Маркова Елена Юрьевна — доктор медицинских наук, заведующая отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Markova Elena Yu. — MD, Head of the Microsurgery and functional rehabilitation of children,s eye Department
Beskudnikovsky blvd, 59A, Moscow, 127486
Никитина Анастасия Евгеньевна — врач-ординатор второго года обучения
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Nikitina Anastasia E. — Resident
Beskudnikovsky blvd, 59A, Moscow, 127486
Наврузалиева Джанета Якубовна — врач-ординатор первого года обучения
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Navruzalieva Dzhanetta Ya. — Resident
Beskudnikovsky blvd, 59A, Moscow, 127486
Майчук Дмитрий Юрьевич — доктор медицинских наук, заведующий отделом терапевтической офтальмологии
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Maychuk Dmitry Yu. — MD, head of the Therapeutic ophthalmology department
Beskudnikovsky blvd, 59A, Moscow, 127486
Головин Андрей Владимирович — кандидат медицинских наук, заведующий оперблоком
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Golovin Andrey V. — PhD, head of Operating unit
Beskudnikovsky blvd, 59A, Moscow, 127486
Таевере Мариям Рамазановна — кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Taevere Mariyam R. — PhD, ophthalmologist
Beskudnikovsky blvd, 59A, Moscow, 127486
Цель: представить результаты успешного лечения пациентки с поражением роговицы, вызванным Acanthamoeba spp., получавшей длительное консервативное лечение.
Методы. В МНТК МГ был направлен ребенок с язвой роговицы смешанной этиологии в анамнезе, у которого имело место ношение ортокератологических линз, а также длительное малоэффективное лечение в стационарах Москвы. Пациентке было проведено полное офтальмологическое обследование, в том числе конфокальная микроскопия.
Результаты. Состояние глаза ребенка было крайне тяжелым, в центральной зоне роговицы на глубине 113–149 мкм обнаружены гомогенно окрашенная, способная к переходу в торофизоид «живая» и запустевшие и разрушившиеся, дегенерировавшие «мертвые» цисты Acantamoeba spp. Наряду с проведением интенсивного консервативного лечения с катетеризацией ретробульбарного пространства и введением препаратов в ирригационную систему двукратно проведен УФкросслинкинг роговичного коллагена.
Заключение. Лечение по предложенной методике позволило получить хорошие результаты: корнеальный синдром купировался, достигнута полная эпителизация роговичного дефекта, исчез отек роговицы и наступила ремиссия увеита. По данным конфокальной микроскопии рост микрофлоры, а также цист акантамебы отсутствует.
Objective. To present the results of successful treatment of a patient with corneal lesions caused by Acanthamoeba spp. receiving long-term conservative treatment.
Methods. A child with corneal ulcer of mixed etiology with a history of wearing orthokeratology lenses and long-term ineffective treatment in Moscow hospitals was referred to Moscow in S.N. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution. The patient underwent a complete ophthalmological examination, including confocal microscopy.
Results. The condition of the child’s eye was extremely severe, live and dead cysts of Acantamoeba spp were found in the central zone of the cornea at the depth of 113–149 μm, Along with intensive conservative treatment with catheterisation of the retrobulbar space and introduction of drugs into the irrigation system, UV corneal crosslinking was performed twice.
Conclusion. Treatment according to the proposed method allowed to achieve excellent results: there was no corneal syndrome, complete epithelialisation of the corneal defect, disappearance of corneal edema and remission of uveitis manifestations. According to the data of confocal microscopy there is no growth of microflora and acanthamoeba cysts.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.