Крахмалева Дарья Александровна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела патологии оптических сред глаза.
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
Daria A. Krakhmaleva - PhD, research officer of Eye optical system pathology department.
Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 119021
Осипян Григорий Альбертович - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, заведующий отделом патологии оптических сред глаза.
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
Grigoriy A. Osipyan - MD, senior research officer, head of Eye optical system pathology department.
Rossolimo str., 11A, B, Moscow, 119021
Краевая дегенерация Терьена (КДТ) — это редко встречающееся идиопатическое дегенеративное заболевание, приводящее к истончению, неоваскуляризации и липидной инфильтрации на периферии роговицы. Состояние обычно двустороннее с асимметричным течением. Классическая форма встречается преимущественно у пациентов мужского пола старше 40 лет и демонстрирует чрезвычайно медленное асимптоматическое прогрессирование, ассоциированное с минимальным клиническим и гистологическим воспалением. Однако описана воспалительная форма заболевания, при которой классические признаки КДТ сопровождаются эпизодами воспаления переднего отрезка глаза (эписклерит, краевой кератит). В статье представлен клинический случай успешного хирургического лечения редкого осложнения краевой дегенерации Терьена в виде формирования внутрироговичных полостей со спонтанным образованием фильтрационной подушки. Применение послойной кератопластики позволило достичь восстановления тектонических свойств роговицы и сохранения высоких оптических функций. Применение системной и локальной иммуносупрессивной терапии дало возможность купировать воспаление, добиться прозрачного приживления трансплантата и сократить сроки послеоперационной реабилитации.
Terrien's marginal degeneration is an infrequent, idiopathic degenerative disease that causes thinning, neovascularization, and lipid infiltration at the corneal periphery. It is usually bilateral but asymmetric. The classic form occurs predominantly in male patients over the age of 40 years and demonstrates extremely slow asymptomatic progression associated with minimal clinical and histological inflammation. However, an inflammatory type of the disease has been described, associated with sings of ocular inflammation (episcleritis, marginal keratitis). We present a clinical case of successful surgical treatment of a rare complication of Terrien's marginal degeneration with the formation of intracorneal cavities with spontaneous formation of a filtering bleb. Lamellar keratoplasty was performed in this case considering progressive cornea thinning and imminent corneal perforation. Surgical intervention allowed to restore the cornea integrity and preserve high visual acuity. The use of systemic and local immunosuppressive therapy was required to suppress inflammation and prevent recurrences.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.