Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) — аутоиммунное заболевание, требующее точной визуализации для диагностики, оценки тяжести/ активности и планирования лечения. Отсутствие единых протоколов компьютерной томографии (КТ) орбит приводит к вариабельности результатов и неоправданной лучевой нагрузке. В настоящее время практически вся КТ является мультиспиральной и характеризуется высоким разрешением, коротким временем сканирования, низким образованием артефактов и экономической эффективностью. Стандартизация КТ орбит необходима для повышения воспроизводимости, диагностической точности и минимизации рисков. Цель исследования: оптимизировать протокол КТ орбиты для обеспечения воспроизводимых и точных измерений при минимальной лучевой нагрузке с целью получения надежных данных для диагностики ЭОП, оценки тяжести и активности процесса, планирования и контроля лечения. В статье четко обозначены показания для проведения КТ орбиты при ЭОП, представлены стандартизованные параметры. Единая настройка ключевых технических параметров сканирования, таких как напряжение трубки и сила тока с обязательным использованием автоматической модуляции, наряду с оптимизированной толщиной среза и интервалом реконструкции обеспечивает не только высокую воспроизводимость и детализацию изображений, но и гарантирует строгое соблюдение принципа минимизации лучевой нагрузки для каждого конкретного пациента. Дана сравнительная характеристика альтернативных методов диагностики, не имеющих лучевой нагрузки (магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование орбиты). Детально описаны параметры для оценки и критерии описания орбитальных структур при проведении КТ. Отмечена роль специализированного программного обеспечения и глубокого обучения для автоматизации сегментации и объемного анализа. Предложен структурированный протокол описания и заключения по выполненному исследованию врача-рентгенолога. Статья представляет комплексный подход к стандартизации КТ-исследования орбит при ЭОП с фокусом на оптимизации параметров сканирования для баланса качества изображения и дозовой нагрузки, четких критериях описания патологии и интеграции современных технологий. Это необходимо для улучшения диагностики, прогнозирования, планирования лечения (особенно декомпрессии) и минимизации рисков для пациентов.