Цель исследования. Изучить непосредственные и отдаленные результаты модифицированной синусотрабекулотомии (СТТ) при первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ).

Пациенты и методы. В исследование вошли 42 больных (47 глаз) с ПОУГ I‑III стадии в возрасте 47‑85 лет (средний возраст — 67,5 лет). Женщин было 27 (64,3 %), мужчин — 15 (35,7 %). I стадия глаукомы диагностирована в 17,0 % (8 глаз), II стадия — в 44,7 % (21) и III — в 38,3 % (18) случаев. В среднем уровень офтальмотонуса на медикаментозном режиме составил 29,2±1,5 мм рт. ст. (при исследовании с помощью пневмотонометра). Всем пациентам до и после операции было проведено стандартное офтальмологическое обследование. Отдаленные результаты в сроки от 6 до 24 месяцев (в среднем — через 13,1 месяцев) были прослежены у 39 больных (43 глаза).

Результаты. Из ранних осложнений гифема имела место в 10,6 % случаев, цилиохориоидальная отслойка — в 6,4 %. В отдаленные сроки нормализация ВГД в целом была достигнута в 93,0 % случаев, из них в 7,0 % случаев — на фоне дополнительной терапии. Острота зрения в отдаленные сроки сохранилась в 88,4 % случаев, ее ухудшение отмечено в 11,6 % и было связано с прогрессированием глаукомы в 7,0 % глаз и в 4,6 % — с помутнением хрусталика. Поле зрения осталось на дооперационном уровне в 90,7 % случаев и сузилось — в 9,3 %, главным образом, вследствие прогрессирования глаукомного процесса.

Заключение. Предложенная крестообразная СТТ с фиксацией верхушки склерального лоскута в супраувеальном пространстве в изученные отдаленные сроки (до 2 лет) при ПОУГ обладает достаточно высоким и устойчивым гипотензивным эффектом (93,0 %) и относительно небольшим числом осложнений (особенно ЦХО — всего в 6,4 %) и катарактогенным эффектом (в 4,6 %). На наш взгляд, данная операция показана к использованию при I‑III стадиях ПОУГ, когда степень ожидаемого послеоперационного рубцевания невелика.