I. N. [Microbiologic diagnosis of bacterial conjunctivitis and monitoring of antibiotic resistance]. Mikrobiologicheskaja diagnostika bakterialnyh konjunktivitov i monitoring antibiotikoresistentnosti. М., 2011. (in Russ.).Koch R., Kulus S., Roessler M. Corneal penetration of fluoroquinolones: aqueous humor concentrations after topical application of levofloxacin 0,5 % and ofloxacin 0,3 % eyedrops. J. Cataract. Refract. Surg. 2005;31:1377‑1385.Koch R., Kulus S., Roessler M. Corneal penetration of fluoroquinolones: aqueous humor concentrations after topical application of levofloxacin 0,5 % and ofloxacin 0,3 % eyedrops. J. Cataract. Refract. Surg. 2005;31:1377‑1385.Healy D. P, Holland E. J., Nordlund M. L. Concentration of levofloxacin, ofloxacin and ciprofloxacin in human corneal stromal tissue and aqeous humor after topical administration. Cornea-Apr.2004;23 (3):255‑263.Healy D. P, Holland E. J., Nordlund M. L. Concentration of levofloxacin, ofloxacin and ciprofloxacin in human corneal stromal tissue and aqeous humor after topical administration. Cornea-Apr.2004;23 (3):255‑263.Okolov I. N. [Concentration of eyedrops levofloxacin and moxifloxacin in aqueous humor measured by HPLC method]. Opredelenie koncentracii glasnyx kapel levofloxacina i moksifloxacina v soderzhimom vlagi perednei kamery glaza metodom VJeZhK-MS. Kataraktalnaja i refrakcionnaja hirurgija. 2012; 12 (4):44‑51. (in Russ.).Okolov I. N. [Concentration of eyedrops levofloxacin and moxifloxacin in aqueous humor measured by HPLC method]. Opredelenie koncentracii glasnyx kapel levofloxacina i moksifloxacina v soderzhimom vlagi perednei kamery glaza metodom VJeZhK-MS. Kataraktalnaja i refrakcionnaja hirurgija. 2012; 12 (4):44‑51. (in Russ.).Sundelin K., Seal D., Gardner S. Incresed anterior chamber penetration of topical levofloxacin 0,5 % after pulsed dosing in cataract patient. Acta Ophthalmol. 2009;87 (2):160‑165.Sundelin K., Seal D., Gardner S. Incresed anterior chamber penetration of topical levofloxacin 0,5 % after pulsed dosing in cataract patient. Acta Ophthalmol. 2009;87 (2):160‑165.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.