Измайлова Светлана Борисовна, доктор медицинских наук, заведующая отделом трансплантационной и оптико‑реконструктивной хирургии переднего отрезка глазного яблока
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Izmailova Svetlana B., MD, head of the of Transplantation and Optical Reconstructive Surgery of the anterior segment of the eyeball Department
Beskudnikovsky Blvd, 59а, Moscow, 127486
Болтовская Лана Лоренцевна, аспирант, врач‑офтальмолог
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Boltovskaya Lana L., postgraduate, ophthalmologist
Beskudnikovsky Blvd, 59а, Moscow, 127486
Новиков Сергей Викторович, директор по производству
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Novikov Sergey V., production director
Beskudnikovsky Blvd, 59а, Moscow, 127486
Мюллер Фабиан, доктор физико‑математических наук, старший консультант
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Mulle F., PhD, senior sonsultant
Beskudnikovsky Blvd, 59а, Moscow, 127486
Московкина Ольга Александровна, главный технолог
Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486
Moskovkina Olga A., chief technologist
Beskudnikovsky Blvd, 59а, Moscow, 127486
Цель: определить техническую выполнимость и качество проведения фемтосекундной (ФС) радиальной кератотомии с использованием лазерной системы Femto LDV Z8, а также определить биомеханическую прочность роговицы при статичном напряжении в экспериментах ex vivo.
Материал и методы. Исследование выполнено на кадаверных глазах с помощью лазерной системы Ziemer Femto LDV Z8 (Швейцария). Были разработаны индивидуальные паттерны для дозированных роговичных разрезов, специально адаптированные для хирургического лечения прогрессирующего кератоконуса. Формирование радиальных разрезов осуществлялось в кольцевой зоне роговицы (диаметр наружный 9–10 мм, внутренний 3,5–4 мм). Образцы были разделены на две равные группы: 1-я группа (n = 5) — выполнена фемтосекундная радиальная кератотомия; 2-я группа (n = 5) — ФС-кератотомия с последующим ультрафиолетовым кросслинкингом коллагена роговицы. Для оценки механических свойств роговицы применяли нагрузочный тест по стандарту ГОСТ 31897 с постепенным увеличением механической нагруз- ки и фиксацией момента разрыва ткани. Полученные данные позволили сравнить биомеханическую устойчивость роговицы при различных модификациях вмешательства.
Заключение. Разработано уникальное программное обеспечение для лазера Femto LDV Z8, обеспечивающее выполнение фемтосекундной радиальной кератотомии. Полученные результаты ex vivo подтвердили техническую реализуемость метода и показали, что комбинированное вмешательство (ФС-кератотомия с последующим УФ-кросслинкингом) существенно повышает механическую прочность роговицы по сравнению с изолированной кератотомией, что проявляется в увеличении разрывной нагрузки.
Purpose: To assess the technical feasibility and quality of femtosecond radial keratotomy using the Femto LDV Z8 laser system, as well as to determine the biomechanical strength of the cornea under static load in ex vivo experiments.
Material and methods. The study was conducted on cadaveric eyes using the Ziemer Femto LDV Z8 laser system (Switzerland). Individual patterns for dosed corneal incisions were developed, specifically adapted for surgical treatment of progressive keratoconus. Radial incisions were created in the annular zone of the cornea (outer diameter 9–10 mm, inner diameter 3.5–4 mm). Samples were divided into two equal groups: Group 1 (n = 5) — femtosecond radial keratotomy; Group 2 (n = 5) — FS keratotomy followed by ultraviolet corneal collagen crosslinking. To assess the mechanical properties of the cornea, the burst indentation test was used according to GOST 31897 standard, with incremental mechanical loading and fixation of the tissue rupture point. The obtained data enabled comparison of the biomechanical resistance of the cornea after different surgical interventions.
Conclusion. A unique software for the Femto LDV Z8 laser was developed, enabling femtosecond radial keratotomy. The ex vivo results confirmed the technical feasibility of the method and demonstrated that combined intervention (FS-keratotomy followed by UV cross-linking) significantly increases biomechanical strength of the cornea compared to isolated keratotomy, as evidenced by higher rupture load.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.