ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2022-4-774-781ophthalmology-1985Research ArticleОФТАЛЬМОХИРУРГИЯOPHTHALMOSURGERYНедифракционная интраокулярная линза с расширенной глубиной фокуса, формирующая волновой фронт: первый опыт имплантацииNon-Diffractive Wavefront-Shaping Intraocular Lens with Extended Depth of Focus: First Implantation ExperienceПершинК. Б.PershinK. B.

доктор медицинских наук, профессор, медицинский директор сети клиник, профессор кафедры офтальмологии 

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация

Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация 

MD, PhD, Professor, medical director, ophthalmology faculty Professor

Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russian Federation

Volokolamskoe highway, 91, Moscow, 125371, Russian Federation 

ПашиноваН. Ф.PashinovaN. F.

доктор медицинских наук, главный врач, профессор кафедры офтальмологии

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация

Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация 

 MD, PhD, Professor, medical director, ophthalmology faculty Professor

Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russian Federation

Volokolamskoe highway, 91, Moscow, 125371, Russian Federation 

ЦыганковА. Ю.TsygankovA. Yu.

кандидат медицинских наук, врач‑офтальмолог, научный референт медицинского директора сети клиник

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация 

PhD, scientific advisor, ophthalmologist

Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russian Federation 

alextsygankov1986@yandex.ruАнтоновЕ. А.AntonovE. A.

врач‑офтальмолог

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация 

ophthalmologist

Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russian Federation 

КосоваИ. В.KosovaI. V.

кандидат медицинских наук, врач‑офтальмолог

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация 

PhD, ophthalmologist

Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russian Federation 

КорнееваЕ. А.KorneevaE. A.

 кандидат медицинских наук, врач‑офтальмолог

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация 

PhD, ophthalmologist

Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russian Federation 

Офтальмологический центр «Эксимер»; Академия последипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»Россия“Eximer” Eye Center; Academy of Postgraduate Education of the Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Assistance and Medical Technologies of FMBA of RussiaRussian FederationОфтальмологический центр «Эксимер»Россия“Eximer” Eye CenterRussian Federation202230122022194774781Copyright © Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Антонов Е.А., Косова И.В., Корнеева Е.А., 20232023Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Антонов Е.А., Косова И.В., Корнеева Е.А.Pershin K.B., Pashinova N.F., Tsygankov A.Y., Antonov E.A., Kosova I.V., Korneeva E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/1985Цель

Цель: анализ краткосрочных клинико-функциональных результатов имплантации новой недифракционной ИОЛ с расширенной глубиной фокуса.

Пациенты и методы

Пациенты и методы. В исследование вошли 27 пациентов (35 глаз) после билатеральной (8 пациентов) или монолатеральной (19 пациентов) имплантации ИОЛ AcrySof IQ Vivity (Alcon, США) со средним сроком наблюдения 3,8 ± 0,3 (3–5) месяца. Во всех случаях имплантации ИОЛ предшествовала факоэмульсификация катаракты или удаление прозрачного хрусталика с рефракционной целью. Женщины составили 63 % (n = 17), мужчины — 37 % (n = 10). На 24 глазах имплантирована ИОЛ AcrySof IQ Vivity DFT015, на 11 глазах при наличии клинически значимого (более 1,0 дптр) астигматизма — торические ИОЛ AcrySof IQ Vivity DFT315, DFT415 и DFT515.

Результаты

Результаты. Отмечено значимое (p < 0,05) увеличение некорригируемой и максимально корригируемой остроты зрения вдаль и на среднем расстоянии начиная с 1-го дня после операции. При оценке некорригируемой остроты зрения вблизи также отмечено увеличение показателя с 0,31 ± 0,09 до 0,58 ± 0,12 на 1-е сутки после операции, а в дальнейшем — до 0,63 ± 0,13 в срок наблюдения 3 месяца (p < 0,05). Несмотря на некоторое увеличение максимально корригированной остроты зрения вблизи в период наблюдения 3 месяца по сравнению с дооперационным периодом (0,68 ± 0,19 и 0,57 ± 0,16 соответственно), данные различия не были статистически значимыми (p > 0,05). После имплантации ИОЛ показано снижение сферического эквивалента рефракции с –2,75 ± 1,4 в дооперационном периоде до –0,10 ± 0,73 в период наблюдения 3 месяца. У 4 пациентов из 27 (14,8 %) выявлены постоянные или периодические оптические феномены, из них у 2 пациентов (7,4 %) — глэр и у 2 (7,4 %) — гало. Жалобы на трудности при вождении автомобиля в темное время суток пациенты не предъявляли. В 11 случаях из 27 (40,7 %) пациентов потребовалась очковая коррекция для чтения. Несмотря на необходимость очковой коррекции для близи в 40 % случаев, подавляющее большинство пациентов (n = 24; 88,9 %) оценили результат операции как отлично, а трое (11,1 %) — как хорошо.

Заключение

Заключение. В настоящей работе представлен первый в России опыт имплантации новой недифракционной интраокулярной линзы с расширенной глубиной фокуса, формирующей волновой фронт, на 35 глазах. Представленные данные свидетельствуют о высокой эффективности данной ИОЛ для коррекции зрения на среднем расстоянии и вдаль и возможности обеспечения функционального зрения вблизи. Имплантация исследуемой ИОЛ ассоциирована с низкой частотой побочных оптических феноменов, таких как гало, глэр и дискомфорт при вождении автомобиля в темное время суток. Применение данной ИОЛ в клинической практике может быть одной из опций для достижения желаемого результата в катарактальной хирургии.

Purpose

Purpose. Analysis of short-term clinical and functional results of implantation of a new non-diffractive IOL with expanded depth of focus.

Patients and methods

Patients and methods. The study included 27 patients (35 eyes) after bilateral (8 patients) or monolateral (19 patients) AcrySof IQ Vivity IOL implantation (Alcon, USA) with mean follow-up of 3.8 ± 0.3 (3–5) months. In all cases, IOL implantation was preceded by cataract phacoemulsification or refractive lensectomy. Women accounted for 63 % (n = 17) and men for 37 % (n = 10). AcrySof IQ Vivity DFT015 IOLs were implanted in 24 eyes and toric AcrySof IQ Vivity DFT315, DFT415 and DFT515 IOLs in 11 eyes with clinically significant (more than 1.0 D) astigmatism.

Results

Results. There was a significant (p < 0.05) increase in distance and intermediate uncorrected and best corrected visual acuity starting from the 1st day after surgery. An increase from 0.31 ± 0.09 to 0.58 ± 0.12 at the 1st day after the operation, and further up to 0.63 ± 0.13 at the follow-up period of 3 months (p < 0.05) was also registered while assessing near uncorrected visual acuity. In spite of some increase of best corrected near visual acuity in the follow-up period of 3 months in comparison with preoperative period (0.68 ± 0.19 and 0.57 ± 0.16, respectively), these differences were not statisticallysignificant (p > 0.05). After IOL implantation, the spherical refractive index was shown to decrease from –2.75 ± 1.4 in the preoperative period to –0.10 ± 0.73 in the follow-up period of 3 months. Permanent or periodic optical phenomena were detected in 4 patients out of 27 (14.8 %), of them 2 patients (7.4 %) had glare and 2 (7.4 %) — halo. Patients did not complain of difficulties in driving in the dark. In 11 oof 27 cases (40.7 %), patients required spectacle correction for reading. In spite of the need for spectacle correction for near vision in 40 % cases, the vast majority of patients (n = 24; 88.9 %) rated the result of surgery as “excellent” and three (11.1 %) as good.

Conclusion

Conclusion. This work presents the first experience in Russia of implantation of a new non-diffractive intraocular lens with an expanded depth of focus forming a wavefront in 35 eyes. The presented data testify to the high efficacy of this IOL for medium distance and far distance vision correction and to the possibility of providing functional near vision. Implantation of the investigated IOL was associated with a low incidence of adverse optical phenomena, such as halo, glare, and discomfort when driving in the dark. The use of this IOL in clinical practice may be an option to achieve the desired outcome in cataract surgery.

катарактапресбиопиямультифокальные ИОЛИОЛ с увеличенной глубиной фокусаEDOFVivitycataractpresbyopiamultifocal IOLIOL with extended depth of focusEDOFVivityReferencesПершин К.Б., Пашинова Н.Ф., Коновалова М.М., Цыганков А.Ю., Коновалов М.Е. Интраокулярная коррекция пресбиопии методом имплантации мультифокальных линз. Обзор литературы. Acta biomedica scientifica. 2019;4(4):41–55. DOI: 10.29413/ABS.2019-4.4.6Pershin K.B., Pashinova N.F., Konovalova M.M., Tsygankov A.Yu., Konovalov M.E. Multifocal intraocular lenses implantation in presbyopia correction. Literature review. Acta biomedica scientifica. 2019;4(4):41–55 (In Russ.). DOI: 10.29413/ABS.2019-4.4.6Rodov L., Reitblat O., Levy A., Assia E.I., Kleinmann G. Visual outcomes and patient satisfaction for trifocal, extended depth of focus and monofocal intraocular lenses. J Refract Surg. 2019;35(7):434–440. DOI: 10.3928/1081597X-20190618-01Rodov L., Reitblat O., Levy A., Assia E.I., Kleinmann G. Visual outcomes and patient satisfaction for trifocal, extended depth of focus and monofocal intraocular lenses. J Refract Surg. 2019;35(7):434–440. DOI: 10.3928/1081597X-20190618-01Pedrotti E., Carones F., Talli P., Bonacci E., Selvi F., Galzignato A., Besutti A., De Gregorio A., Marchini G. Comparative analysis of objective and subjective outcomes of two different intraocular lenses: trifocal and extended range of vision. BMJ Open Ophthalmol. 2020;5:e000497. DOI: 10.1136/bmjophth-2020-000497Pedrotti E., Carones F., Talli P., Bonacci E., Selvi F., Galzignato A., Besutti A., De Gregorio A., Marchini G. Comparative analysis of objective and subjective outcomes of two different intraocular lenses: trifocal and extended range of vision. BMJ Open Ophthalmol. 2020;5:e000497. DOI: 10.1136/bmjophth-2020-000497Hovanesian J.A., Jones M., Allen Q. The PanOptix trifocal IOL vs the ReSTOR 2.5 active focus and ReSTOR 3.0 add multifocal lenses: a study of patient satisfaction, visual disturbances, and uncorrected visual performance. Clin Ophthalmol. 2021;15:983–990. DOI: 10.2147/OPTH.S285628Hovanesian J.A., Jones M., Allen Q. The PanOptix trifocal IOL vs the ReSTOR 2.5 active focus and ReSTOR 3.0 add multifocal lenses: a study of patient satisfaction, visual disturbances, and uncorrected visual performance. Clin Ophthalmol. 2021;15:983–990. DOI: 10.2147/OPTH.S285628Monaco G., Gari M., Di Censo F., Poscia A., Ruggi G., Scialdone A. Visual performance after bilateral implantation of 2 new presbyopia correcting intraocular lenses: trifocal versus extended range of vision. J Cataract Refract Surg. 2017;43(6):737–747. DOI: 10.1016/j.jcrs.2017.03.037Monaco G., Gari M., Di Censo F., Poscia A., Ruggi G., Scialdone A. Visual performance after bilateral implantation of 2 new presbyopia correcting intraocular lenses: trifocal versus extended range of vision. J Cataract Refract Surg. 2017;43(6):737–747. DOI: 10.1016/j.jcrs.2017.03.037Cochener B., Boutillier G., Lamard M., Auberger Zagnoli C. A comparative evaluation of a new generation of diffractive trifocal and extended depth of focus intraocular lenses. J Refract Surg. 2018;34(8):507–514. DOI: 10.3928/1081597X-20180530-02Cochener B., Boutillier G., Lamard M., Auberger Zagnoli C. A comparative evaluation of a new generation of diffractive trifocal and extended depth of focus intraocular lenses. J Refract Surg. 2018;34(8):507–514. DOI: 10.3928/1081597X-20180530-02Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Антонов Е.А. Первый опыт имплантации мультифокальной и торической интраокулярной линзы с увеличенной глубиной фокуса (анализ краткосрочных результатов). Офтальмология. 2021;18(3):408–414. DOI: 10.18008/1816-5095-2021-3-408-414Pershin К.B., Pashinova N.F., Tsygankov А.Yu., Antonov E.A. First Experience of Multifocal and Toric Extended Depth of Focus Intraocular Lenses Implantation (Short Term Analysis). Ophthalmology in Russia = Oftal’mologiya. 2021;18(3):408–414 (In Russ.). DOI: 10.18008/1816-5095-2021-3-408-414Singh B., Sharma S., Dadia S., Bharti N., Bharti S. Comparative Evaluation of Visual Outcomes After Bilateral Implantation of a Diffractive Trifocal Intraocular Lens and an Extended Depth of Focus Intraocular Lens. Eye Contact Lens. 2020;46(5):314–318. DOI: 10.1097/ICL.0000000000000637Singh B., Sharma S., Dadia S., Bharti N., Bharti S. Comparative Evaluation of Visual Outcomes After Bilateral Implantation of a Diffractive Trifocal Intraocular Lens and an Extended Depth of Focus Intraocular Lens. Eye Contact Lens. 2020;46(5):314–318. DOI: 10.1097/ICL.0000000000000637Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Корнеева Е.А. Анализ эффективности и безопасности имплантации новой асферической гидрофобной акриловой монофокальной ИОЛ в краткосрочном периоде наблюдения. Офтальмология. 2021;18(4):845–851. DOI: 10.18008/1816-5095-2021-4-845-851Pershin K.B., Pashinova N.F., Tsygankov A.I., Korneeva E.A. Efficacy and Safety Analysis of the New Aspheric Hydrophobic Acrylic Monofocal IOL Implantation at Short Term Follow Up. Ophthalmology in Russia. = Oftal’mologiya. 2021;18(4):845–851 (In Russ.). DOI: 10.18008/1816-5095-2021-4-845-851Kohnen T., Suryakumar R. Extended depth of focus technology in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2020;46(2):298–304. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000109Kohnen T., Suryakumar R. Extended depth of focus technology in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2020;46(2):298–304. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000109Ruiz Mesa R., Blanch Ruiz J., Ruiz Santos M., Montés Micó R. Optical and visual quality assessment of an extended depth of focus intraocular lens based on spherical aberration of different sign. Int Ophthalmol. 2021;41(3):1019–1032. DOI: 10.1007/s10792-020-01659-zRuiz Mesa R., Blanch Ruiz J., Ruiz Santos M., Montés Micó R. Optical and visual quality assessment of an extended depth of focus intraocular lens based on spherical aberration of different sign. Int Ophthalmol. 2021;41(3):1019–1032. DOI: 10.1007/s10792-020-01659-zSavini G., Balducci N., Carbonara C., Rossi S., Altieri M., Frugis N., Zappulla E., Bellucci R., Alessio G. Functional assessment of a new extended depth of focus intraocular lens. Eye (Lond). 2019;33(3):404–410. DOI: 10.1038/s41433-018-0221-1Savini G., Balducci N., Carbonara C., Rossi S., Altieri M., Frugis N., Zappulla E., Bellucci R., Alessio G. Functional assessment of a new extended depth of focus intraocular lens. Eye (Lond). 2019;33(3):404–410. DOI: 10.1038/s41433-018-0221-1Hooshmand J., Allen P., Huynh T., Chan C., Singh R., Moshegov C., Agarwal S., Thornell E., Vote B.J. Small aperture IC 8 intraocular lens in cataract patients: achieving extended depth of focus through small aperture optics. Eye (Lond). 2019;33(7):1096–1103. DOI: 10.1038/s41433-019-0363-9Hooshmand J., Allen P., Huynh T., Chan C., Singh R., Moshegov C., Agarwal S., Thornell E., Vote B.J. Small aperture IC 8 intraocular lens in cataract patients: achieving extended depth of focus through small aperture optics. Eye (Lond). 2019;33(7):1096–1103. DOI: 10.1038/s41433-019-0363-9Tognetto D., Giglio R., De Giacinto C., Pastore M.R., Cirigliano G., Piñero D.P, Turco G. Profile of a new extended range of vision IOL: a laboratory study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2022;260(3):913–916. DOI: 10.1007/s00417-021-05426-3Tognetto D., Giglio R., De Giacinto C., Pastore M.R., Cirigliano G., Piñero D.P, Turco G. Profile of a new extended range of vision IOL: a laboratory study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2022;260(3):913–916. DOI: 10.1007/s00417-021-05426-3Bala C., Athanasiov P., Holland J., Dhariwal M., Gupta A., Rathi H. A Cost Effectiveness Analysis of AcrySof IQ Vivity Intraocular Lens (IOL) from Private Health Fund Perspective in Australia. Clin Ophthalmol. 2022;16:2403–2412. DOI: 10.2147/OPTH.S370420.Bala C., Athanasiov P., Holland J., Dhariwal M., Gupta A., Rathi H. A Cost Effectiveness Analysis of AcrySof IQ Vivity Intraocular Lens (IOL) from Private Health Fund Perspective in Australia. Clin Ophthalmol. 2022;16:2403–2412. DOI: 10.2147/OPTH.S370420.Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Коновалова М.М., Цыганков А.Ю., Коновалов М.Е., Темиров Н.Э. Анализ краткосрочных результатов имплантации новой моноблочной асферической дифракционной трифокальной интраокулярной линзы. Офтальмология. 2019;16(1):19–25. DOI: 10.18008/1816-5095-2019-1-19-25Pershin K.B., Pashinova N.F., Konovalova M.M., Tsygankov A.Yu., Konovalov M.E., Temirov N.E. Short Term Analysis of New Single Piece Aspheric Diffractive Trifocal Intraocular Lens Implantation. Ophthalmology in Russia = Oftal’mologija. 2019;16(1):19–25 (In Russ.). DOI: 10.18008/1816-5095-2019-1-19-25Темиров Н.Э., Темиров Н.Н. Субъективные ощущения пациентов после имплантации различных моделей мультифокальных интраокулярных линз. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2015;15(1):43–48.Temirov N.E., Temirov N.N. Subjective complaints following implantation of various multifocal intraocular lenses. Cataractal and refractive surgery = Kataraktal’naja i refrakcionnaja hirurgija. 2015;15(1):43–48 (In Russ.).Gundersen K.G., Potvin R. Clinical Outcomes and Quality of Vision Associated with Bilateral Implantation of a Wavefront Shaping Presbyopia Correcting Intraocular Lens. Clin Ophthalmol. 2021;15:4723–4730. DOI: 10.2147/OPTH.S342947Gundersen K.G., Potvin R. Clinical Outcomes and Quality of Vision Associated with Bilateral Implantation of a Wavefront Shaping Presbyopia Correcting Intraocular Lens. Clin Ophthalmol. 2021;15:4723–4730. DOI: 10.2147/OPTH.S342947Arrigo A., Gambaro G., Fasce F., Aragona E., Figini I., Bandello F. Extended depthof focus (EDOF) AcrySof® IQ Vivity® intraocular lens implant: a real life experience. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021;259(9):2717–2722. DOI: 10.1007/s00417-021-05245-6Arrigo A., Gambaro G., Fasce F., Aragona E., Figini I., Bandello F. Extended depthof focus (EDOF) AcrySof® IQ Vivity® intraocular lens implant: a real life experience. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021;259(9):2717–2722. DOI: 10.1007/s00417-021-05245-6van Amelsfort T., Webers V.S.C., Bauer N.J.C., Clement L.H.H., van den Biggelaar F.J.H.M., Nuijts R.M.M.A. Visual outcomes of a new nondiffractive extended depth of focus intraocular lens targeted for minimonovision: 3 month results of a prospective cohort study. J Cataract Refract Surg. 2022;48(2):151–156. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000825van Amelsfort T., Webers V.S.C., Bauer N.J.C., Clement L.H.H., van den Biggelaar F.J.H.M., Nuijts R.M.M.A. Visual outcomes of a new nondiffractive extended depth of focus intraocular lens targeted for minimonovision: 3 month results of a prospective cohort study. J Cataract Refract Surg. 2022;48(2):151–156. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000825Kohnen T., Petermann K., Böhm M., Hemkeppler E., Ahmad W., Hinzelmann L., Pawlowicz K., Jandewerth T., Lwowski C. Nondiffractive wavefront shaping extended depth of focus intraocular lens: visual performance and patient reported outcomes. J Cataract Refract Surg. 2022;48(2):144–150. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000826Kohnen T., Petermann K., Böhm M., Hemkeppler E., Ahmad W., Hinzelmann L., Pawlowicz K., Jandewerth T., Lwowski C. Nondiffractive wavefront shaping extended depth of focus intraocular lens: visual performance and patient reported outcomes. J Cataract Refract Surg. 2022;48(2):144–150. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000826Fernández Vega Cueto L., Madrid Costa D., Alfonso Bartolozzi B., Vega F., Millán M.S., Alfonso J.F. Optical and Clinical Outcomes of an Extended Range of Vision Intraocular Lens. J Refract Surg. 2022;38(3):168–176. DOI: 10.3928/1081597X-20220104-01Fernández Vega Cueto L., Madrid Costa D., Alfonso Bartolozzi B., Vega F., Millán M.S., Alfonso J.F. Optical and Clinical Outcomes of an Extended Range of Vision Intraocular Lens. J Refract Surg. 2022;38(3):168–176. DOI: 10.3928/1081597X-20220104-01Rementería Capelo L.A., Lorente P., Carrillo V., Sánchez Pina J.M., Ruiz Alcocer J., Contreras I. Patient Satisfaction and Visual Performance in Patients with Ocular Pathology after Bilateral Implantation of a New Extended Depth of Focus Intraocular Lens. J Ophthalmol. 2022 Apr 28;2022:4659309. DOI: 10.1155/2022/4659309Rementería Capelo L.A., Lorente P., Carrillo V., Sánchez Pina J.M., Ruiz Alcocer J., Contreras I. Patient Satisfaction and Visual Performance in Patients with Ocular Pathology after Bilateral Implantation of a New Extended Depth of Focus Intraocular Lens. J Ophthalmol. 2022 Apr 28;2022:4659309. DOI: 10.1155/2022/4659309Jeon S., Choi A., Kwon H. Clinical outcomes after implantation of extended depthof focus AcrySof® Vivity® intraocular lens in eyes with low grade epiretinal membrane. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2022 Jul 7. DOI: 10.1007/s00417-022-05751-1.Jeon S., Choi A., Kwon H. Clinical outcomes after implantation of extended depthof focus AcrySof® Vivity® intraocular lens in eyes with low grade epiretinal membrane. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2022 Jul 7. DOI: 10.1007/s00417-022-05751-1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.