ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2023-3-485-490ophthalmology-2177Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHДифференциальная диагностика интравитреальных включений на основании оптической когерентной томографииOptical Coherence Tomography Based Differentiation of Intravitreal Particles in Posterior Uveitis and Vitreous Hemorrhagehttps://orcid.org/0000-0002-9033-3276КалиничеваЯ. А.KalinichevaYa. A.

Калиничева Яна Алексеевна, клинический ординатор кафедры офтальмологии им. профессора В.В. Волкова

ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044

Kalinicheva Yana A., resident of the department of ophthalmology named after Professor V.V. Volkov

Akademika Lebedeva str., 6, Saint Petersburg, 194044

https://orcid.org/0000-0002-5274-6993КуликовА. Н.KulikovA. N.

Куликов Алексей Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры (клиники) офтальмологии им. профессора В.В. Волкова

ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044

Kulikov Aleksey N., MD, Professor, head of the department of ophthalmology named after Professor V.V. Volkov 

Akademika Lebedeva str., 6, Saint Petersburg, 194044

https://orcid.org/0000-0001-6598-3982МальцевД. С.MaltsevD. S.

Мальцев Дмитрий Сергеевич, доктор медицинских наук, заведующий лазерным отделением клиники кафедры офтальмологии им. профессора В.В. Волкова

ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044

Maltsev Dmitrii S., MD, head of the laser department of the department of ophthalmology named after Professor V.V. Volkov

Akademika Lebedeva str., 6, Saint Petersburg, 194044

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской ФедерацииРоссияS.M. Kirov Military Medical AcademyRussian Federation202302102023203485490Copyright © Калиничева Я.А., Куликов А.Н., Мальцев Д.С., 20232023Калиничева Я.А., Куликов А.Н., Мальцев Д.С.Kalinicheva Y.A., Kulikov A.N., Maltsev D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/2177

Цель: с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) изучить характеристики интравитреальных включений при частичном гемофтальме и заднем увеите. Пациенты и методы. В исследование были включены 29 пациентов с задним увеитом различной этиологии (43,1 ± 19,4 года, 10 женщин и 19 мужчин) и 29 пациентов с частичным гемофтальмом (62,3 ± 11,6 года, 9 женщин и 20 мужчин). Пациенты получили стандартное офтальмологическое обследование и мультимодальную диагностику, включая спектральную ОКТ. Размер и рефлективность преретинальных включений в стекловидном теле были оценены на кросс-секционных сканах ОКТ. Результаты. Интравитреальные включения в глазах с задним увеитом имели статистически значимо больший размер по сравнению с включениями в глазах с гемофтальмом — 47,0 ± 29,0 и 41,3 ± 22,6 пикселя соответственно (p < 0,001). При этом включения в глазах с задним увеитом имели меньшую среднюю рефлективность по сравнению с глазами с гемофтальмом — 126,0 ± 10,5 и 135,2 ± 11,1 соответственно (p < 0,001). Максимальная рефлективность включений в глазах с задним увеитом также была ниже, чем включений в глазах с гемофтальмом — 186,2 ± 24,9 и 166,3 ± 23,7 соответственно (p < 0,001). Заключение. Интравитреальные включения воспалительного генеза характеризуются меньшей рефлективностью и большим размером, чем включения при гемофтальме

Purpose: to study optical coherence tomography (OCT) characteristics of intravitreal particles in vitreous hemorrhage and posterior uveitis. Patients and methods. 29 patients with posterior uveitis (43.1 ± 19.4 years, 10 females and 19 males) and 29 patients with vitreous hemorrhage (62.3 ± 11.6 years, 9 females and 20 males) were included. All patients received standard ophthalmological examination and multimodal imaging, including OCT. The size and reflectivity of preretinal intravitreal particles was assessed on crosssectional OCT scans. Results: Intravitreal particles in eyes with posterior uveitis had a statistically significantly larger size compared to the particles in vitreous hemorrhage, 47.0 ± 29.0 and 41.3 ± 22.6 pixels, respectively (p < 0.001). At the same time, intravitreal particles in eyes with posterior uveitis had lower mean reflectivity compared with eyes with vitreous hemorrhage, 126.0 ± 10.5 and 135.2 ± 11.1, respectively (p < 0.001). The maximum reflectivity of intravitreal particles in eyes with posterior uveitis was also lower than that of particles in eyes with vitreous hemorrhage, 186.2 ± 24.9 and 166.3 ± 23.7, respectively (p < 0.001). Conclusion. Intravitreal particles displayed with OCT in posterior uveitis are less reflective and larger than those in vitreous hemorrhage.

задний увеитгемофтальминтравитреальные включенияоптическая когерентная томографияuveitisvitreous hemorrhageintravitreal particlesoptical coherence tomographyReferencesMaltsev DS, Kulikov AN, Vasiliev AS. Optical Coherence Tomography Imaging of Retinal Macrophage-Like Cells in Patients with Multiple Evanescent White Dot Syndrome. RETINAL Cases & Brief Reports. 2022. Vol. Publish Ahead of Print. doi: 10.1097/ICB.0000000000001231.Maltsev DS, Kulikov AN, Vasiliev AS. Optical Coherence Tomography Imaging of Retinal Macrophage-Like Cells in Patients with Multiple Evanescent White Dot Syndrome. RETINAL Cases & Brief Reports. 2022. Vol. Publish Ahead of Print. doi: 10.1097/ICB.0000000000001231.Maltsev DS, Kulikov AN, Volkova YV, Burnasheva MA, Vasiliev AS. Retinal Macrophage-Like Cells as a Biomarker of Inflammation in Retinal Vein Occlusions. J Clin Med. 2022 Dec 16;11(24):7470. doi: 10.3390/jcm11247470.Maltsev DS, Kulikov AN, Volkova YV, Burnasheva MA, Vasiliev AS. Retinal Macro‑ phage-Like Cells as a Biomarker of Inflammation in Retinal Vein Occlusions. J Clin Med. 2022 Dec 16;11(24):7470. doi: 10.3390/jcm11247470.Charafeddin W, Nittala MG, Oregon A, Sadda SR. Relationship Between Subretinal Hyperreflective Material Reflectivity and Volume in Patients With Neovascular Age-Related Macular Degeneration Following Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Treatment. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 May;46(5):523–530. doi: 10.3928/23258160-20150521-03.Charafeddin W, Nittala MG, Oregon A, Sadda SR. Relationship Between Subretinal Hyperreflective Material Reflectivity and Volume in Patients With Neovascular Age-Related Macular Degeneration Following Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Treatment. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 May;46(5):523– 530. doi: 10.3928/23258160-20150521-03.Uji A, Yoshimura N. Microarchitecture of the Vitreous Body: A High-Resolution Optical Coherence Tomography Study. Am J Ophthalmol. 2016 Aug;168:24–30. doi: 10.1016/j.ajo.2016.04.021.Uji A, Yoshimura N. Microarchitecture of the Vitreous Body: A High-Resolution Optical Coherence Tomography Study. Am J Ophthalmol. 2016 Aug;168:24–30. doi: 10.1016/j.ajo.2016.04.021.Forrester JV. Uveitis: pathogenesis. Lancet. 1991;338(8781):1498–1501. doi: 10.1016/0140-6736(91)92309-p.Forrester JV. Uveitis: pathogenesis. Lancet. 1991;338(8781):1498–1501. doi: 10.1016/0140-6736(91)92309-p.Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT; Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop. Am J Ophthalmol. 2005 Sep;140(3):509–516. doi: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT; Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop. Am J Ophthalmol. 2005 Sep;140(3):509–516. doi: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.Nussenblatt RB, Palestine AG, Chan CC, Roberge F. Standardization of vitreal inflammatory activity in intermediate and posterior uveitis. Ophthalmology. 1985 Apr;92(4):467–471. doi: 10.1016/s0161-6420(85)34001-0.Nussenblatt RB, Palestine AG, Chan CC, Roberge F. Standardization of vitreal in‑ flammatory activity in intermediate and posterior uveitis. Ophthalmology. 1985 Apr;92(4):467–471. doi: 10.1016/s0161-6420(85)34001-0.Madow B, Galor A, Feuer WJ, Altaweel MM, Davis JL. Validation of a photographic vitreous haze grading technique for clinical trials in uveitis. Am J Ophthalmol. 2011 Aug;152(2):170–176.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.01.058.Madow B, Galor A, Feuer WJ, Altaweel MM, Davis JL. Validation of a photographic vitreous haze grading technique for clinical trials in uveitis. Am J Ophthalmol. 2011 Aug;152(2):170–176.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2011.01.058.Saito M, Barbazetto IA, Spaide RF. Intravitreal cellular infiltrate imaged as punctate spots by spectral-domain optical coherence tomography in eyes with posterior segment inflammatory disease. Retina. 2013 Mar;33(3):559–565. doi: 10.1097/IAE.0b013e31826710ea.Saito M, Barbazetto IA, Spaide RF. Intravitreal cellular infiltrate imaged as punctate spots by spectral-domain optical coherence tomography in eyes with posterior segment inflammatory disease. Retina. 2013 Mar;33(3):559–565. doi: 10.1097/IAE.0b013e31826710ea.Tugal-Tutkun I, Herbort CP. Laser flare photometry: a noninvasive, objective, and quantitative method to measure intraocular inflammation. Int Ophthalmol. 2010 Oct;30(5):453–464. doi: 10.1007/s10792-009-9310-2.Tugal-Tutkun I, Herbort CP. Laser flare photometry: a noninvasive, objective, and quantitative method to measure intraocular inflammation. Int Ophthalmol. 2010 Oct;30(5):453–464. doi: 10.1007/s10792-009-9310-2.Куликов А.Н., Мальцев Д.С, Казак А.А., Бурнашева М.А. Плавающие включения в передней камере как предиктор гипотензивного эффекта селективной лазерной трабекулопластики. Современные технологии в офтальмологии. 2019;4:120–123.Kulikov AN, Maltsev DS, Kazak AA, Burnasheva MA. Anterior chamber particles are associated with reduction of intraocular pressure after selective la‑ ser trabeculoplasty. Modern technologies in ophthalmology. 2019;4:120–123 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.