Шевалова Татьяна Николаевна врач‑офтальмолог
ул. Боткинская, 21/1, Санкт-Петербург, 194044
Shevalova Tatyana N. ophthalmologist
Botkinskaya str., 21/1, St Petersburg, 194044
Куликов Алексей Николаевич доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры офтальмологии, главный офтальмолог Министерства обороны Российской Федерации
ул. Боткинская, 21/1, Санкт-Петербург, 194044
Kulikov Alexey N. PhD, MD, Professor, head of Ophthalmology Department
Botkinskaya str., 21/1, St Petersburg, 194044
Чурашов Cергей Викторович доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии
ул. Боткинская, 21/1, Санкт-Петербург, 194044
Churashov Sergei V. PhD, MD, Professor, Professor of Ophthalmology Department
Botkinskaya str., 21/1, St Petersburg, 194044
Цель: сформулировать алгоритм выбора хирургического лечения «нижних» рецидивов отслойки сетчатки (ОС) на глазах с силиконовой тампонадой в зависимости от стадии передней пролиферативной витреоретинопатии (ППВР).
Пациенты и методы. В данной работе проанализированы результаты хирургического лечения 114 пациентов с «нижними» рецидивами ОС при силиконовой тампонаде, осложненными ППВР. Пациенты были распределены на три группы в зависимости от стадии ППВР и на шесть подгрупп в зависимости от тактики хирургического лечения. Основными критериями результата были достижение анатомического успеха и улучшение функциональных результатов после операции.
Результаты. Сформулирован алгоритм выбора хирургического лечения «нижних» рецидивов ОС при силиконовой тампонаде в зависимости от стадии ППВР: при начальной стадии ППВР — выполнение только кругового экстрасклерального пломбирования (КЭП); при выраженной стадии ППВР — выполнение витреоретинальной операции (ВРО) с КЭП; при далекозашедшей стадии ППВР — выполнение ВРО с (ретинотомией) РТ и кратковременной тампонадой перфторорганической жидкости (ПФОЖ).
Заключение. Алгоритм выбора хирургического вмешательства при «нижних» рецидивах РОС, осложненных ППВР, в условиях силиконовой тампонады в зависимости от стадии ППВР позволяет повысить анатомические и функциональные результаты лечения.
Aim: to formulate an algorithm for choosing surgical treatment for inferior recurrence of retinal detachments (RD) in eyes under silicone tamponade depending on the stage of APVR.
Materials and methods. This study included the results of surgical treatment of 114 patients with inferior recurrence of RD under silicone tamponade of the vitreous cavity with APVR. Patients were divided into three groups depending on the stage of APVR and into six subgroups depending on the tactics of surgical treatment. The main criteria are achieving anatomical success rate and improving visual outcomes were compared postoperatively.
Results. An algorithm for choosing surgical treatment for inferior recurrences of RD under silicone tamponade has been formulated depending on the stage of PPVR: at the initial stage of PPVR — performing only scleral buckling (SB); at an advanced stage of PPVR — performing vitreoretinal surgery in combination with SB; at an advanced stage of PPVR — performing vitreoretinal surgery in combination with retinotomy and short-term postoperative tamponade of the perfluorocarbon liquids.
Conclusion. The created algorithm for choosing surgical intervention for inferior recurrences of RRD complicated by PPVR, under silicon oil tamponade depending on the stage of PPVR, allows to improve the anatomical and functional results of treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.