ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2023-4-696-703ophthalmology-2239Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHОсобенности биомеханических параметров фиброзной оболочки глаза у пациентов после радиальной кератотомииFeatures of the Biomechanical Parameters of the Fibrous Capsule of the Eye in Patients after Radial KeratotomyАпостоловаА. С.ApostolovaA. S.

Апостолова Анастасия Станиславовна кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, врач диагностического отделения

ул. Красных Партизан, 18, Краснодар, 350047

Apostolova Anastasiya S. PhD, ophthalmologist of Diagnostic department, ophthalmologist of the highest qualification category

Krasnykh Partizan str., 18, Krasnodar, 350047

МалышевА. В.MalyshevA. V.

Малышев Алексей Владиславович доктор медицинских наук, заведующий офтальмологическим отделением края, главный офтальмолог Министерства здравоохранения Краснодарского края

ул. 1 Мая, 167, Краснодар, 350086

Malyshev Alexey V. MD, head of the Ophthalmology department, chief ophthalmologist of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory

1 May str., 167, Krasnodar, 350086

БойкоА. А.BoikoA. A.

Бойко Александр Александрович кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, офтальмог-хирург

ул. Красных Партизан, 18, Краснодар, 350047

Boiko Aleksandr A. PhD, ophthalmologist of Diagnostic department, ophthalmologist of the highest qualification category, ophthalmosurgeon

Krasnykh Partizan str., 18, Krasnodar, 350047

СергиенкоА. А.SergienkoA. A.

Сергиенко Алексей Анатольевич врач-офтальмолог высшей квалификационной категории

пл. Победы, 1, Краснодар, 1350007

Sergienko Aleksey A. ophthalmologist of the highest qualification category

Pobedy sq., 1, Krasnodar, 1350007

ШипиловВ. А.ShipilovV. A.

Шипилов Владимир Александрович врач-офтальмолог диагностического отделения, заместитель медицинского директора по общим вопросам

ул. Красных Партизан, 18, Краснодар, 350047

Shipilov Vladimir A. ophthalmologist of Diagnostic department

Krasnykh Partizan str., 18, Krasnodar, 350047

ООО «Три-З»РоссияTri-ZRussian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт  — Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияResearch Institute — Regional Clinical Hospital No. 1 named after prof. S.V. OchapovskyRussian FederationГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияChildren’s Regional Clinical HospitalRussian Federation202327122023204696703Copyright © Апостолова А.С., Малышев А.В., Бойко А.А., Сергиенко А.А., Шипилов В.А., 20232023Апостолова А.С., Малышев А.В., Бойко А.А., Сергиенко А.А., Шипилов В.А.Apostolova A.S., Malyshev A.V., Boiko A.A., Sergienko A.A., Shipilov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/2239

Цель: выявить особенности биомеханических параметров фиброзной оболочки глаза у пациентов после радиальной кератотомии. Пациенты и методы. Обследовано 87 глаз после радиальной кератотомии, средний возраст 59,8 ± 0,83 года, с глаукомой 47 глаз, без — 40 глаз. Были сформированы три группы: 17 глаз с ЦТР менее 530 мкм; 30 глаз с ЦТР 530–580 мкм; 40 глаз с ЦТР более 580 мкм. Группа контроля — близорукие пациенты без глаукомы, без ПЭС, старше 45 лет. Томографию роговицы и биомеханические параметры измеряли с помощью Pentacam (Oculus) и CorVis ST соответственно. Результаты. В глазах после РК жесткость роговицы (DA ratio, R) была выше в сравнении с контролем и возрастает с увеличением ЦТР. Жесткость фиброзной оболочки глаза (SP-A1) после РК снижена в сравнении с контролем и возрастает с увеличением ЦТР. Анализ SSI показал более высокую жесткость глазного яблока, чем в контроле, независимо от ЦТР. BGF выше в глазах после РК в сравнении с контролем с максимальным значением при тонких роговицах. ГС после РК характерен для глаз с глаукомой, при ЦТР более 580 мкм — это клинический детектор глаукомы, при тонкой роговице — нет. Заключение. Для глаза после РК характерна более жесткая роговица, сниженная жесткость фиброзной капсулы глаза, общее возрастание жесткости глазного яблока, а также гиперметропический сдвиг рефракции.

Objective: to identify the features of biomechanical parameters of the fibrous capsule of the eye in patients after radial keratotomy (RK). Materials and methods. 87 eyes were examined after radial keratotomy, the average age was 59.8 ± 0.83 years. With glaucoma 47 eyes, without — in 40 eyes. Patients were divided into three groups: 17 eyes with a central corneal thickness (CCT) of less than 530 microns; 30 eyes with a CCT of 530–580 microns; 40 eyes with a CCT of more than 580 microns. The control group consists of myopic patients without glaucoma, without PES, over 45 years old. Corneal tomography and biomechanical parameters were measured using Pentacam (Oculus) and CorVis ST, respectively. Results. in the eyes after RK, the corneal stiffness (DA ratio, R) is higher in comparison with the control and increases with an increase in CCT. The stiffness of the fibrous capsule of the eye (SP-A1) after RK is reduced in comparison with the control and increases with an increase in CCT. The SSI analysis showed a higher stiffness of the eyeball than in the control, regardless of the CCT. BGF is higher in the eyes after RK compared to the control with the maximum value for thin corneas. Hyperopic shift (HS) after RK is distinctive for eyes with glaucoma. With a CCT of more than 580 microns, HS is a clinical glaucoma detector, with thin corneas, it is not. Conclusion. The eye after RC is characterized by an increase in the stiffness of the cornea, a decrease in the stiffness of the fibrous capsule of the eye, a general increase in the stiffness of the eyeball and HS.

радиальная кератотомияцентральная толщина роговицытонометрияроговично-компенсированное давлениебиомеханические свойства фиброзной оболочки глазагиперметропический сдвиг рефракцииradial keratotomycentral corneal thicknesstonometrycorneal-compensated pressurebiomechanical properties of the fibrous capsule of the eyeHyperopic shiftReferencesMeek KM, Knupp C. Corneal structure and transparency. Prog Retin Eye Res. 2015 Nov;49:1–16. doi: 10.1016/j.preteyeres.2015.07.001. PMC4655862Meek KM, Knupp C. Corneal structure and transparency. Prog Retin Eye Res. 2015 Nov;49:1–16. doi: 10.1016/j.preteyeres.2015.07.001. PMC4655862Dawson DG, Randleman JB, Grossniklaus HE, O’Brien TP, Dubovy SR, Schmack I, Stulting RD, Edelhauser HF. Corneal ectasia after excimer laser keratorefractive surgery: histopathology, ultrastructure, and pathophysiology. Ophthalmology. 2008 Dec;115(12):2181–2191.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.06.008.Dawson DG, Randleman JB, Grossniklaus HE, O’Brien TP, Dubovy SR, Schmack I, Stulting RD, Edelhauser HF. Corneal ectasia after excimer laser keratorefractive surgery: histopathology, ultrastructure, and pathophysiology. Ophthalmology. 2008 Dec;115(12):2181–2191.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.06.008.Okafor KC, Brandt JD. Measuring intraocular pressure. Curr Opin Ophthalmol. 2015 Mar;26(2):103–109. doi: 10.1097/ICU.0000000000000129.Okafor KC, Brandt JD. Measuring intraocular pressure. Curr Opin Ophthalmol. 2015 Mar;26(2):103–109. doi: 10.1097/ICU.0000000000000129.Аветисов С.Э. Радиальная кератотомия: история и реальность. Вестник офтальмологии. 2021;137(2):123–131. doi: 10.17116/oftalma2021137021123.Avetisov SE. Radial keratotomy: history and current state. Vestnik oftal’mologii. 2021;137(2):123–131 (In Russ.). doi: 10.17116/oftalma2021137021123.Ortiz D, Piñero D, Shabayek M, Arnalich-Montiel F, Alió JL.,Corneal biomechanical properties in normal, post-laser in situ keratomileusis, and keratoconic eyes. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2007 August;33(8):1371–1375. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.04.021.Ortiz D, Piñero D, Shabayek M, Arnalich-Montiel F, Alió JL.,Corneal biomechanical properties in normal, post-laser in situ keratomileusis, and keratoconic eyes. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2007 August;33(8):1371–1375. doi: 10.1016/j.jcrs.2007.04.021.Roberts CJ, Mahmoud AM, Bons JP, Hossain A, Elsheikh A, Vinciguerra R, Vinciguerra P, Ambrósio R Jr. Introduction of Two Novel Stiffness Parameters and Interpretation of Air Puff-Induced Biomechanical Deformation Parameters With a Dynamic Scheimpflug Analyzer. J Refract Surg. 2017 Apr 1;33(4):266–273. doi: 10.3928/1081597X-20161221-03.Roberts CJ, Mahmoud AM, Bons JP, Hossain A, Elsheikh A, Vinciguerra R, Vinciguerra P, Ambrósio R Jr. Introduction of Two Novel Stiffness Parameters and Interpretation of Air Puff-Induced Biomechanical Deformation Parameters With a Dynamic Scheimpflug Analyzer. J Refract Surg. 2017 Apr 1;33(4):266–273. doi: 10.3928/1081597X-20161221-03.Francis BA, Wang M, Lei H, Du LT, Minckler DS, Green RL, Roland C. Changes in axial length following trabeculectomy and glaucoma drainage device surgery. Br J Ophthalmol. 2005 Jan;89(1):17–20. doi: 10.1136/bjo.2004.043950.Francis BA, Wang M, Lei H, Du LT, Minckler DS, Green RL, Roland C. Changes in axial length following trabeculectomy and glaucoma drainage device surgery. Br J Ophthalmol. 2005 Jan;89(1):17–20. doi: 10.1136/bjo.2004.043950.Pradhan ZS, Deshmukh S, Dixit S, Sreenivasaiah S, Shroff S, Devi S, Webers CAB, Rao HL. A comparison of the corneal biomechanics in pseudoexfoliation glaucoma, primary open-angle glaucoma and healthy controls using Corvis ST. PLoS One. 2020 Oct 26;15(10):e0241296. doi: 10.1371/journal.pone.0241296. eCollection 2020.Pradhan ZS, Deshmukh S, Dixit S, Sreenivasaiah S, Shroff S, Devi S, Webers CAB, Rao HL. A comparison of the corneal biomechanics in pseudoexfoliation glaucoma, primary open-angle glaucoma and healthy controls using Corvis ST. PLoS One. 2020 Oct 26;15(10):e0241296. doi: 10.1371/journal.pone.0241296. eCollection 2020.Wu N, Chen Y, Yang Y, Sun X. The changes of corneal biomechanical properties with long-term treatment of prostaglandin analogue measured by Corvis ST. BMC Ophthalmol. 2020 Oct 20;20(1):422. doi: 10.1186/s12886-020-01693-6.Wu N, Chen Y, Yang Y, Sun X. The changes of corneal biomechanical properties with long-term treatment of prostaglandin analogue measured by Corvis ST. BMC Ophthalmol. 2020 Oct 20;20(1):422. doi: 10.1186/s12886-020-01693-6.Luce DA. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer . J Cataract Refract Surg. 2005 Jan;31(1):156–162. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.10.044.Luce DA. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer . J Cataract Refract Surg. 2005 Jan;31(1):156–162. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.10.044.Pillunat KR, Herber R, Spoerl E, Erb C, Pillunat LE. A new biomechanical glaucoma factor to discriminate normal eyes from normal pressure glaucoma eyes. Acta Ophthalmol. 2019 Nov;97(7):e962–e967. doi: 10.1111/aos.14115.Pillunat KR, Herber R, Spoerl E, Erb C, Pillunat LE. A new biomechanical glaucoma factor to discriminate normal eyes from normal pressure glaucoma eyes. Acta Ophthalmol. 2019 Nov;97(7):e962–e967. doi: 10.1111/aos.14115.Аветисов С.Э., Антонов А.А., Аветисов К.С., Ведмеденко И.И. Анатомо-функциональные особенности роговицы при прогрессирующей гиперметропии после радиальной кератотомии . Точка зрения. Восток — Запад. 2019;1:34 –38.Avetisov SE, Antonov AA, Avetisov KS, Vedmedenko II. Anatomical and functional features of the cornea in progressive hypermetropia after radial keratotomy. Point of view. East-West. 2019;1:34–38 (In Russ.).Аветисов С.Э., Антонов А.А., Вострухин С.В. Способ измерения внутриглазного давления у пациентов, перенесших радиальную кератотомию. Патент RU на изобретение 2610556, 13.02.2017. Ссылка активна на 16.11.20. https://yandex.ru/patents/doc/RU2610556C1_20170213Avetisov SE, Antonov AA, Avetisov KS, Vostrukhin SV. A method for measuring intraocular pressure in patients undergoing radial keratotomy. RU patent for the invention 2610556, 13.02.2017 (In Rus.).Аветисов С.Э., Вострухин С. В., Антонов А. А. Способ прогнозирования риска развития глаукомы у пациентов, перенесших переднюю радиальную кератотомию. Патент RU 2591621, 20.07.2016.Avetisov SE, Antonov AA, Avetisov KS, Vostrukhin SV. A method for predicting the risk of developing glaucoma in patients undergoing anterior radial keratotomy. RU patent for the invention 2591621 (In Russ.).Elsheikh A, Geraghty B, Rama P, Campanelli M, Meek KM. Characterization of age-related variation in corneal biomechanical properties. J R Soc Interface. 2010 Oct 6;7(51):1475–485. doi: 10.1098/rsif.2010.0108.Elsheikh A, Geraghty B, Rama P, Campanelli M, Meek KM. Characterization of age-related variation in corneal biomechanical properties. J R Soc Interface. 2010 Oct 6;7(51):1475–485. doi: 10.1098/rsif.2010.0108.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.