Касумов Султан Умарович студент 6‑го курса лечебного факультета
площадь Ленина, 1, Махачкала, 367000
Kasumov Sultan U. 6th‑year student
Lenin sq., 1, Makhachkala, 367000
Абдулкадыров Газимагомед Зурабович студент 6‑го курса лечебного факультета
площадь Ленина, 1, Махачкала, 367000
Abdulkadyrov Gazimagomed Z. 6th‑year student
Lenin sq., 1, Makhachkala, 367000
Гюлмагомедова Гюльзада Лавретовна студентка 6‑го курса лечебного факультета
площадь Ленина, 1, Махачкала, 367000
Gulmagomedova Gulzada L. 6th‑year student
Lenin sq., 1, Makhachkala, 367000
Цель исследования — проанализировать эффективность и безопасность первичной трабекулэктомии в сравнении с медикаментозной терапией у пациентов с продвинутой открытоугольной стадией глаукомы, чтобы определить оптимальный подход к снижению внутриглазного давления и поддержанию качества жизни пациентов.
Пациенты и методы. Проведено рандомизированное контролируемое исследование с участием 143 взрослых пациентов в возрасте 60–85 лет, у которых недавно была диагностирована прогрессирующая открытоугольная глаукома. Пациенты были разделены на две группы: у 75 человек была выполнена трабекулэктомия, 68 человек получали медикаментозное лечение. Основной результат — качество жизни через 12 месяцев, оцененное с помощью опросника VFQ-25. Оценивали также внутриглазное давление, остроту зрения и среднее отклонение параметров полей зрения.
Результаты исследования. По окончании 24 месяцев существенных различий в качестве жизни (VFQ-25) между группами не выявлено (p = 0,38). Трабекулэктомия обеспечила более значительное снижение внутриглазного давления на всех этапах исследования с уменьшением необходимости в местных препаратах. Осложнения были успешно разрешены в обеих группах, и частота серьезных побочных эффектов оказалась сравнимой.
Заключение. Первичная трабекулэктомия является эффективной стратегией для снижения внутриглазного давления у пациентов с глаукомой, сохраняя при этом качество жизни на уровне, сравнимом с медикаментозным лечением. Несмотря на меньшую потребность в медикаментах после процедуры, риск осложнений требует внимания, подчеркивая необходимость индивидуального подхода в лечении. Будущие исследования должны быть направлены на усовершенствование методов лечения, чтобы улучшить долгосрочные результаты терапии.
The aim of the study was to evaluate the effectiveness and safety of primary trabeculectomy in comparison with drug therapy in patients with advanced open-angle glaucoma in order to determine the optimal approach to reducing intraocular pressure and maintaining the quality of life of patients.
Materials and methods. A randomized controlled trial was conducted involving 143 adult patients aged 60–85 years who were recently diagnosed with progressive open-angle glaucoma. The patients were divided into two groups: 75 people received trabeculectomy, 68 people received medical treatment. The main outcome is the quality of life after 12 months, assessed using the VFQ-25 questionnaire. Intraocular pressure, visual acuity, and average deviation of the visual fields were considered as secondary outcomes.
Results. At the end of 24 months, there were no significant differences in quality of life (VFQ-25) between the groups (p = 0.38). Trabeculectomy provided a more significant reduction in intraocular pressure at all stages of the study, reducing the need for topical medications. Complications were successfully resolved in both groups, and the frequency of serious side effects was comparable.
Conclusion. Primary trabeculectomy is an effective strategy for reducing intraocular pressure in patients with glaucoma, while maintaining quality of life at a level comparable to drug treatment. Despite the lower need for medications after the procedure, the risk of complications requires attention, emphasizing the need for an individual approach to treatment. Future research should focus on improving treatment methods to improve long-term therapy outcomes.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.