Коленко Олег Владимирович, доктор медицинских наук, директор; профессор кафедры офтальмологии
ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033
ул. Краснодарская, 9, Хабаровск, 680000
Kolenko Oleg V., MD, head; Professor of the Ophthalmology department
Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033
Krasnodarskaya str., 9, Khabarovsk, 680000
Сорокин Евгений Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе; профессор кафедры общей и клинической хирургии
ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033
ул. Муравьева-Амурского, 35, Хабаровск, 680000
Sorokin Evgenii L., MD, Professor, deputy head on science work; Professor of the General and clinical surgery department
Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033
Сергеева Анна Васильевна, врач-офтальмолог детского офтальмологического отделения
ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровск, 680033
Sergeeva Anna V., ophthalmologist at the Pediatric ophthalmology department
Tikhookeanskaya str., 211, Khabarovsk, 680033
Актуальность. Особая настороженность в своевременном выявлении периферической витреохориоретинальной дистрофии (ПВХРД) у детей необходима как эффективная мера предотвращения формирования регматогенной отслойки сетчатки. Цель: изучить частоту и структуру клинических форм ПВХРД у детей различных возрастных групп для выяснения наиболее типичного возраста их первичного формирования, оценка доли прогностически опасных форм. Пациенты и методы. Клинический материал представлен 314 детьми в возрасте от 5 до 17 лет, в среднем 11,0 ± 0,6 года, обратившимися по поводу различной офтальмологической патологии. Всем детям выполнена биомикроскопия, офтальмоскопия с углубленным осмотром состояния экваториальных и периферических отделов сетчатки в условиях максимальной циклоплегии. Исследовались все 4 квадранта глазного дна с помощью бинокулярного безрефлексного офтальмоскопа Скепенса, линза 20 дптр. В каждой из исследуемых возрастных групп выясняли наличие и частоту ПВХРД, их клинические разновидности согласно классификации Е.О. Саксоновой. Оценивались также их локализация, протяженность, клиническая рефракция глаз. Результаты. Наличие ПВХРД было выявлено у 34 (11 %) детей. В структуре выявленных клинических форм ПВХРД у 11 детей имели место ее прогностически неопасные формы, у 23 детей — прогностически опасные формы (33 и 67 % соответственно). Наиболее ранний возраст выявления ПВХРД, по нашим данным, составил 6 лет. У 2-х из 6 детей после ограничительной лазеркоагуляции прогностически опасных форм ПВХРД отмечено дальнейшее прогрессирование за ограничительный вал. Заключение. Формирование ПВХРД происходит не только в пубертатном, но и в более раннем возрасте — с 6 лет. Поэтому необходимо проводить тщательный офтальмоскопический осмотр периферических отделов сетчатки даже у детей раннего возраста.
Background. Particular vigilance in timely detection of retinal dystrophies (RD) in children is necessary as effective measure to prevent formation of rhegmatogenous retinal detachment. Purpose. To study frequency and structure of clinical forms of RD in children of different age groups to find out most typical age of their primary formation, to assess the proportion of their prognostically hazardous forms. Materials and methods. Clinical material — 314 children aged 5 to 17 years, on average 11.0 ± 0.6 years, who applied with various ophthalmological pathologies in the Department of Pediatric Ophthalmology of the Khabarovsk Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution in the period from July 2020 to April 2021. All children underwent biomicroscopy, ophthalmoscopy with in-depth examination of the state of the equatorial and periphery parts of the retina in condition of maximum cycloplegia. All 4 quadrants of the fundus were examined using binocular indirect ophthalmoscope with 20D lens. The presence and frequency of RD, their clinical varieties, according to the classification of E.O. Saksonova (1979), were ascertained in each of the studied age groups. Their localization, their length, and eye refraction were also assessed. Results. Presence of RD was revealed in 34 (11 %) children. In structure of identified clinical forms of RD, 11 children had its prognostically non-hazardous forms of RD, 23 children had prognostically hazardous forms (33 % and 67 % respectively). According to our data, the earliest age of detection of RD was 6 years. Further progression of RD was noted in 2 out of 6 children after restrictive photocoagulation of prognostically hazardous forms of RD. Conclusion. Formation of RD occurs not only at puberty, but also at an earlier age, according to our data, from 6 years of age. In view of this, it is necessary to conduct a thorough ophthalmoscopic examination of the periphery parts of the retina, even in young children.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.