Першин Кирилл Борисович - доктор медицинских наук, профессор, медицинский директор сети клиник, профессор кафедры офтальмологии.
Ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147; Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371
Pershin Kirill B. - MD, Professor, medical director, Ophthalmology Faculty Professor.
Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147; Volokolamskoe highway, 91, Moscow, 125371
Пашинова Надежда Федоровна - доктор медицинских наук, профессор, главный врач, профессор кафедры офтальмологии.
Ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147; Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371
Pashinova Nadezhda F. - MD, Professor, chief physician, Ophthalmology Faculty Professor.
Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147; Volokolamskoe highway, 91, Moscow, 125371
Цыганков Александр Юрьевич - кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, научный референт медицинского директора сети клиник.
Ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147
Tsygankov Alexander Yu. - PhD, scientific advisor, ophthalmologist.
Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147
Панов Андрей Алексеевич - врач-офтальмолог, аспирант кафедры офтальмологии.
Ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147; Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371
Panov Andrey A. - ophthalmologist, postgraduate student.
Marksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147; Volokolamskoe highway, 91, Moscow, 125371
Оптическая биометрия широко применяется в офтальмологии для различных целей. В механизме работы недавно вышедшего на отечественный рынок прибора Argos (Alcon, США) используются отдельные рефракционные индексы для разных структур глазного яблока, что принципиально отличает его от других моделей. Вопрос сопоставимости его показателей с другими биометрами на популяции российских пациентов исследован недостаточно.
Цель: сравнительный анализ показателей кератометрии в плоском (К1) и крутом (К2) меридианах, средней кератометрии (Кm), аксиальной длины (AL), глубины передней камеры (ACD), толщины хрусталика (LT), расстояния «от белого до белого» (WTW), а также частоты релевантного измерения AL — между оптическими биометрами Argos и IOLMaster 700. Пациенты и методы. В исследование включен 251 пациент (368 глаз) независимо от наличия катаракты: 244 женщины (66,3 %) и 124 мужчины (33,7 %). Средний возраст составил 68,18 ± 13,36 года (24–92 года). Критерии невключения: нестабильная зрительная фиксация, псевдофакия, афакия, витрэктомия в анамнезе, разница между датами проведения биометрии на Argos и IOLMaster 700 более 1 месяца. Клиническую значимость различий оценивали с помощью графиков Бланда — Альтмана и расчета 95 % границ согласованности (95 % LoA).
Результаты. Частота релевантных измерений AL на биометре Argos составила 100 %, на IOLMaster 700 — 99,2 % (p = 0,25). Показатели К1, К2, Km, ACD, LT и WTW были значимо выше на Argos по сравнению с IOLMaster 700. AL значимо не различалась только в диапазоне 22,0–23,0 мм. При AL < 22,0 мм данный показатель был значимо больше на Argos, при AL > 23,0 мм — на IOLMaster 700. При увеличении отклонения AL от диапазона 22,0–23,0 мм разница AL между двумя биометрами была выше. Выявлена обратная зависимость различий в ACD от ее величины. Отмечена сильная корреляция всех исследуемых параметров на двух биометрах, при этом 95 % LoA оказались широкими.
Заключение. Различия в кератометрии, AL, ACD, LT и WTW на Argos и IOLMaster 700 клинически значимы, поэтому данные биометры нельзя считать взаимозаменяемыми во всех клинических ситуациях.
Optical biometry is widely used in ophthalmology for different purposes. The Argos (Alcon, USA) device, which recently entered the Russian market, uses different refractive indices for different eye structures. This feature fundamentally distinguishes it from other models. The issue of its comparability with other biometers in the Russian population has not been researched sufficiently.
Purpose. To compare keratometry in the flat (K1) and steep (K2) meridians, mean keratometry (Km), axial length (AL), anterior chamber depth (ACD), lens thickness (LT), white-to-white (WTW) and the frequency of relevant AL measurement between the Argos and IOLMaster 700 devices.
Patients and methods. Two hundred fifty-one patients (368 eyes) were included in the study regardless of the presence of cataract: 244 females (66.3 %) and 124 males (33.7 %). The mean age was 68.18 ± 13.36 years (24–92 years). The exclusion criteria were: unstable visual fixation, pseudophakia, aphakia, history of vitrectomy, the difference between the dates of biometry on the Argos and IOLMaster 700 more than 1 month. Clinical significance of the differences was assessed using Bland-Altman plots and 95 % limits of agreement (95 % LoA). Results. The frequency of relevant AL measurements was 100 % on the Argos, and 99.2 % on the IOLMaster 700 (p = 0.25). The K1, K2, Km, ACD, LT and WTW measurements were significantly higher on the Argos compared to the IOLMaster 700. AL did not differ significantly only in the range of 22.0–23.0 mm. At AL < 22.0 mm this parameter was significantly higher on the Argos, at AL > 23.0 mm — on the IOLMaster 700. The more was the AL deviation from the range of 22.0–23.0 mm, the greater was the difference in AL between the two biometers. The difference in ACD was inversely proportional to the magnitude of ACD. Strong correlations were found for all studied parameters on the two biometers, however, 95 % LoA were wide.
Conclusion. The differences in keratometry, AL, ACD, LT and WTW between the Argos and IOLMaster 700 are clinically significant and therefore this biometers cannot be considered interchangeable in all clinical situations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.