ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2018-2S-52-57ophthalmology-628Research ArticleДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯPEDIATRIC OPHTALMOLOGYЛазерные спеклы в лечении анизометропической амблиопииLaser Speckles in Anisometropic Amblyopia TreatmentМатросоваЮ. В.MatrosovaY. V.

заведующая детским отделением,

Рассказовское шоссе, 1, Тамбов, 392000;

ул. Советская, 93, Тамбов, 392000

the head of children’s department,

Rasskazovskoe shosse, 1, Tambov, 392000;

Sovetskaya str., 93, Tambov, 392000

ФабрикантовО. Л.FabrikantovO. L.

доктор медицинских наук, директор, заведующий кафедрой,

Рассказовское шоссе, 1, Тамбов, 392000;

ул. Советская, 93, Тамбов, 392000

MD, director, the head of ophthalmological department,

Rasskazovskoe shosse, 1, Tambov, 392000;

Sovetskaya str., 93, Tambov, 392000

ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Тамбовский филиал; Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина, Медицинский институтРоссияThe S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Tambov branch; Derzhavin Tambov State University, Medical InstituteRussian Federation201828072018152S5257Copyright © Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л., 20182018Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л.Matrosova Y.V., Fabrikantov O.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/628Цель

Цель: провести сравнительную оценку эффективности комплексного лечения анизометропической амблиопии средней степени у детей с применением красного, зеленого лазерных спеклов, а также их сочетания.

и

и. Под наблюдением находилось 216 детей в возрасте 5–9 лет с анизогиперметропией и анизометропической амблиопией средней степени. Рефракция ведущего глаза на высоте циклоплегии составляла от +1,5 до +3,0 D, амблиопичного — от +3,5 до +8,5 D. Все пациенты получали базовый курс лечения с применением магнитостимуляции и компьютерных программ. В зависимости от применяемого лазера дети были разделены на три группы. У пациентов I группы использовали базовый курс плеоптики с применением лазера красного спектра. У пациентов II группы базовый курс был дополнен лазерстимуляцией зеленым спеклом. В III группе наряду с базовым лечением применяли поочередную стимуляцию красным и зеленым спеклом. Пациенты IV контрольной группы получали лечение только в виде базового курса без лазерстимуляции. Оценивали максимальную корригированную остроту зрения до и после лечения.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Статистически значимых различий по возрасту, рефракции и максимальной корригированной остроте зрения до лечения между группами не выявлено. В результате лечения получено достоверное повышение остроты зрения во всех исследуемых группах: минимальное повышение отмечено у пациентов, получавших базовый курс лечения, повышение остроты зрения на 15% — у пациентов после лечения с применением зеленого спекла. При использовании красного лазера острота зрения повысилась на 27%, а в наибольшей степени — у пациентов после лечения с сочетанным применением красного и зеленого лазеров.

Заключение

Заключение. В работе доказана более высокая эффективность сочетанного применения красного и зеленого спеклов в плеоптическом лечении по сравнению с их раздельным использованием и с традиционным базовым курсом. 

Purpose

Purpose. To perform the comparative efficacy assessment of complex treatment for average degree anisometropic amblyopia in children using red, green laser speckles and their combination.

Patients and methods

Patients and methods. 216 children aged 5–9 years old with anisohypermetropia and anisometropic amblyopia of average degree were followed up. Cycloplegic refraction of sighting eye was from +1.5 to +3.0 D, of the amblyopic one — from +3.5 to +8.5 D. All patients underwent the basic treatment course using magnetostimulation and computer programs. Depending on the applied laser the children were divided into three groups: patients of group I underwent the basic course of pleoptics using laser in the red wavelength range, in patients of group II the basic course was supplemented with laser stimulation in the green wavelength range, group III — along with the basic treatment the alternate stimulation by red and green speckles was used, control group IV — received only basic course without any laser stimulation. The best corrected visual acuity before and after the treatment was estimated.

Results

Results. Before treatment there were no any significant differences between groups according to age, refraction and best corrected visual acuity. As a result of treatment we received the reliable increase in visual acuity in all groups. The minimum increase was noted in patients who received the basic course of treatment, 15% increase was noted in patients stimulated with green speckle, in patients who underwent red speckle stimulation visual acuity increased by 27%, the maximum increase in visual acuity was achieved in patients who received the combined stimulation by red and green speckles.

Conclusion

Conclusion. The paper has proved the high efficacy of combined application of red and green speckles in pleoptic treatment in comparison with their separate usage and traditional basic course. 

анизометропияамблиопияплеоптикалазерный спекл«красный» лазер«зеленый» лазерanisometropiaamblyopiapleopticslaser speckle“red” laser“green” laserReferencesГончарова С.А., Пантелеев Г.В., Тырловая Е.И. Амблиопия. Луганск: Янтарь; 2006. [Goncharova S.A., Panteleev G.V., Tyrlovaya E.I. Ambliopiya. Lugansk: Yantar’; 2006. (In Russ.)]Гончарова С.А., Пантелеев Г.В., Тырловая Е.И. Амблиопия. Луганск: Янтарь; 2006. [Goncharova S.A., Panteleev G.V., Tyrlovaya E.I. Ambliopiya. Lugansk: Yantar’; 2006. (In Russ.)]Слышалова Н.Н., Шамшинова А.М. Биоэлектрическая активность сетчатки при амблиопии. Вестник офтальмологии. 2008;124(4):32–36. [Slyshalova N.N., Shamshinova A.M. Retinal bioelectrical activity in amblyopia. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2008;124(4):32–36. (In Russ.)]Слышалова Н.Н., Шамшинова А.М. Биоэлектрическая активность сетчатки при амблиопии. Вестник офтальмологии. 2008;124(4):32–36. [Slyshalova N.N., Shamshinova A.M. Retinal bioelectrical activity in amblyopia. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2008;124(4):32–36. (In Russ.)]Волков В.В. Острота зрения, контрастная чувствительность и устойчивость к слепящим засветам. В кн.: Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М.: Медицина; 1998: 32–66. [Volkov V.V. Visual acuity, contrast sensitivity and resistance to blinding lights. In: Shamshinova A.M., Volkov V.V. Functional methods of investigation in ophthalmology. M.: Meditsina; 1998:32–66. (In Russ.)]Волков В.В. Острота зрения, контрастная чувствительность и устойчивость к слепящим засветам. В кн.: Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М.: Медицина; 1998: 32–66. [Volkov V.V. Visual acuity, contrast sensitivity and resistance to blinding lights. In: Shamshinova A.M., Volkov V.V. Functional methods of investigation in ophthalmology. M.: Meditsina; 1998:32–66. (In Russ.)]Norden G.K. von, Emilio C.C. Binocular vision and ocular motility. Missuri, USA, 2002.Norden G.K. von, Emilio C.C. Binocular vision and ocular motility. Missuri, USA, 2002.Hoffer H., Carrol J., Neitz J., at al. Organization of the human trichromatic cone mosaic. The J. оf Neuroscience. 2005;25(42):9669–79. DOI: 10.1523/JNEUROSCI.2414-05.2005Hoffer H., Carrol J., Neitz J., at al. Organization of the human trichromatic cone mosaic. The J. оf Neuroscience. 2005;25(42):9669–79. DOI: 10.1523/JNEUROSCI.2414-05.2005Атлас по клинической офтальмологии / Дэвид Дж. Спэлтон, Роджер А. Хитчинг, Пол А. Хантер; Пер. с англ.; Под общ. ред. А.Н. Амирова. М.: МЕДпресс’информ, 2007. [Atlas of clinical ophthalmology / Spalton D.J., Hitchings R.A., Hunter P.A.; edited by A.N. Amirov. Moscow: MEDpress’inform; 2007. (In Russ.)]Атлас по клинической офтальмологии / Дэвид Дж. Спэлтон, Роджер А. Хитчинг, Пол А. Хантер; Пер. с англ.; Под общ. ред. А.Н. Амирова. М.: МЕДпресс’информ, 2007. [Atlas of clinical ophthalmology / Spalton D.J., Hitchings R.A., Hunter P.A.; edited by A.N. Amirov. Moscow: MEDpress’inform; 2007. (In Russ.)]Рожкова Г.Н., Матвеев С.Г. Зрение детей. Проблемы оценки и функциональной коррекции. М.: Наука, 2007. [Rozhkova G.N., Matveev S.G. Vision in children. Problems of assessment and functional correction. Moscow: Nauka, 2007. (In Russ.)]Рожкова Г.Н., Матвеев С.Г. Зрение детей. Проблемы оценки и функциональной коррекции. М.: Наука, 2007. [Rozhkova G.N., Matveev S.G. Vision in children. Problems of assessment and functional correction. Moscow: Nauka, 2007. (In Russ.)]Хватова Н.В., Слышалова Н.Н. Лечение амблиопии и тенденции его развития. Обзор литературы. Офтальмохирургия и терапия. 2002;2(3–4):27–34. [Hvatova N.V., Slyshalova N.N. The treatment of amblyopia and the tendencies of its development (the review of literature). Ophthalmosurgery and therapy = Oftal’mohirurgija i terapija. 2002;2(3–4):27–34. (In Russ.)]Хватова Н.В., Слышалова Н.Н. Лечение амблиопии и тенденции его развития. Обзор литературы. Офтальмохирургия и терапия. 2002;2(3–4):27–34. [Hvatova N.V., Slyshalova N.N. The treatment of amblyopia and the tendencies of its development (the review of literature). Ophthalmosurgery and therapy = Oftal’mohirurgija i terapija. 2002;2(3–4):27–34. (In Russ.)]Awaya S., Noorden G.K. von. Visual acuity of amblyopic eyes under monocular and binocular conditions. Further observations. In: Orthoptics, eds: Mein J., Bierlaagh J.J.M., Brummelkamp-Dons T.E.A. Amsterdam: ExcertaMedica; 1972.Awaya S., Noorden G.K. von. Visual acuity of amblyopic eyes under monocular and binocular conditions. Further observations. In: Orthoptics, eds: Mein J., Bierlaagh J.J.M., Brummelkamp-Dons T.E.A. Amsterdam: ExcertaMedica; 1972.Куликова И.Л., Паштаев Н.П. Кераторефракционная лазерная хирургия в реабилитации детей и подростков с гиперметропической рефракцией. М.: Офтальмология; 2012. [Kulikova I.L., Pashtaev N.P. Keratorefractive laser surgery in rehabilitation of children and teenagers with hypermetropic refraction. Moscow: Oftal’mologija; 2012. (In Russ.)]Куликова И.Л., Паштаев Н.П. Кераторефракционная лазерная хирургия в реабилитации детей и подростков с гиперметропической рефракцией. М.: Офтальмология; 2012. [Kulikova I.L., Pashtaev N.P. Keratorefractive laser surgery in rehabilitation of children and teenagers with hypermetropic refraction. Moscow: Oftal’mologija; 2012. (In Russ.)]Шелепин Ю.Е., Колесников Л.Н., Левкович Ю.И. Визоконтрастометрия. Л.: Наука; 1985. [Shelepin Ju.E., Kolesnikov L.N., Levkovich Ju.I. Visocontrastometry. Leningrad: Nauka; 1985. (In Russ.)]Шелепин Ю.Е., Колесников Л.Н., Левкович Ю.И. Визоконтрастометрия. Л.: Наука; 1985. [Shelepin Ju.E., Kolesnikov L.N., Levkovich Ju.I. Visocontrastometry. Leningrad: Nauka; 1985. (In Russ.)]Lawwil T. Electrophysiologic Aspects of Amblyopic. Ophthalmol. (Rochecter). 1978;85(5):451–64. DOI: 10.1016/S0161-6420(78)35650-5Lawwil T. Electrophysiologic Aspects of Amblyopic. Ophthalmol. (Rochecter). 1978;85(5):451–64. DOI: 10.1016/S0161-6420(78)35650-5Колфилд Г. Оптическая голография. Том 2. М.: Мир; 1982. [Kolfild G. Optic golography. Vol. 2. Moscow: Mir; 1982. (In Russ.)]Колфилд Г. Оптическая голография. Том 2. М.: Мир; 1982. [Kolfild G. Optic golography. Vol. 2. Moscow: Mir; 1982. (In Russ.)]Фейгин А.А., Корнюшина Т.А., Плисова Т.Н. Использование лазерного спекла при профессиональной офтальмопатии. Вестник офтальмологии. 1996;1:33– 34. [Fejgin A.A., Kornjushina T.A., Plisova T.N. Using laser speckle in professional ophthalmopathy. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1996;1:33–34. (In Russ.)]Фейгин А.А., Корнюшина Т.А., Плисова Т.Н. Использование лазерного спекла при профессиональной офтальмопатии. Вестник офтальмологии. 1996;1:33– 34. [Fejgin A.A., Kornjushina T.A., Plisova T.N. Using laser speckle in professional ophthalmopathy. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1996;1:33–34. (In Russ.)]Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Евсеев Е.А. Лазерные спеклы в диагностике и профессиональной реабилитации в гражданской авиации. М.: Воздушный транспорт; 1989. [Shapovalov S.L., Miljavskaja T.I., Evseev E.A. Laser speckles in diagnosis and professional rehabilitation in civil aircraft. Moscow: Vozdushnyj transport; 1989. (In Russ.)]Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Евсеев Е.А. Лазерные спеклы в диагностике и профессиональной реабилитации в гражданской авиации. М.: Воздушный транспорт; 1989. [Shapovalov S.L., Miljavskaja T.I., Evseev E.A. Laser speckles in diagnosis and professional rehabilitation in civil aircraft. Moscow: Vozdushnyj transport; 1989. (In Russ.)]Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А. Отраженные лазерные спеклы в офтальмологии. М.: МИК; 2013. [Shapovalov S.L., Miljavskaja T.I., Ignat’ev S.A. Reflected laser speckles in ophthalmology. Moscow: MIK; 2013. (In Russ.)]Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А. Отраженные лазерные спеклы в офтальмологии. М.: МИК; 2013. [Shapovalov S.L., Miljavskaja T.I., Ignat’ev S.A. Reflected laser speckles in ophthalmology. Moscow: MIK; 2013. (In Russ.)]Кащенко Т.П., Корнюшина Т.А., Базарбаева А.Р., Магарамова М.Д., Кацанашвили Р. Д. Способ восстановления бинокулярного зрения на основе лазерных спеклов в диплоптическом лечении содружественного косоглазия. Вестник офтальмологии. 2014;130(5):48–53. [Kashhenko T.P., Kornjushina T.A., Bazarbaeva A.R., Magaramova M.D., Katsanashvili R.D. Laser speckle-based method for binocular vision recovery in diploptic treatment of concomitant strabismus. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2014;130(5):48–53. (In Russ.)]Кащенко Т.П., Корнюшина Т.А., Базарбаева А.Р., Магарамова М.Д., Кацанашвили Р. Д. Способ восстановления бинокулярного зрения на основе лазерных спеклов в диплоптическом лечении содружественного косоглазия. Вестник офтальмологии. 2014;130(5):48–53. [Kashhenko T.P., Kornjushina T.A., Bazarbaeva A.R., Magaramova M.D., Katsanashvili R.D. Laser speckle-based method for binocular vision recovery in diploptic treatment of concomitant strabismus. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2014;130(5):48–53. (In Russ.)]Кащенко Т.П., Корнюшина Т.А., Шаповалов С.Л., Маглакелидзе Н.М. Состояние аккомодационной способности, бинокулярных функций и их взаимодействие при содружественных формах косоглазия. Российская педиатрическая офтальмология. 2008;1:30–32. [Kashhenko T.P., Kornjushina T.A., Shapovalov S.L., Maglakelidze N.M. State of accommodative ability, binocular functions and their interaction in concomitant forms of strabismus. Pediatric ophthalmology in Russia = Rossijskaja pediatricheskaja oftal’mologija. 2008;1:30–32. (In Russ.)]Кащенко Т.П., Корнюшина Т.А., Шаповалов С.Л., Маглакелидзе Н.М. Состояние аккомодационной способности, бинокулярных функций и их взаимодействие при содружественных формах косоглазия. Российская педиатрическая офтальмология. 2008;1:30–32. [Kashhenko T.P., Kornjushina T.A., Shapovalov S.L., Maglakelidze N.M. State of accommodative ability, binocular functions and their interaction in concomitant forms of strabismus. Pediatric ophthalmology in Russia = Rossijskaja pediatricheskaja oftal’mologija. 2008;1:30–32. (In Russ.)]Ченцова О.Б., Магарамова М.Д., Гречаный М.П. Результаты лечения амблиопии у детей с помощью сканирующего стимулирующего лазера. Вестник офтальмологии. 1997;6:19–20. [Chencova O.B., Magaramova M.D., Grechanyj M.P. Results of treating amblyopia by means of scanning laser stimulation. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1997;6:19–20. (In Russ.)]Ченцова О.Б., Магарамова М.Д., Гречаный М.П. Результаты лечения амблиопии у детей с помощью сканирующего стимулирующего лазера. Вестник офтальмологии. 1997;6:19–20. [Chencova O.B., Magaramova M.D., Grechanyj M.P. Results of treating amblyopia by means of scanning laser stimulation. Annals of ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 1997;6:19–20. (In Russ.)]Федоров С.Н., Семенов А.Д., Ромашенков Ф.А. Новый способ лечения дисбинокулярной амблиопии аргоновым лазером. В кн.: Экспериментальная и клиническая офтальмохирургия. Интраокулярная коррекция афакии. М., 1979. [Fedorov S.N., Semenov A.D., Romashenkov F.A. New way to treat strabismic amblyopia argon laser. In: Experimental and Clinical ophthalmosurgery. Intraocular correction of aphakia. Moscow, 1979. (In Russ.)]Федоров С.Н., Семенов А.Д., Ромашенков Ф.А. Новый способ лечения дисбинокулярной амблиопии аргоновым лазером. В кн.: Экспериментальная и клиническая офтальмохирургия. Интраокулярная коррекция афакии. М., 1979. [Fedorov S.N., Semenov A.D., Romashenkov F.A. New way to treat strabismic amblyopia argon laser. In: Experimental and Clinical ophthalmosurgery. Intraocular correction of aphakia. Moscow, 1979. (In Russ.)]Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л., Райгородский Ю.М. Применение полихроматической лазерной спекл-стимуляции в плеоптическом лечении амблиопии у детей. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2014;3:32–34. [Matrosova Ju.V., Fabrikantov O.L., Rajgorodskij Ju.M. The application of polychromatic laser speckle-stimulation for the pleoptic treatment of the children presenting with amblyopia. Russian Journal of the physical therapy, balneotherapy and rehabilitation = Fizioterapija, bal’neologija, reabilitacija. 2014;3:32–34. (In Russ.)]Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л., Райгородский Ю.М. Применение полихроматической лазерной спекл-стимуляции в плеоптическом лечении амблиопии у детей. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2014;3:32–34. [Matrosova Ju.V., Fabrikantov O.L., Rajgorodskij Ju.M. The application of polychromatic laser speckle-stimulation for the pleoptic treatment of the children presenting with amblyopia. Russian Journal of the physical therapy, balneotherapy and rehabilitation = Fizioterapija, bal’neologija, reabilitacija. 2014;3:32–34. (In Russ.)]Кащенко Т.П., Райгородский Ю.М., Корнюшина Т.А. Функциональное лечение при косоглазии, амблиопии, нарушениях аккомодации. Методы и приборы. Москва — Саратов; 2016. [Kashhenko T.P., Rajgorodskij Ju.M., Kornjushina T.A. Functional treatment in strabismus, amblyopia, accommodative defects. Methods and devices. Moskva — Saratov. 2016. (In Russ.)]Кащенко Т.П., Райгородский Ю.М., Корнюшина Т.А. Функциональное лечение при косоглазии, амблиопии, нарушениях аккомодации. Методы и приборы. Москва — Саратов; 2016. [Kashhenko T.P., Rajgorodskij Ju.M., Kornjushina T.A. Functional treatment in strabismus, amblyopia, accommodative defects. Methods and devices. Moskva — Saratov. 2016. (In Russ.)]Матросова Ю.В. Этиопатогенез, клиника и методы лечения больных с амблиопией. Вестник Новосибирского государственного университета. 2012;10(5):193–202. [Matrosova Ju.V. Etiopathogenesis, clinical features and therapy of amblyopia. Annals of Novosibirsk State University = Vestnik Novosibirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012;10(5):193–202. (In Russ.)]Матросова Ю.В. Этиопатогенез, клиника и методы лечения больных с амблиопией. Вестник Новосибирского государственного университета. 2012;10(5):193–202. [Matrosova Ju.V. Etiopathogenesis, clinical features and therapy of amblyopia. Annals of Novosibirsk State University = Vestnik Novosibirskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012;10(5):193–202. (In Russ.)]Каменских Т.Г., Райгородский Ю.М., Колбенев И.О. Сравнительные гемодинамические показатели при воздействии низкоинтенсивного лазерного излучения зеленого и красного спеклов на орган зрения. Вопросы курортололии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2009;4:27–29. [Kamenskih T.G., Rajgorodskij Ju.M., Kolbenev I.O. Comparative hemodynamic characteristics of patients with the organ of vision subjected to low-intensity laser radiation of the green and red wavelengths. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy = Voprosy kurortololii, fizioterapii i lechebnoj fizicheskoj kul’tury. 2009;4:27–29. (In Russ.)]Каменских Т.Г., Райгородский Ю.М., Колбенев И.О. Сравнительные гемодинамические показатели при воздействии низкоинтенсивного лазерного излучения зеленого и красного спеклов на орган зрения. Вопросы курортололии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2009;4:27–29. [Kamenskih T.G., Rajgorodskij Ju.M., Kolbenev I.O. Comparative hemodynamic characteristics of patients with the organ of vision subjected to low-intensity laser radiation of the green and red wavelengths. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy = Voprosy kurortololii, fizioterapii i lechebnoj fizicheskoj kul’tury. 2009;4:27–29. (In Russ.)]Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л. Функциональные результаты плеоптического лечения амблиопии с использованием лазерных спеклов красного и зеленого диапазонов. Вестник Тамбовского университета. 2017;22(4):682– 687. [Matrosova Ju.V., Fabrikantov O.L. Functional results of pleoptic amblyopia therapy with laser speckle use of red and green range. Annals of Tambov State University = Vestnik Tambovskogo Universiteta. 2017;22(4):682–687. (In Russ.)] DOI: 10.20310/1810-0198-2017-22-4-682-686Матросова Ю.В., Фабрикантов О.Л. Функциональные результаты плеоптического лечения амблиопии с использованием лазерных спеклов красного и зеленого диапазонов. Вестник Тамбовского университета. 2017;22(4):682– 687. [Matrosova Ju.V., Fabrikantov O.L. Functional results of pleoptic amblyopia therapy with laser speckle use of red and green range. Annals of Tambov State University = Vestnik Tambovskogo Universiteta. 2017;22(4):682–687. (In Russ.)] DOI: 10.20310/1810-0198-2017-22-4-682-686

The authors declare that there are no conflicts of interest present.