Киселёва Татьяна Николаевна доктор медицинских наук, профессор, начальник отдела ультразвуковых исследований
ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062
Kiseleva Tatiana N. PhD, MD, Professor, head of Ultrasound Diagnostic Department
Sadovaja-Chernogrjazskaja str., 14/19, Moscow, 105062
Бедретдинов Алексей Наилевич кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела ультразвуковых исследований
ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062
Bedretdinov Aleksei N. PhD, researcher of Ultrasound Diagnostic Department
Sadovaja-Chernogrjazskaja str., 14/19, Moscow, 105062
Баталова Асет Лечиевна аспирант
ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062
Batalova Aset L. postgraduate
Sadovaja-Chernogrjazskaja str., 14/19, Moscow, 105062
Овечкин Николай Игоревич кандидат медицинских наук, заведующий операционным блоком
ул. Садовая-Черногрязская, 14/19, Москва, 105062
Ovechkin Nicolay I. PhD, head of Operating unit
Sadovaja-Chernogrjazskaja str., 14/19, Moscow, 105062
Цель работы — изучить информативность новых режимов стандартизированной А-эхографии в диагностике отслойки сетчатки, витреальных шварт и ретиношизиса.
Пациенты и методы. Обследованы 180 (180 глаз) пациентов с витреоретинальной патологией в возрасте от 40 до 78 лет (средний возраст 62,0 ± 6,2 года): 70 пациентов (70 глаз) с локальной отслойкой сетчатки (ОС), 70 пациентов (70 глаз) с витреальными швартами и 40 пациентов (40 глаз) с ретиношизисом (РШ). Всем пациентам проводили комплексное ультразвуковое исследование, включающее В-эхографию и стандартизированную А-эхографию в режимах количественной оценки эхосигналов Retina I (оценка количества микроосцилляций эхосигнала) и Retina QII (оценка разницы отражающей способности (РОС) в сравнении со склерой).
Результаты. По данным В-эхографии ОС диагностировали у 66 из 70 пациентов (94,29 %), витреальные шварты — в 63 из 70 случаев (90 %), РШ у 36 из 40 пациентов (90 %), у 15 пациентов (25 %) оценка обнаруженных патологических внутриглазных изменений была затруднена из-за схожести эхографической картины. По данным стандартизированной А-эхографии ОС регистрировали в 65 случаях (92,86 %). Результаты оценки микроосцилляций эхосигнала в режиме Retina A1 соответствовали «R++» и «R+++», РОС в режиме Retina QII соответствовала 10,56 ± 3,18 дБ. Витреальные шварты регистрировали в 63 случаях (90 %). В режиме Retina A1 показатели соответствовали «M++» и «M+++», РОС составила 25,45 ± 5,56 дБ (режим Retina QII). У пациентов с РШ в режиме Retina A1 показатели соответствовали «R++» и «R+++» у 32 пациентов (80 %) и «М++» у 8 пациентов (20 %), РОС в режиме Retina QII составила 21,44 ± 6,78 дБ. При сравнении показателей РОС (режим Retina QII) в группах с ОС и витреальными швартами разница была статистически достоверной (р < 0,01). Разница показателей РОС в группе с РШ была достоверной при сравнении с пациентами с витреальными швартами (р < 0,05) и недостоверной в сравнении с пациентами с ОС (р > 0,05).
Заключение. Применение новых режимов стандартизированной А-эхографии в комплексе с традиционной В-эхографией позволяет значительно повысить информативность ультразвуковой диагностики ОС, витреальных шварт и РШ.
Aim of the study: to study the informativeness of new modes of standardized A-echography in the diagnosis of retinal detachment, vitreous adhesions, and retinoschisis.
Patients and methods. The study included 180 patients (180 eyes) with vitreoretinal pathology aged 40 to 78 years (mean age 62 ± 6.2 years): 70 patients (70 eyes) with local retinal detachment (RD), 70 patients (70 eyes) with vitreous adhesions, and 40 patients (40 eyes) with retinoschisis (RS). All patients underwent a comprehensive ultrasound examination, including B-echography and standardized A-echography in the modes of quantitative evaluation of echo signals Retina I (evaluation of the number of echo signal microoscillations) and Retina QII (evaluation of the difference in reflectivity (DR) in comparison with the sclera).
Results. According to B-echography, RD was diagnosed in 66 patients (94.29 %), vitreous adhesions — in 63 cases (90 %), retinoschisis — in 36 patients (90 %), in 15 patients (25 %) the assessment of the detected pathological intraocular abnormalities was complicated due to the similarity of the echographic image. According to standardized A-echography, RD was recorded in 65 cases (92.86 %). The results of the echo signal microoscillations assessment in the Retina A1 mode corresponded to “R++” and “R+++”, the DR in the Retina QII mode corresponded to 10.56 ± 3.18 dB. Vitreous adhesions were recorded in 63 cases (90 %). In the Retina A1 mode, the indicators corresponded to “M++” and “M+++”, the DR was 25.45 ± 5.56 dB (Retina QII mode). In patients with RD in the Retina A1 mode, the values corresponded to “R++” and “R+++” in 32 patients (80 %) and “M++” in 8 patients (20 %), the DR in the Retina QII mode was 21.44 ± 6.78 dB. When comparing the DR values (Retina QII mode) in the groups with RD and vitreous adhesions, the difference was statistically significant (p < 0.01). The difference in the DR values in the RD group was significant when compared with patients with vitreous adhesions (p < 0.05) and insignificant when compared with patients with RD (p > 0.05).
Conclusion. New modes of standardized A-echography in combination with traditional B-echography makes it possible to significantly increase the informative value of ultrasound diagnostics of RD, vitreous adhesions and retinoschisis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.