ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2015-4-58-62ophthalmology-278Research ArticleОФТАЛЬМОФАРМАКОЛОГИЯPHARMACOLOGYПрофилактика и лечение ССГ у пациентов, перенесших факоэмульсификацию катарактыPrevention and treatment of CCV in patients undergoing cataract phacoemulsificationЯзыковаЕ. Ю.YazykovaE. Yu.

Барсова ул. 2, г. Астрахань, 414004

Autograph Street. 2, Astrakhan, 414004

РамазановаЛ. Ш.RamazanovaL. Sh.

Барсова ул. 2, г. Астрахань, 414004

Autograph Street. 2, Astrakhan, 414004

ООО Микрохирургия глазаРоссияLtd. Eye MicrosurgeryRussian Federation2015080120161245862Copyright © Языкова Е.Ю., Рамазанова Л.Ш., 20162016Языкова Е.Ю., Рамазанова Л.Ш.Yazykova E.Y., Ramazanova L.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/278Цель исследования

Цель исследования. Клиническая оценка влияния препарата Систейн Баланс (Alcon) на состояние «комфорта глазной поверхности» у пациентов с факоэмульсификацией катаракты.

Пациенты и методы

Пациенты и методы. В исследование было включено 60 пациентов. Из них 30 мужчин и 30 женщин в возрасте от 68 до 80 лет. После первичного обследования пациенты методом случайной выборки были разделены на 2 группы (15 мужчин, 15 женщин в каждой группе). За три дня до операции обе группы пациентов по стандартной схеме местно получали антибиотик (Вигамокс Alcon) и  НПВС (Неванак Alcon) с  целью предоперационной подготовки. Данные препараты оставались рекомендованными в  послеоперационном периоде. Первой группе пациентов за 2 недели до ФЭК был использован препарат Систейн Баланс по 1 капле 2‑3 раза в день. Вторая группа пациентов не получала никаких слезозаменителей. Систейн Баланс был выбран в качестве слезозаменителя, так как он по своему составу приближен к составу естественной слезной пленки, восполняет недостаток липидного слоя, нарушенный при дисфункции мейбомиевых желез, тем самым предотвращает повышение осмолярности слезной пленки и ее разрыв.

Результаты

Результаты. У 60% (36 чел.) ССГ был обусловлен дисфункцией мейбомиевых желез и у 40% (24 чел.) имел различный генез (эндокринная патология, прием β-блокаторов местного и системного действия, длительное применение препаратов, содержащих консервант бензалконий хлорид, менопауза). Через неделю после факоэмульсификации у всех пациентов 1 группы, получавших препарат Систейн Баланс, резко уменьшилась выраженность жалоб на сухость глаз, чувство инородного тела, жжение, слезотечение, затуманивание зрения в сравнении с группой, не получавшей слезозаменитель. Через месяц после хирургической операции данные жалобы были еще менее выраженными. В то же время субъективные жалобы у пациентов второй группы отмечены значительно чаще, чем до операции.

Выводы

Выводы. Частота встречаемости ДМЖ у пациентов старшей возрастной категории существенно выше (до 60%). Оптимизация течения послеоперационного периода, улучшения качества жизни таких пациентов и предотвращение осложнений возможны при профилактике и терапии ССГ, ассоциированного с ДМЖ, с помощью препарата Систейн Баланс.

The study was hold on the basis of LLC «Eye Microsurgery» in Astrakhan.

Purpose

Purpose: clinical evaluation the influence of Systane Balance (Alcon) the condition of the «ocular surface comfort» at patients with phaco.

Materials and methods

Materials and methods. 60 patients took part in the study. 30 men and 30 women aged from 68 to 80 years. After the first survey the patients were divided into two groups by means of random choice (15 men and 15 women in each group). Three days before the surgery Both groups of patients received antibiotics (Vigamox (Alcon) and NSAIDs (Nevanac, Alcon) according to the standard scheme for preoperative preparation (during 3 days before operation). These drugs were also recommended in the postoperative period. Systane Balance (1 drop 2‑3 times a day) was prescribed for the first group in 2 weeks before phaco. The second group didn’t get any artificial tears. Systane Balance had been chosen as an artificial tears as its composition is very close to the natural tear film, compensates the deficiency of the lipid layer that is broken when meibomean gland dysfunction (MGD) thus it prevents from increasing tear film osmolarity and its rupture.

Results

Results: In 60% (36 people) SSG was due to dysfunction of the meibomian glands, and 40% (24 people) had a different genesis (endocrine pathology, receiving β-blockers for local and systemic effects, long-term use of drugs containing the preservative benzalkonium chloride, menopause). One week after phacoemulsification all patients of group 1, treated with the drug Sisteyn Balance dramatically decreased the severity of complaints of dry eye, foreign body sensation, burning, lacrimation, blurred vision in comparison with the group without artificial tears One month after surgery, these complaints were even less pronounced. At the same time, subjective complaints in patients of the second group observed significantly more frequently than before surgery.

Conclusions

Conclusions. The patients who belong to the senior age group have MGD much more frequently (up to 60%). We received the optimization of the postoperative course, the improvement the quality of life of such patients and prevention from complications is possible in case of Dry Eye treatment, that is associated with MGD, with the help of Systane Balance.

факоэмульсификация катарактысиндром сухого глазадисфункция мейбомиевых железслезозаменителиСистейн БалансphacoDry Eye Syndromemeibomean gland dysfunctionSystane BalanceReferencesБржеский В. В Принципы назначения препаратов «искусственной слезы» больным с различными клиническими формами синдрома «сухого глаза». Современные проблемы офтальмологии СПб., 2007, с. 235‑237.Brzheskij  V.V. [Prescriptions of Dry eye drugs to patients with different clinical dry eye types]. Sovremennue problem oftalmologii. SPb;, 2007, p. 235‑237. (in Russ.).Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Роговичный конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение). Издание 2‑е СПб., 2003, с.119.Brzheskij  V.V., Somov  Е.Е. [Corneal conjunctival xerosis (diagnostics, clinics, treatment)]. 2 edition SPb. 2003 p. 119. (in Russ.).Майчук Л.Ю. Клинические формы вторичного сухого глаза в офтальмохирургии и терапии. Eye Word 2002;3:36‑37.Majchuk L.Y. Clinical forms of secondary dry eye in ophthalmic surgery and therapy. Eye Word 2002;3: 36‑37. (in Russ.).Сомов Е.Е., Брежский В.В. Краткое руководство по обследованию и лечению больных с синдромом «сухого глаза». СПб:, «Вель», 2003, с. 32.Somov Е.Е., Brzheskij V.V. [Compendium of inspection and treatment of dry eye patients]. SPb «Vel» 2003. p. 32. (in Russ.).Майчук Ю.Ф., Миронкова Е.А. Выбор терапии при синдроме «сухого глаза» с нарушениями стабильности липидного слоя слезной пленки при дисфункции мейбомиевых желез. Рефракционная хирургия и офтальмология 2007:7 (3) 57‑60.Majchuk  Y.F., Mironkova  Е.А. [Dry eye therapy choice with lipid layer stability breakdown when dry eye]. Vybor terapii pri sindrome «suhogo glaza» s narushenijami stabil’nosti lipidnogo sloja sleznoj plenki pri disfunkcii mejbomievyh zhelez. [Refractive surgery and ophthalmology]. Refrakcionnaja hirurgija i oftal’mologija. 2007:7 (3) 57‑60. (in Russ.).A. Latkany Разгадка «сухого глаза». Eye Word 2011; 48‑55.A. Latkany [Answer on Dry eye]. Eye Word 2011; 48‑55. (in Russ.).Майчук Ю.Ф., Яни Е.В.. Киническая оценка препаратов гиалуроновой кислоты. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2008; 8 (4):35‑42.Majchuk  Y.F., Yani  E.V. [Clinical valuation of hyaluronic acid drugs]. [Refractive surgery and ophthalmology]. Kinicheskaja ocenka preparatov gialuronovoj kisloty. [Refractive surgery and ophthalmology]. Refrakcionnaja hirurgija i oftal’mologija 2008; 8 (4):35‑42. (in Russ.).Астахов С.Ю., Ткаченко Н.В. Выявление и лечение синдрома «сухого глаза» у пациентов, перенесших факоэмульсификацию. Офтальмологические ведомости 2011;4 (4):79‑83.Astakhov S.Y., Tkachenko N.V. [Detecting and treatment of dry eye patients after phaco]. Vyjavlenie i lechenie sindroma «suhogo glaza» u pacientov, perenesshih fakojemul’sifikaciju. [Ophthalmic Gazette]. Oftal’mologicheskie vedomosti 2011;4 (4):79‑83. (in Russ.).Сомов Е.Е. Синдромы слезной дисфункции. 2011. с. 100‑101.Somov Е.Е. [Tears dysfunction syndromes]. 2011. p. 100‑101. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.