доктор медицинских наук, профессор, медицинский директор офтальмологических клиник «Эксимер», ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация
PhD, Professor, Medical director,»Eximer» eye clinics. Marksistskaya str. 3 / 1, Moscow, 109147, Russia
д октор м едицинских н аук, г лавный в рач о фтальмологической клиники «Эксимер», ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация
PhD, Head of clinic, «Eximer» eye clinic Marksistskaya str. 3 / 1, Moscow, 109147, Russia
андидат м едицинских н аук, н аучный р еферент м едицинского директора офтальмологических клиник «Эксимер», ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация
MD., Scientific assistant of Medical director, «Eximer» eye clinics. Marksistskaya str. 3 / 1, Moscow, 109147, Russia
врач-офтальмолог офтальмологической клиники «Эксимер», ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация
ophthalmologist, «Eximer» eye clinic (Moscow) Marksistskaya str. 3 / 1, Moscow, 109147, Russia
Цель. Анализ эффективности формул для расчета ИОЛ и частоты интра- и послеоперационных осложнений при факоэмульсификации (ФЭК) у пациентов с аксиальной длиной глаза 24,0‑28,0 мм.
Пациенты и методы. Под наблюдением находились 39 пациентов (62 глазa) с миопией различной степени и аксиальной длиной глаза 24,0‑28,0 мм. Всем пациентам после комплексного обследования проведена ФЭК (85,5 %) или рефракционная замена прозрачного хрусталика (14,5 %) с имплантацией ИОЛ. Средний срок наблюдения составил 15,1±3,8 месяца. Пациенты были разделены на 2 группы — с аксиальной длиной глаза 24,0‑25,9 мм (n = 38, группа I) и 26,0‑28,0 мм (n = 24, группа II). Расчет оптической силы ИОЛ проводили по формуле SRK / T, ретроспективное сравнение — по формулам Hoffer-Q, Holladay II, Haigis и Barrett. Величину хирургически индуцированного астигматизма (ХИА) определяли с помощью программы SIA Calculator v.2.1.
Результаты. В исследовании проведен анализ функциональных результатов, средней числовой погрешности (СЧП) и медианной абсолютной погрешности рефракции (МАП) после проведения ФЭК с имплантацией ИОЛ при расчете по пяти формулам. В группе I целевым ориентирам послеоперационной рефракции (±1,0 D в 95 % случаев) соответствовали все исследованные формулы. Рефракция ±0,5 D при использовании формулы SRK / T достигнута в 92,3 % случаев, Hoffer-Q — 84,1 %, Holladay II — 91,3 %, Haigis — 86,5 % и Barrett — 94,2 %. В группе II целевым ориентирам для рефракции ±1,0 D соответствовал расчет оптической силы ИОЛ по формулам SRK / T, Haigis и Barrett, при этом целевая рефракция ±0,5 D в 90 % случаев достигнута только при использовании формулы Barrett (91,5 %). Величина ХИА и частота интра- и послеоперационных осложнений достоверно не отличались.
Заключение. Расчет оптической силы ИОЛ у пациентов с аксиальной длиной глаза 24,0‑25,9 мм возможен с использованием каждой из пяти исследованных формул. Для глаз с аксиальной длиной 26,0‑28,0 мм получена значимо меньшая МАП при применении формул Haigis (0,72±0,45) и Barrett (0,33±0,28), что свидетельствует о высокой эффективности данных формул, при этом целевая рефракция ±0,5 D в 90 % случаев достигнута только при использовании формулы Barrett.
Aim. Analysis of effectiveness of IOL calculating formulas and frequency of intra- and postoperative complications of phacoemulsification in patients with eye axial length 24.0‑28.0 mm.
Patients and methods. The study included 39 patients (62 eyes) with varying degrees of myopia and axial length of the eye 24.0‑28.0 mm. All patients carried out phaco (85.5 %) or refractive clear lens exchange (14.5 %) with IOL implantation after a comprehensive survey. Average follow-up was 15.1±3.8 months. Patients were divided into two groups — with axial length 24.0‑25.9 mm (n = 38, group I) and 26.0‑27.9 mm (n = 24, group II). Calculation of IOL was performed according to the formula SRK / T, retrospective comparison — Hoffer-Q, Holladay II, Haigis and Barrett. Amount of surgically induced astigmatism was determined by the program SIA Calculator v.2.1.
Results. There are functional results, mean numerical error and median absolute error (MAE) of refraction after phaco with IOL implantation in the study. In Group I target postoperative refraction (±1.0 diopters in 95 % of cases) met all the studied formulas. Refraction ±0,5 diopters using formulas SRK / T was achieved in 92.3 % of cases, Hoffer-Q — 84.1 %, Holladay II — 91.,3 %, Haigis — 86.5 % and Barrett — 94.2 %. In Group II formulas SRK / T, Haigis and Barrett corresponded to refraction ±1.0, with target refraction of ±0,5 diopters in 90 % of cases, achieved only by using Barrett formula (91.5 %). The value of SIA and frequency of intra- and postoperative complications were not significantly different.
Conclusion. IOL power calculation in patients with eye axial length 24.0‑25.9 mm is possible by using each of five formulas. For eyes with axial length 26.0‑27.9 mm a significantly lower MAE when applying formulas Haigis (0.72±0.45) and Barrett (0.33±0.28) formulas is received, which indicates the high efficiency of these formulas, with the target refraction ±0,5 diopters in 90 % of cases, achieved only by using Barrett formula.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.