ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2025-1-84-91ophthalmology-2582Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESАнализ эффективности использования жидкокристаллических очков в функциональном лечении врожденной частичной атрофии зрительного нерваAnalysis of the Effectiveness of the Use of Liquid Crystal Glasses in the Functional Treatment of Congenital Partial Atrophy of the Optic NerveАзнаурянИ. Э.AznauryanI. E.

Азнаурян Игорь Эрикович, доктор медицинских наук, профессор, академик Академии медико-технических наук РФ, врач-офтальмолог, руководитель системы Детских глазных клиник «Ясный взор»

ул. Новоалексеевская, 23, Москва, 129626

Aznauryan Igor E., MD, Professor, ophthalmologist, Head of the Children’s Eye Clinics “Yasny Vzor”

Novoalekseevskaya str., 23. Moscow, 129626

РычковаС. И.RychkovaS. I.

Рычкова Светлана Игоревна, доктор медицинских наук, врач-офтальмолог, доцент кафедры глазных болезней

Большой Каретный переулок, 19, Москва, 127051

ул. Островитянова, 1, Москва, 117997

ул. Гамалеи, 15, Москва, 123098

Rychkova Svetlana I., MD, оphthalmologist, assistant professor of the department of eye diseases

Bolshoy Karetny lane, 19, Moscow, 127051

Ostrovityanov str., 1, Moscow, 117997

Gamalei str., 15, Moscow, 123098

lana.rych@mail.ruАгагулянС. Г.AgagulyanS. G.

Агагулян Сатеник Гагиковна, врач-офтальмолог, заместитель руководителя Детских глазных клиник «Ясный Взор» по научно-образовательной работе

ул. Новоалексеевская, 23, Москва, 129626

Agagulyan Satenik G., ophthalmologist, deputy head of Children’s Eye Clinics “Yasny Vzor” for scientific and educational work

Novoalekseevskaya str., 23. Moscow, 129626

БаласанянВ. О.BalasanyanV. O.

Баласанян Виктория Олеговна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, заместитель руководителя Детских глазных клиник «Ясный Взор» по клинической работе

ул. Новоалексеевская, 23, Москва, 129626

Balasanyan Victoria O., PhD, ophthalmologist, deputy head of Children’s Eye Clinics “Yasny Vzor” for clinical work

Novoalekseevskaya str., 23. Moscow, 129626

КурышеваН. И.KuryshevaN. I.

Курышева Наталия Ивановна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой глазных болезней

ул. Гамалеи, 15, Москва, 123098

Kurysheva Natalia I., MD, Professor, head of the department of eye diseases

Gamalei str., 15, Moscow, 123098

ЛаверА. Б.LaverA. B.

Лавер Александр Богданович, аспирант кафедры глазных болезней

ул. Гамалеи, 15, Москва, 123098

Laver Alexander B., graduate student of the eye diseases department

Gamalei str., 15, Moscow, 123098

ЦОЗДиП «Ясный Взор»РоссияThe Association of Pediatric Ophthalmology Clinics “Yasniy Vzor”Russian FederationИнститут проблем передачи информации им. А.А. Харкевича РАН; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ ГНЦ РФ «Федеральный биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентстваРоссияKharkevich Institute for Information Transmission Problems RAS; Pirogov Russian National Research Medical University; Medico-Biological University of Innovation and Continuing Education of Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of FMBA RussiaRussian FederationМедико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ ГНЦ РФ «Федеральный биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентстваРоссияMedico-Biological University of Innovation and Continuing Education of Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of FMBA RussiaRussian Federation2025300320252218491Copyright © Азнаурян И.Э., Рычкова С.И., Агагулян С.Г., Баласанян В.О., Курышева Н.И., Лавер А.Б., 20252025Азнаурян И.Э., Рычкова С.И., Агагулян С.Г., Баласанян В.О., Курышева Н.И., Лавер А.Б.Aznauryan I.E., Rychkova S.I., Agagulyan S.G., Balasanyan V.O., Kurysheva N.I., Laver A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/2582

Работа посвящена одной из актуальных проблем современной офтальмологии — исследованию возможностей использования жидкокристаллических очков в функциональном лечении пациентов с врожденной частичной атрофией зрительного нерва (ЧАЗН).Цель — проанализировать эффективность использования жидкокристаллических очков в функциональном лечении врожденной частичной атрофии зрительного нерва.Пациенты и методы. Наблюдали 22 пациентов с врожденной ЧАЗН в возрасте от 10 до 25 (в среднем 16,3 ± 0,8) лет. Наряду со стандартным офтальмологическим обследованием оценивали величину девиации и амплитуды фузии при помощи компьютерной программы «Клинок», а также показатели зрительной памяти при помощи компьютерной программы «Экспо», для оценки выраженности стереокинетического эффекта (СЭ) использовали компьютерную программу, содержащую кольцевое изображение, вращение которого на экране монитора компьютера вызывало иллюзию объемной фигуры; определяли порог электрической чувствительности (ПЭЧ) и электрическую лабильность (ЭЛ) по стандартной методике при помощи чрескожного электростимулятора «ЭСОМ». В качестве метода функционального лечения использовали занятия с жидкокристаллическими очками (ЖКО) Strabo Glasses.Результаты. После использования ЖКО острота зрения лучше видящего глаза повысилась в среднем с 0,32 ± 0,04 до 0,44 ± 0,04 и хуже видящего глаза — с 0,25 ± 0,03 до 0,4 ± 0,04 (р < 0,001) на фоне улучшения электрофизиологических показателей — снижения ПЭЧ и повышения ЭЛ (р < 0,001). Наблюдалось уменьшение величины девиации и увеличение амплитуды фузии (р < 0,001). Количество пациентов с устойчивым бинокулярным зрением увеличилось с 59,1 до 77,3 %. Наблюдалось улучшение показателей зрительной памяти при исследовании как с цветными, так и с ахроматическими зрительными стимулами (р < 0,05). Выраженность СЭ увеличилась в монокулярных условиях наблюдения и уменьшилась в бинокулярных (р < 0,05), что свидетельствовало о нормализации взаимодействия монокулярного и бинокулярного механизма пространственного восприятия.Заключение. Занятия с ЖКО Strabo Glasses являются достаточно эффективным методом функционального лечения врожденной ЧАЗН. Данный метод позволяет повысить монокулярную и бинокулярную остроту зрения; улучшить электрофизиологические показатели; уменьшить величину девиации и увеличить амплитуду фузии; улучшить характер зрения; нормализовать взаимодействие монокулярного и бинокулярного механизмов пространственного восприятия; улучшить показатели зрительной памяти.

The work is devoted to one of the actual problems of modern ophthalmology — the study of the possibilities of using liquid crystal glasses in the functional treatment of patients with congenital partial atrophy of the optic nerve (PAON).The purpose is to evaluate the effectiveness of the use of liquid crystal glasses in the functional treatment of congenital partial atrophy of the optic nerve.Patients and methods. 22 patients with congenital PAON aged from 10 to 25 (on average 16.3 ± 0.8) years were observed. Along with a standard ophthalmological examination, the deviation value and amplitude of fusion were evaluated using the computer program “Klinok”, as well as visual memory indicators were determined using the computer program “Expo”. To assess the severity of the stereokinetic effect, a computer program containing a ring image was used, the rotation of which on the computer monitor screen, it caused the illusion of a three-dimensional figure; the threshold of electrical sensitivity (ES) and electrical lability (EL) were determined using a standard technique using a percutaneous electrical stimulator “ESOM”. As a method of functional treatment, the liquid crystal glasses (Strabo Glasses), were used. Results. the visual acuity of the better-seeing eye increased on average from 0.32 ± 0.04 to 0.44 ± 0.04 and the worse-seeing eye from 0.25 ± 0.03 to 0.4 ± 0.04 (p < 0.001) in combination of improved electrophysiological parameters — a decrease in ES and an increase in EL (p < 0.001). A decrease in the deviation value and an increase in the fusion amplitude (p < 0.001) were observed. The number of patients with stable binocular vision increased from 59.1 % to 77.3 %. There was an improvement in visual memory indicators in the study with both color and achromatic visual stimuli (p < 0.05). The severity of the stereokinetic effect increased in monocular observation conditions and decreased in binocular (p < 0.05), which indicated normalization of the interaction of monocular and binocular mechanisms of spatial perception.Conclusion. Visual training with Strabo Glasses is a fairly effective method of functional treatment of congenital PAON. This method allows to increase monocular and binocular visual acuity; improve electrophysiological parameters; reduce the deviation value and increase the amplitude of fusion; improve the nature of vision; normalize the interaction of monocular and binocular mechanisms of spatial perception; improve visual memory.

частичная атрофия зрительного нерважидкокристаллические очкифункциональное лечениеpartial optic nerve atrophyliquid crystal glassesfunctional treatmentReferencesФедорова СН, Белова ОВ. Структура и причины врожденных атрофий зрительного нерва в Хабаровском крае. Вестник Оренбургского государственного университета. 2004;S(38):225–227.Fedorova SN, Belova OV. Structure and causes of congenital atrophy of the optic nerve in the Khabarovsk territory. Annals of Orenburg State University. 2004;S(38):225–227 (In Russ.).Закирова ГЗ, Миннегалиева АЗ. Хирургическое лечение атрофии зрительного нерва у детей: методики, эффективность. Тихоокеанский медицинский журнал. 2021;3(85):67–70.Zakirova GZ, Minnegalieva AZ. Surgical treatment of optic nerve atrophy in children: methods, effectiveness. Pacific Medical Journal. 2021;3(85):67–70 (In Russ.). doi: 10.34215/1609-1175-2021-3-67-703.Brodsky MC. Optic atrophy in children. Pediatric Neuro-Ophthalmology. N.Y.: Springer; 2009 december. 199 p. doi: 10.1007/978-0-387-69069-8_4.Brodsky MC. Optic atrophy in children. Pediatric Neuro-Ophthalmology. N.Y.: Springer; 2009 december. 199 p. doi: 10.1007/978-0-387-69069-8_4.Erkan Turan K, Taylan Sekeroglu H, Koc I, Sanac AS. Bilateral optic disc pathologies as an accompanying feature of comitant strabismus in children. Int Ophthalmol. 2018 Apr;38(2):425–428. doi: 10.1007/s10792-017-0474-x.Erkan Turan K, Taylan Sekeroglu H, Koc I, Sanac AS. Bilateral optic disc pathologies as an accompanying feature of comitant strabismus in children. Int Ophthalmol. 2018 Apr;38(2):425–428. doi: 10.1007/s10792-017-0474-x.Егорова ТС. Значение индивидуальной программы реабилитации (абилитации) для детей — инвалидов по зрению. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(1):67–73.Egorova TS. The importance of an individual rehabilitation program (habilitation) for visually impaired children. Russian Ophthalmological Journal. 2018;11(1):67–73 (In Russ.). doi: 10.21516/2072-0076-2018-11-1-67-73.Бикбов ММ, Сафин ШМ, Муслимова ЗР, Даутова ЗА, Сафина ЗМ, Воеводин ВА. Чрескожная электростимуляция у пациентов с частичной атрофией зрительного нерва вследствие опухолей хиазмально-селлярной области. Офтальмологические ведомости. 2014;7(3):77–83.Bibkov MM, Safin SM, Muslimova ZR, Dautova ZA, Safina ZM, Voevodin VA. Percutaneous electrical stimulation in patients with partial optic nerve atrophy due to chiasmal-sellar tumors. Ophthalmology journal. 2014;7(3):77–83 (In Russ.). doi: 10.17816/OV353-180.Выборная ТР, Давыдов ДВ. Частичная атрофия зрительного нерва: патогенез и методы лечения (обзор литературы). Московский хирургический журнал. 2016;6:20–24.Vybornaya TR, Davydov DV. Partial optic nerve atrophy: pathogenesis and methods of Treatment (literature review). Moscow surgical journal. 2016;6:20–24 (In Russ.).Поваляева ДА, Сорокин ЕЛ, Данилова ЛП, Еманова ЛП, Гохуа ТИ. Исследование клинической эффективности комплексного лечения частичной атрофии зрительного нерва. Вестник российских университетов. 2014;19(4):1196–1199.Povalyaeva DA, Sorokin EL, Danilova LP, Emanova LP, Gohua TI. Research of clinical efficiency of complex treatment of partial optic nerve atrophy. Russian University Reports. 2014;19(4):1196–1199.Макаров ВК. Комплексный одномоментный метод лечения вторичного косоглазия и частичной атрофии зрительного нерва у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2010;5(2):28–30.Makarov VK. Complex simultaneous method of secondary squint and partial atrophy of the optic nerve treatment in children. Russian Pediatric Ophthalmology. 2010;5(2):28–30 (In Russ.). doi: 10.17816/rpoj37444.Писаревская ОВ, Бачалдина ЛН, Гаспарян МА. Современные подходы к зрительной реабилитации пациентов с нейромоторными нарушениями. Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(1):90–95.Pisarevskaya OV, Bachaldina LN, Gasparyan MA. Modern approaches to visual rehabilitation of patients with neuromotor disorde. Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(1):90–95 (In Russ.). doi: 10.29413/ABS.2022-7.1.11.Сенько ИВ, Рычкова СИ, Грачева МА, Тахчиди ХП. Развитие бинокулярных функций у пациентов с косоглазием путем воздействия на функциональную скотому компьютерными методами. Сенсорные системы. 2016:30(4): 319–325.Senko IV, Rychkova SI, Gracheva MA, Tahchidi HP. Binocular functions developing in patients sith strabismus by means of computerized treatment of the functional suppression scotoma. Sensory systems. 2016:30(4):319–325 (In Russ.).Подугольниковa ТА. Острота зрения и нарушения бинокулярных функций у учащихся начальной школы с проблемами чтения. Евразийское Научное Объединение. 2015;2(2):291–293.Podugolnikova TA. Visual acuity and binocular dysfunction in elementary school students with reading problems. Eurasian Scientific Union. 2015;2(2):291–293 (In Russ.).Воронова МР, Починок ЕМ, Пономарева МН, Быковская НП. Состояние фории и фузионных резервов у детей с миопией. Анализ эффективности применения ортоптического лечения, на примере КП Клинок 2. Университетская медицина Урала. 2020;6(4):57–58.Voronova MP, Pochinok EM, Ponomareva MN, Bykovskaya NP. Status of phoria and fusion reserves in children with myopia. Analysis of the effectiveness of orthoptic treatment application, using the example of the computer program Klinok 2. University Medicine of the Urals. 2020;6(4):57–58.Васильева НН, Рожкова ГИ. Тренировка бинокулярных зрительных функций у младших школьников с трудностями в чтении как фактор коррекционной работы. Новые исследования. 2011;1(28):5–17.Vasilyeva NN, Rozhkova GI. Training of binocular visual functions in junior schoolchildren with reading difficulties as a factor of correctional work. New Researches. 2011;1(28):5–17 (In Russ.).Рычкова СИ, Лихванцева ВГ. Монокулярная оценка глубины (обзор литературы). The EYE ГЛАЗ. 2022;24(1):43–54.Rychkova SI, Likhvantseva VG. Monocular Depth Estimation (Literature Review). The EYE GLAZ. 2022;24(1):43–54 (In Russ.). doi: 10.33791/2222-4408-2022-1-43-54.Патеюк ЛС, Дракон АК, Шелудченко ВМ, Корчажкина НБ. Физические методы лечения в офтальмологии. Российский офтальмологический журнал. 2022;15(1):146–152.Pateyuk LS, Drakon AK, Sheludchenko VM, Korchazhkina NB. Physical methods of treatment in ophthalmology. Russian Ophthalmological Journal. 2022;15(1):146–152 (In Russ.). doi: 10.21516/2072-0076-2022-15-1-146-152.Азнаурян ИЭ, Шпак АА, Баласанян ВО, Азнаурян ЭИ, Агагулян СГ. Сравнение эффективности восстановления сенсорной фузии при лечении на синоптофоре и жидкокристаллическими очками детей с оперированным содружественным косоглазием. Офтальмохирургия. 2020;1:57–61.Aznauryan IE Shpak AA, Balasanyan VO, Aznauryan EI, Agagulyan SG. Comparison of bifoveal fusion recovery efficiency using synoptophore and the liquid crystal glasses in children operated for esotropia. Ophthalmosurgery. 2020;1:57–61 (In Russ.). doi: 10.25276/0235-4160-2020-1-57-61.Рожкова ГИ, Лозинский ИТ, Грачева МА, Большаков АС, Воробъев АВ, Сенько ИВ, Белокопытов АВ. Функциональная коррекция нарушенного бинокулярного зрения: преимущества использования новых компьютерных технологий. Сенсорные системы. 2015;2:99–121.Rozhkova GI, Lozinsky IT, Gracheva MA, Bolshakov AS, Vorobyev AV, Senko IV, Belokopytov AV. Functional correction of impaired binocular vision: the benefits of using new computer technologies. Sensory Systems. 2015;2:99–121 (In Russ.).Григорян АЮ, Аветисов ЭС, Кащенко ТП, Ячменева ЕИ. Применение жидкокристаллических очков для исследования и восстановления бинокулярных функций. Вестник офтальмологии. 1999;115(1):27–28.Grigoryan AU, Avetisov EC, Kaschenko TP, Yachmeneva EI. The use of liquid crystal glasses for the study and restoration of binocular functions. Annals of Ophthalmology. 1999;115(1):27–28 (In Russ.).Erbağcı I, Okumuş S, Öner V, Coşkun E, Çelik O, Ören B. Using liquid crystal glasses to treat ambyopia in children. J AAPOS. 2015 Jun;19(3):257–259. doi: 10.1016/j.jaapos.2015.04.001.Erbağcı I, Okumuş S, Öner V, Coşkun E, Çelik O, Ören B. Using liquid crystal glasses to treat ambyopia in children. J AAPOS. 2015 Jun;19(3):257–259. doi: 10.1016/j.jaapos.2015.04.001.Spierer A, Raz J, Benezra O, Herzog R, Cohen E, Karshai I, Benezra D. Treating amblyopia with liquid crystal glasses: a pilot study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Jul;51(7):3395–3398. doi: 10.1167/iovs.09-4568.Spierer A, Raz J, Benezra O, Herzog R, Cohen E, Karshai I, Benezra D. Treating amblyopia with liquid crystal glasses: a pilot study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Jul;51(7):3395–3398. doi: 10.1167/iovs.09-4568.Wang J, Neely DE, Galli J, Schliesser J, Graves A, Damarjian TG, Kovarik J, Bowsher J, Smith HA, Donaldson D, Haider KM, Roberts GJ, Sprunger DT, Plager DA. A pilot randomized clinical trial of intermittent occlusion therapy liquid crystal glasses versus traditional patching for treatment of moderate unilateral amblyopia. J AAPOS. 2016 Aug;20(4):326–331. doi: 10.1016/j.jaapos.2016.05.014.Wang J, Neely DE, Galli J, Schliesser J, Graves A, Damarjian TG, Kovarik J, Bowsher J, Smith HA, Donaldson D, Haider KM, Roberts GJ, Sprunger DT, Plager DA. A pilot randomized clinical trial of intermittent occlusion therapy liquid crystal glasses versus traditional patching for treatment of moderate unilateral amblyopia. J AAPOS. 2016 Aug;20(4):326–331. doi: 10.1016/j.jaapos.2016.05.014.Aznauryan IE Agagulyan SG Aznauryan EI, Balasanyan VO, Shpak AA. New method of sensory fusion rehabilitation using intermittent occlusion with LCD glasses. Journal of AAPOS. 2018;22(4):e20. doi: 10.1016/j.jaapos.2018.07.068.Aznauryan IE Agagulyan SG Aznauryan EI, Balasanyan VO, Shpak AA. New method of sensory fusion rehabilitation using intermittent occlusion with LCD glasses. Journal of AAPOS. 2018;22(4):e20. doi: 10.1016/j.jaapos.2018.07.068.Азнаурян ИЭ, Шпак АА, Баласанян ВО, Азнаурян ЭИ, Агагулян СГ. Восстановление сенсорной фузии у детей методом попеременного разобщения полей зрения. Вестник Восстановительной медицины. 2021;20(3):118–124.Aznauryan IE Shpak AA, Balasanyan VO, Aznauryan EI, Agagulyan SG. Bifoveal Fusion recovery by liquid crystal glasses in children. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2021;20(3):118–124. doi: 10.38025/2078-1962-2021-20-3-118-124.Birch EE. Stereopsis in infants and its developmental relation to visual acuity. Oxford University Press. London. 1993.Birch EE. Stereopsis in infants and its developmental relation to visual acuity. Oxford University Press. London. 1993.Rychkova S, Ninio J. Alternation frequency thresholds for stereopsis as a technique for exploring stereoscopic difficulties. Iperception. 2011;2(1):50–68. doi: 10.1068/i0398.Rychkova S, Ninio J. Alternation frequency thresholds for stereopsis as a technique for exploring stereoscopic difficulties. Iperception. 2011;2(1):50–68. doi: 10.1068/i0398.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.