ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2016-4-265-272ophthalmology-337Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHСравнительная оценка эффективности различных методик оценки качества жизни у пациентов с витреоретинальной патологиейComparative Evaluation of the Different Assessment Methods of Life Quality in Patients with Vitreoretinal PathologyОвечкинИ. Г.OvechkinI. G.

д.м.н., профессор кафедры офтальмологии

MD, professor of ophthalmology

doctoro@mail.ruМалышевА. В.MalyshevA. V.

д.м.н., заведующий офтальмологическим отделением

MD, head of the ophthalmology department

mavr189@narod.ruКарапетовГ. Ю.KarapetovG. Yu.

врач-офтальмолог

ophthalmologist

garry.karapetov@gmail.comАванесоваТ. А.AvanesovaT. A.

к.м.н., врач-офтальмолог

PhD, ophthalmologist

face@neicon.ruОвечкинН. И.OvechkinN. I.

к.м.н., заведующий операционным блоком

PhD, head of the operational unit

n.ovechkin@gmail.comЮдинВ. Е.YudinV. E.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физических методов лечения

MD, professor, head of medical rehabilitation and physical therapies

info@hospital6.ruФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»РоссияFederal institute of the professional development, Federal medical and biological agencyRussian FederationГБУЗ «Научно-Исследовательский институт — Краевая Клиническая Больница № 1 имени профессора С.В.Очаповского»РоссияScientific-Research Institute - Regional Clinical Hospital № 1 named after Professor S.V.OchapovskуRussian FederationГБУЗ «ГКБ №15 имени О.М. Филатова» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияClinical Hospital №15 named OM Filatov.Russian FederationФГБУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца»РоссияMoscow Helmholtz Research Institute of Eye DiseasesRussian FederationИнститут медико-социальных технологий, ФГБОУ ВПО «Московский Государственный Университет Пищевых Производств»РоссияInstitute of Medical and Social TechnologiesRussian Federation201622122016134265272Copyright © Овечкин И.Г., Малышев А.В., Карапетов Г.Ю., Аванесова Т.А., Овечкин Н.И., Юдин В.Е., 20162016Овечкин И.Г., Малышев А.В., Карапетов Г.Ю., Аванесова Т.А., Овечкин Н.И., Юдин В.Е.Ovechkin I.G., Malyshev A.V., Karapetov G.Y., Avanesova T.A., Ovechkin N.I., Yudin V.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/337

Цель: Сравнительная оценка эффективности различных методик оценки качества жизни (КЖ) у пациентов с витреоретинальной патологией. Пациенты и методы. Было обследовано до и после проведения стандартной витрэктомии 129 пациентов с тремя видами витреоретинальной патологии — гемофтальмом (38 пациентов), пролиферативной диабетической витреоретинопатией (43 пациента) и отслойкой сетчатки (48 пациентов). Комплексное обследование зрения было выполнено до и через 1 месяц после операции по клиническим, гемодинамическим и электрофизиологическим показателям (всего 36 параметров). Исследование КЖосновывалось на методиках КЖ-25 (русифицированного адаптированного варианта опросника «VFQ-25»), КЖ-9 (усовершенствованный опросник «VF-14») и разработанного авторами статьи опросника КЖ-20. Результаты. Выявлено повышение КЖ после операции в 15,8-20,9% при всех видах оценки, независимо от вида витреоретинальной патологии. Результаты корреляционного анализа с позиций уровня коэффициента корреляции по Спирмену при различных методах оценки КЖ указывают на достаточно очевидные преимущества методики КЖ-20 по сравнению с КЖ-9 и особенно, КЖ-25, что проявляется статистически значимыми различиями среднего по всем 36 показателям зрительной системы КК — 0,44±0,02; 0,35±0,02; 0,15±0,03, соответственно, а также более высокими величинами КК применительно к прогностически информативным показателям зрения — 0,75–0,84; 0,69–0,74; 0,21–0,70, соответственно. Заключение. Представленные результаты указывают на обоснованность внедрения методики КЖ-20 в рамках диспансерного наблюдения за пациентами с различными видами витреоретинальной патологии.

Effectiveness of the patients with the vitreoretinal pathology with different quality of life (QL) comparative evaluation methods. Methods. 129 patients (before and after standard vitrectomy) with the 3 types of the vitreretinal pathology were examined (38 — with intraocular hemorrhage, 43 — proliferative diabetic retinopathy (PDR), 48 — retinal detachment). Complex examination (36 clinical, haemodynamic and electrophysiological indications) were performed before and 1 month after surgery. QL research was based on the QL-25 (Russian type of the VFQ-25), QL-9 (Russian type of VF-14) and authorial QL-20 questionnaire. Results. QL increasing was detected after the surgery (15.8–20.9%) in all cases of the vitreoretinal pathology type. Correlation analysis of the different QL hasshown obvious QL-20 advantages, comparing to QL-9 and mostly QL-25, that was indicated by the statistically significant difference of the middle (all 36 indicators) KK (0,44±0,02; 0,35±0,02; 0,15±0,03) and higher KK relating to prognostic informative vision indicators (0,75–0,84; 0,69–0,74; 0,21–0,70). Conclusion. Results indicate actuality of the QL-20 method adaption in dispensary observation of the patients with different types of vitreoretinal pathology.

качество жизнивитреоретинальная патологиясубъективный статусопросникиquality of lifevitreoretinal pathologysubjective statusReferencesLibman E.S., Grishina E.E., Gal'perin M.R., Senkevich N.Yu. [Approaches to the evaluation of the ophthalmic patients quality of life]. Podkhody k otsenke kachestva zhizni oftal'mologicheskikh bol'nykh. [Russian Medical Journal]. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal. 2002;3:119-121. (in Russ.).Libman E.S., Grishina E.E., Gal'perin M.R., Senkevich N.Yu. [Approaches to the evaluation of the ophthalmic patients quality of life]. Podkhody k otsenke kachestva zhizni oftal'mologicheskikh bol'nykh. [Russian Medical Journal]. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal. 2002;3:119-121. (in Russ.).Queirós A. Quality of life of myopic subjects with different methods of visual correction using the NEI RQL-42 questionnaire. Eye Contact Lens. 2012;38(2):116-121.Queirós A. Quality of life of myopic subjects with different methods of visual correction using the NEI RQL-42 questionnaire. Eye Contact Lens. 2012;38(2):116-121.Alonso J. International applicability of the VF-14. An index of visual function in patients with cataracts. Ophthalmology. 1999;104(5):799-807.Alonso J. International applicability of the VF-14. An index of visual function in patients with cataracts. Ophthalmology. 1999;104(5):799-807.Kishimoto F., Ohtsuki H. Comparison of VF-14 scores among different ophthalmic surgical interventions. Acta Med Okayama. 2012;66(2):101-110.Kishimoto F., Ohtsuki H. Comparison of VF-14 scores among different ophthalmic surgical interventions. Acta Med Okayama. 2012;66(2):101-110.Ovechkin I.G., Malyshev A.V., Karapetov G.Yu., Avanesova T.A., Ovechkin N.I. [Methodological basis for the development of approaches to assessing the quality of life in patients with various types of vitreoretinal pathology]. Metodicheskie osnovy dlya razrabotki podkhodov k otsenke kachestva zhizni u patsientov s razlichnymi vidami vitreoretinal'noy patologii. [Ophthalmology]. Oftal'mologiya. 2015;12(4):75- 79. (in Russ.).Ovechkin I.G., Malyshev A.V., Karapetov G.Yu., Avanesova T.A., Ovechkin N.I. [Methodological basis for the development of approaches to assessing the quality of life in patients with various types of vitreoretinal pathology]. Metodicheskie osnovy dlya razrabotki podkhodov k otsenke kachestva zhizni u patsientov s razlichnymi vidami vitreoretinal'noy patologii. [Ophthalmology]. Oftal'mologiya. 2015;12(4):75- 79. (in Russ.).Hirneiss C. C. Visual quality of life after macular hole surgery: outcome and predictive factors. Br J Ophthalmol. 2007;91(4):481-484.Hirneiss C. C. Visual quality of life after macular hole surgery: outcome and predictive factors. Br J Ophthalmol. 2007;91(4):481-484.Malyshev A.V., Trubilin V.N., Makkaeva S.M. [Current methods of quality of life studies in the treatment of eye diseases]. Sovremennye metody issledovaniya kachestva zhizni pri lechenii glaznykh zabolevaniy. [Basic research]. Fundamental'nye issledovaniya. 2014;7(4):743-747. (in Russ.).Malyshev A.V., Trubilin V.N., Makkaeva S.M. [Current methods of quality of life studies in the treatment of eye diseases]. Sovremennye metody issledovaniya kachestva zhizni pri lechenii glaznykh zabolevaniy. [Basic research]. Fundamental'nye issledovaniya. 2014;7(4):743-747. (in Russ.).Balashevich LI, Siskin LV, MV Gatsu [The method of subjective assessment of the quality of patients with retinal pathology]. Sposob sub»ektivnoy otsenki kachestva zreniya patsientov s retinal'noy patologiey. Patent RU 2270597, 25.02.2004. (in Russ.).Balashevich LI, Siskin LV, MV Gatsu [The method of subjective assessment of the quality of patients with retinal pathology]. Sposob sub»ektivnoy otsenki kachestva zreniya patsientov s retinal'noy patologiey. Patent RU 2270597, 25.02.2004. (in Russ.).Rebrova O.Yu. [The application package STATISTICA]. Primenenie paketa prikladnykh programm STATISTICA. [Statistical analysis of medical data], Statisticheskiy analiz meditsinskikh dannykh, Moskva, 2006. 312 p. (in Russ.).Rebrova O.Yu. [The application package STATISTICA]. Primenenie paketa prikladnykh programm STATISTICA. [Statistical analysis of medical data], Statisticheskiy analiz meditsinskikh dannykh, Moskva, 2006. 312 p. (in Russ.).Balashevich L.I., Bayborodov Ya.V., Gatsu M.V. [The effectiveness of closed vitrectomy with removal of the internal limiting membrane of the retina for the treatment of refractory diffuse diabetic macular edema]. Effektivnost' zakrytoy vitrektomii s udaleniem vnutrenney pogranichnoy membrany setchatki pri lechenii refrakternogo diffuznogo diabeticheskogo makulyarnogo oteka. [Ophthalmosurgery]. Oftal'mokhirurgiya. 2007; 4: 34-38. (in Russ.).Balashevich L.I., Bayborodov Ya.V., Gatsu M.V. [The effectiveness of closed vitrectomy with removal of the internal limiting membrane of the retina for the treatment of refractory diffuse diabetic macular edema]. Effektivnost' zakrytoy vitrektomii s udaleniem vnutrenney pogranichnoy membrany setchatki pri lechenii refrakternogo diffuznogo diabeticheskogo makulyarnogo oteka. [Ophthalmosurgery]. Oftal'mokhirurgiya. 2007; 4: 34-38. (in Russ.).Trubilin V.N., Malyshev A.V., Semykin V.D. [The clinical efficacy of vitrectomy when expressed destructive changes in the vitreous]. Klinicheskaya effektivnost' provedeniya vitrektomii pri vyrazhennykh destruktivnykh izmeneniyakh steklovidnogo tela. [Ophthalmology]. Oftal'mologiya. 2015;12(3):72-76. (in Russ.).Trubilin V.N., Malyshev A.V., Semykin V.D. [The clinical efficacy of vitrectomy when expressed destructive changes in the vitreous]. Klinicheskaya effektivnost' provedeniya vitrektomii pri vyrazhennykh destruktivnykh izmeneniyakh steklovidnogo tela. [Ophthalmology]. Oftal'mologiya. 2015;12(3):72-76. (in Russ.).Malyshev A.V. Semykin V.D., Karapetov G.Yu., Deputatova A.S., Balayan A.N. [Development of predictors of clinical and functional state of the visual system at the main types of vitreoretinal pathology]. Razrabotka prediktorov kliniko-funktsional'nogo sostoyaniya zritel'noy sistemy pri osnovnykh vidakh vitreoretinal'noy patologii. [Modern optometry]. Sovremennaya optometriya. 2015; 8: 19-22. (in Russ.).Malyshev A.V. Semykin V.D., Karapetov G.Yu., Deputatova A.S., Balayan A.N. [Development of predictors of clinical and functional state of the visual system at the main types of vitreoretinal pathology]. Razrabotka prediktorov kliniko-funktsional'nogo sostoyaniya zritel'noy sistemy pri osnovnykh vidakh vitreoretinal'noy patologii. [Modern optometry]. Sovremennaya optometriya. 2015; 8: 19-22. (in Russ.).Ovechkin I.G., Karapetov G.Yu., Malyshev A.V., Semykin V.D., Deputatova A.S., Balayan A.N. [The role of the patient's subjective assessment of «quality of life» in a comprehensive survey of the vision]. Rol' i mesto sub»ektivnoy otsenki «kachestva zhizni» patsienta v kompleksnom obsledovanii sostoyaniya organa zreniya. [Cataract and Refractive Surgery]. Kataraktal'naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2015;15(3):50-53. (in Russ.).Ovechkin I.G., Karapetov G.Yu., Malyshev A.V., Semykin V.D., Deputatova A.S., Balayan A.N. [The role of the patient's subjective assessment of «quality of life» in a comprehensive survey of the vision]. Rol' i mesto sub»ektivnoy otsenki «kachestva zhizni» patsienta v kompleksnom obsledovanii sostoyaniya organa zreniya. [Cataract and Refractive Surgery]. Kataraktal'naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2015;15(3):50-53. (in Russ.).Novik A.A., Ionova T.I. [Guide to the study of quality of life in medicine]. Rukovodstvo po issledovaniyu kachestva zhizni v meditsine, Moskva, 2002, 314 p. (in Russ.).Novik A.A., Ionova T.I. [Guide to the study of quality of life in medicine]. Rukovodstvo po issledovaniyu kachestva zhizni v meditsine, Moskva, 2002, 314 p. (in Russ.).Balashevich L.I., Gatsu M.V., Godovatenko S.P., Izmaylov A.S. [The quality of vision after panretinal coagulation]. [”Laser refractive and intraocular surgery”]. Kachestvo zreniya posle panretinal'noy koagulyatsii, «Lazernaya refraktsionnaya i intraokulyarnaya khirurgiya”, Санкт-Петербург, 2002, 58-59 p. (in Russ.).Balashevich L.I., Gatsu M.V., Godovatenko S.P., Izmaylov A.S. [The quality of vision after panretinal coagulation]. [”Laser refractive and intraocular surgery”]. Kachestvo zreniya posle panretinal'noy koagulyatsii, «Lazernaya refraktsionnaya i intraokulyarnaya khirurgiya”, Санкт-Петербург, 2002, 58-59 p. (in Russ.).Pesudovs K., Garamendi E., Elliott D.B. The Quality of Life Impact of Refractive Correction (QIRC) questionnaire: development and validation. Optom. Vis. Sci. 2004;8(5):769-777.Pesudovs K., Garamendi E., Elliott D.B. The Quality of Life Impact of Refractive Correction (QIRC) questionnaire: development and validation. Optom. Vis. Sci. 2004;8(5):769-777.Boisjoly H. The VF-14 index of functional visual impairment in candidates for a corneal graft. Am J Ophthalmol. 1999;128(1):38-44.Boisjoly H. The VF-14 index of functional visual impairment in candidates for a corneal graft. Am J Ophthalmol. 1999;128(1):38-44.Razumova A.N., Ovechkina I.G. [Restorative ophthalmology]. Vosstanovitel'naya oftal'mologiya, Moskva, Voentekhinizdat 2006, 96 p. (in Russ.).Razumova A.N., Ovechkina I.G. [Restorative ophthalmology]. Vosstanovitel'naya oftal'mologiya, Moskva, Voentekhinizdat 2006, 96 p. (in Russ.).Ovechkin I.G., Pershin K.B., Antonyuk V.D. [Functional vision correction]. Funktsional'naya korrektsiya zreniya. St. Petersburg: TSA, 2003. 96 p. (in Russ.).Ovechkin I.G., Pershin K.B., Antonyuk V.D. [Functional vision correction]. Funktsional'naya korrektsiya zreniya. St. Petersburg: TSA, 2003. 96 p. (in Russ.).Ovechkin I.G., Trubilin V.N., Shchukin S.Yu. [Medical and psychological evaluation of the patient forecasting results excimer laser correction of refractive errors]. [Cataract and Refractive Surgery]. Mediko-psikhologicheskoe prognozirovanie otsenki patsientom rezul'tatov eksimerlazernoy korrektsii anomaliy refraktsii. Kataraktal'naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2012;12(3):49-51. (in Russ.).Ovechkin I.G., Trubilin V.N., Shchukin S.Yu. [Medical and psychological evaluation of the patient forecasting results excimer laser correction of refractive errors]. [Cataract and Refractive Surgery]. Mediko-psikhologicheskoe prognozirovanie otsenki patsientom rezul'tatov eksimerlazernoy korrektsii anomaliy refraktsii. Kataraktal'naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2012;12(3):49-51. (in Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.