Мягков Даниил Александрович – врач‑ординатор кафедры офтальмологии
ул. Россолимо, 11а, б, Москва, 119021
Myagkov Daniil A., resident physician at the Ophthalmology Department
Rossolimo str., 11a, b, Moscow, 119021
Чудинова Валерия Ильинична – врач‑офтальмолог, научный сотрудник отдела контроля миопии
ул. Дегунинская, 7, Москва, 127486
Chudinova Valeriya I., ophthalmologist, researcher of the Myopia Control Department
Deguninskaya str., 7, Moscow, 127486
Актуальность. Прогрессирующая миопия остается серьезной медико-социальной проблемой, требующей эффективных методов ее стабилизации. Перспективным неинвазивным подходом являются очки с дефокусным дизайном DIMS, замедляющие аксиальный рост глаза. Сравнительные исследования научно обоснованных методов позволяют выбирать оптимальные стратегии контроля миопии для различных групп пациентов. Настоящая работа представляет собой часть более масштабного проекта, направленного на оценку эффективности таких методов.
Цель исследования: изучить влияние очков с DIMS-линзами на прогрессирование миопии у детей и подростков по показателям аксиальной длины (AL) и сфероэквивалента (SE) в течение 12 месяцев.
Пациенты и методы. В исследование включены 63 ребенка 7–14 лет с миопией слабой и средней степени (SE от -0,50 до -6,00 D). Пациенты самостоятельно выбирали метод коррекции: трансфокальные очки, ортокератология или мягкие бифокальные линзы. Группу исследования составили те, кто выбрал очки с DIMS. AL и SE измерялись на входе в исследование и через 12 месяцев. Проводилась стратификация по степени миопии.
Результаты. За один год средний прирост AL составил 0,16 ± 0,06 мм, SE — 0,31 ± 0,08 D. При слабой миопии выявлена умеренная положительная корреляция между AL и SE (r = +0,372, p = 0,0276); при средней степени корреляция отсутствовала. Отказ от очков (28,6 %) чаще был связан с переходом на МКЛ (мягкие контактные линзы) с дефокусом или ОКЛ (ортокератологические контактные линзы).
Заключение. Очки с DIMS-линзами оказались эффективными в замедлении прогрессирования миопии. У пациентов со слабой миопией выявлена умеренная положительная корреляция между динамикой аксиальной длины и сфероэквивалентом, в отличие от группы со средней миопией, что может указывать на различия в механизмах прогрессии. Отказ от очков чаще был связан с переходом на альтернативные методы коррекции (МКЛ с дефокусом или ОКЛ), что подчеркивает важность индивидуального подхода и возможности выбора лечения для повышения приверженности терапии.
Introduction. Progressive myopia remains a serious medical and social problem that requires effective methods of its stabilization.
A promising non-invasive approach is glasses with a defocused DIMS design that slow down the axial growth of the eye. Comparative studies of evidence-based methods allow selection of optimal control strategies for different patient groups. The present work is part of a large project aimed at evaluating such methods.
Purpose: to study the effect of DIMS glasses on myopia progression in children and adolescents by axial length (AL) and spheroequivalent (SE) scores over 12 months.
Patients and methods. The study included 63 children 7–14 years old with mild to moderate myopia (-0.50 D to -6.00 D). Patients independently chose the method of correction: transfocal glasses, orthokeratology or soft bifocal lenses. The study group consisted of those who chose glasses with DIMS. AL and SE were measured at baseline and 12 months. Myopia was stratified.
Results. Over the year, the average increase in AL was
0.16 ± 0.06 mm, SE — 0.31 ± 0.08 D. With mild myopia, a moderate positive correlation was found between AL and SE (r = +0.372, p = 0.0276); with a moderate degree — no. Refusal of points (28.6%) was more often associated with the transition to MCL with defocus or OCL.
Conclusions. Glasses with DIMS lenses were effective in slowing the progression of myopia. Patients with mild myopia showed a moderate positive correlation between axial length and spheroequivalent, in contrast to the group with moderate myopia, which may indicate differences in the mechanisms of progression. Refusal of glasses was more often associated with the transition to alternative methods of correction (MCL with defocus or OCL), emphasizing the importance of an individual approach and the possibility of choice to increase adherence to therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.