ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2018-3-294-302ophthalmology-690Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCHЦентральная серозная хориоретинопатия с позиций ОКТ-ангиографии. Часть 1. Изменение хориоретинального кровотокаCentral Serous Chorioretinopathy from the Point of View of OCT-Angiography. Part 1. Chorioretinal Blood Flow ChangesЩукоА. Г.ShchukoA. G.

Щуко Андрей Геннадьевич доктор медицинских наук, профессор, директор,

заведующий кафедрой офтальмологии 

Участие автора — концепция и дизайн исследования

ул. Лермонтова, 337, Иркутск, 664033

мкр. Юбилейный, 100, Иркутск, 664049

ул. Красного Восстания, 1, Иркутск, 664003

 

Shchuko Andrey G. MD, PhD, director 

Head of Department of ophthalmology

Head of Department of ocular diseases 

Lermontova str., 337, Irkutsk, 664033

Ubileiny, 100, Irkutsk, 664049

Krasnogo Vosstania str., 1, Irkutsk, 664003

ЖуковаС. И.ZhukovaS. I.

Жукова Светлана Ивановна кандидат медицинских наук, заведующая диагностическим отделением

Участие автора — статистическая обработка; написание текста; подготовка иллюстраций

ул. Лермонтова, 337, Иркутск, 664033

 

Zhukova Svetlana I. PhD, Chief of diagnostic department 

Lermontova str., 337, Irkutsk, 664033

ЮрьеваТ. Н.IurevaT. N.

Юрьева Татьяна Николаевна доктор медицинских наук, профессор, зам. директора по научной работе, профессор ка‑ федры офтальмологии 

Участие автора — концепция и дизайн исследования

ул. Лермонтова, 337, Иркутск, 664033

мкр. Юбилейный, 100, Иркутск, 664049

Iureva Tatiana N. MD, PhD, deputy-director on scientific work, Professor of Department of ophthalmology 

Lermontova str., 337, Irkutsk, 664033

Ubileiny, 100, Irkutsk, 664049

ЗлобинаА. Н.ZlobinaA. N.

Злобина Анна Николаевна кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог 

Участие автора — сбор и обработка материала, статистическая обработка; написание текста; подготовка иллюстраций

ул. Лермонтова, 337, Иркутск, 664033

 

Zlobina Anna N. PhD, ophthalmologist 

Lermontova str., 337, Irkutsk, 664033

Иркутский филиал ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал ФГБОУ РМАНПО Министерства здравоохранения Российской Федерации; Иркутский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Irkutsk Branch of Russian Medical Academy of Postgraduate Education; Irkutsk State Medical UniversityRussian FederationИркутский филиал ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionRussian FederationИркутский филиал ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал ФГБОУ РМАНПО Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Irkutsk Branch of Russian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian Federation201804102018153294302Copyright © Щуко А.Г., Жукова С.И., Юрьева Т.Н., Злобина А.Н., 20182018Щуко А.Г., Жукова С.И., Юрьева Т.Н., Злобина А.Н.Shchuko A.G., Zhukova S.I., Iureva T.N., Zlobina A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/690

Многочисленные исследования последних лет указывают на то, что ключевым механизмом развития центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХР) является повреждение ретинального пигментного эпителия (РПЭ). Вместе с тем появившиеся в последние годы сообщения свидетельствуют, что не менее важное звено патогенеза — нарушения хориоидального кровотока. Внедрение в клиническую практику оптической когерентной томографии в режиме ангиографии (ОКТА) позволило визуализировать сосуды сетчатки и хориоидеи с учетом их сегментации, что открывает перспективы в изучении хориоретинального кровотока при ЦСХР. Цель: выявить закономерности изменений хориоидального кровотока у пациентов с ЦСХР по данным ОКТА, оценить их информативность и роль в патогенезе заболевания. Пациенты и методы. обследовано 26 пациентов с ЦСХР в возрасте от 35 до 54 лет. Для оценки хориоретинального кровотока в объем диагностического обследования включена оптическая когерентная томография сетчатки в режиме ангиографии. Основные результаты и обсуждение. Выявлено, что при ЦСХР увеличивается число крупных сосудов в непосредственной близости к РПЭ, т.е. сосуды смещаются по направлению к сетчатке в сторону наименьшего сопротивления. Нарушение иерархии сосудистой сети является важным фактом, позволяющим говорить о выраженных гемодинамических расстройствах. Изменение топографии сосудов крупного калибра сопровождается формированием характерного сосудистого паттерна. Выявленное преобладание ретикулярного паттерна крупных сосудов у больных ЦСХР с большей долей вероятности обусловлено наличием значительного количества бифуркаций и анастомозов, а также увеличением доли перекрещенных сосудов. Это может сопровождаться ростом общего сосудистого сопротивления. Следовательно, именно на этих участках может происходить усиление гидравлического сопротивления, возникает турбулентный ток крови и усиливается проницаемость сосудистой стенки. Установлено соответствие между изменениями РПЭ и хориокапилляров. Учитывая, что отслойка РПЭ от 450 до 780 (в среднем 515 ± 72,3) мкм, выявленная в проекции измененных хориокапилляров, имеет сопоставимые размеры с величиной одной сосудистой дольки (515 × 450 мкм), можно говорить о локальном поражении хориокапилляров и РПЭ в пределах одной артериоцентрической дольки. Выводы. Выявленные изменения регионарного кровотока носят прогрессирующий характер и могут быть использованы в качестве классификационных и прогностических критериев хориоидальной дисфункции.

Numerous recent studies indicate that the key mechanism for the development of central serous chorioretinopathy (CSR) is damage to retinal pigment epithelium (RPE). At the same time, the reports appeared in recent years indicate that an equally important link in pathogenesis is the disturbances of the choroidal blood flow. Thus, the introduction into clinical practice of optical coherence tomography in the angiography (OCTA) mode made it possible to visualize the retinal and choroidal vessels taking into account their segmentation, which opens up prospects for studying chorioretinal blood flow in the CSR. Purpose: to reveal the regularities of the change in the choroidal blood flow in patients with SCR according to the OCTA data, to assess their informativeness and role in the pathogenesis of the disease. Patients and methods: 26 patients with SCR aged 35–54 years were examined. To assess the chorioretinal blood flow, optical coherence tomography of the retina is included in the angiography mode in the scope of the diagnostic examination. Results and discussion: It has been revealed that the number of large vessels in the immediate vicinity of the RPE is increasing in SCR, i.e. the vessels move towards the retina in the direction of the least resistance. Disturbance of the hierarchy of the vasculature is an important fact, allowing to speak about pronounced hemodynamic disorders. Disturbance of the topography of large-caliber vessels is accompanied by the formation of a characteristic vascular pattern. The revealed predominance of the reticular pattern of large vessels in patients with CSR is more likely due to the presence of a significant number of bifurcations and anastomoses, as well as an increase in the proportion of crossed vessels. This may be accompanied by an increase in total vascular resistance. Consequently, the hydraulic resistance can increase at these sites, a turbulent blood flow occurs and the permeability of the vascular wall increases. Correspondence between changes in RPE and choriocapillaries was established. Taking into account that the RPE detachments from 450 to 780 (on average 515 ± 72.3) μm, revealed in the projection of the altered choriocapillaries, have comparable sizes with the value of one vascular lobe (515 × 450) μm, one can speak of a local lesion of choriocapillaries and RPE within one arteriocentric lobules. Conclusions: The revealed changes in regional blood flow are progressive and can be used as classification and prognostic criteria for choroidal dysfunction.

центральная серозная хориоретинопатияОКТ-ангиографияретинальный пигментный эпителийcentral serous chorioretinopathyOCT angiographyretinal pigment epitheliumReferencesЗлобина А.Н., Юрьева Т.Н. Центральная серозная хориоретинопатия. Лазерная хирургия сосудистой патологии глазного дна / под ред. проф. А.Г. Щуко. М.: Офтальмология, 2014. [Zlobina A.N., Iureva T.N. Central serous chorioretinopathy. Laser surgery of the vascular pathology of the fundus / ed. prof. A.G. Shchuko. Oftal’mologiya, 2014 (In Russ.)]Злобина А.Н., Юрьева Т.Н. Центральная серозная хориоретинопатия. Лазерная хирургия сосудистой патологии глазного дна / под ред. проф. А.Г. Щуко. М.: Офтальмология, 2014. [Zlobina A.N., Iureva T.N. Central serous chorioretinopathy. Laser surgery of the vascular pathology of the fundus / ed. prof. A.G. Shchuko. Oftal’mologiya, 2014 (In Russ.)]Gass J.D. Central serous chorioretinopathy and white subretinal exudation during pregnancy. Arch Ophthalmol. 1991;109:677–681.Gass J.D. Central serous chorioretinopathy and white subretinal exudation during pregnancy. Arch Ophthalmol. 1991;109:677–681.Williamoson T.H., Harris A. Ocular blood flow measurement. Br J Ophthalmol. 1994;78:939–945.Williamoson T.H., Harris A. Ocular blood flow measurement. Br J Ophthalmol. 1994;78:939–945.Wei W.B., Xu L., Jonas J.B., Shao L., Du K.F., Wang S., Chen C.X., Xu J., Wang Y.X., Zhou J.Q., You Q.S. Subfoveal choroidal thickness: the Beijing eye study. Ophthalmology. 2013;120(1):175–180. DOI: 10.1016/j.ophtha.2012.07.048Wei W.B., Xu L., Jonas J.B., Shao L., Du K.F., Wang S., Chen C.X., Xu J., Wang Y.X., Zhou J.Q., You Q.S. Subfoveal choroidal thickness: the Beijing eye study. Ophthalmology. 2013;120(1):175–180. DOI: 10.1016/j.ophtha.2012.07.048Iida, T., Kishi S., Hagimura N., et al. Persistent and bilateral choroidal vascular abnormalities in central serous chorioretinopathy. Retina. 1999;19:508–512.Iida, T., Kishi S., Hagimura N., et al. Persistent and bilateral choroidal vascular abnormalities in central serous chorioretinopathy. Retina. 1999;19:508–512.Щуко А.Г., Злобина А.Н., Юрьева Т.Н. Оптимизация критериев диагно стики центральной серозной хориоретинопатии. Клиническая Офтальмология. 2015;1:24. [Shchuko A.G., Zlobina A.N., Iureva T.N. Optimization of diagnostic criteria for central serous chorioretinopathy. Clinical Ophthalmology = Klinicheskaya Oftal’mologiya. 2015;1:24 (In Russ.)]Щуко А.Г., Злобина А.Н., Юрьева Т.Н. Оптимизация критериев диагно стики центральной серозной хориоретинопатии. Клиническая Офтальмология. 2015;1:24. [Shchuko A.G., Zlobina A.N., Iureva T.N. Optimization of diagnostic criteria for central serous chorioretinopathy. Clinical Ophthalmology = Klinicheskaya Oftal’mologiya. 2015;1:24 (In Russ.)]Drexler H. Endothelial dysfunction: clinical implications. Prog Cardiovasc Dis. 1997;39(4):287–324.Drexler H. Endothelial dysfunction: clinical implications. Prog Cardiovasc Dis. 1997;39(4):287–324.Gass J.D. Bullous retinal detachments and multiple retinal pigment epithelial detachments in patients receiving hemodialysis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1992;230:454–458.Gass J.D. Bullous retinal detachments and multiple retinal pigment epithelial detachments in patients receiving hemodialysis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1992;230:454–458.Marmor M.F. New hypothesis on the pathogenesis and treatment of serous retinal detachment. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1988;226:548–555.Marmor M.F. New hypothesis on the pathogenesis and treatment of serous retinal detachment. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1988;226:548–555.Sekiryu T., Iida T., Maruko I. Infrared Fundus Autofluorescence and Cen tral Serous Chorioretinopathy. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2010;51(10):4956–4962. DOI: 10.1167/iovs.09-5009Sekiryu T., Iida T., Maruko I. Infrared Fundus Autofluorescence and Cen tral Serous Chorioretinopathy. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2010;51(10):4956–4962. DOI: 10.1167/iovs.09-5009Guyer D.R., Yannuzzi L.A., Slakter J.S., et al. Digital indocyanine green videoangi ography of central serous chorioretinopathy. Arch Ophthalmol. 1994;112:1057–1062.Guyer D.R., Yannuzzi L.A., Slakter J.S., et al. Digital indocyanine green videoangi ography of central serous chorioretinopathy. Arch Ophthalmol. 1994;112:1057–1062.Imamura Y., Fujiwara T., Margolis R. Enhanced depth imaging optical coher ence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009;29:1469–1473. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83Imamura Y., Fujiwara T., Margolis R. Enhanced depth imaging optical coher ence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009;29:1469–1473. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83Khng, C.G., Yap E.Y., Au-Eong K.G. Central serous retinopathy complicating sys temic lupus erythematosus: a case series. Clin Exp Ophthalmol. 2000;28:309–313. DOI: 10.1046/j.1442-9071.2000.00328.xKhng, C.G., Yap E.Y., Au-Eong K.G. Central serous retinopathy complicating sys temic lupus erythematosus: a case series. Clin Exp Ophthalmol. 2000;28:309–313. DOI: 10.1046/j.1442-9071.2000.00328.xMaruko I., Iida T., Sugano Y. Subfoveal choroidal thickness after treatment of central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2010;117:1792–1799. DOI: 10.1016/j.ophtha.2010.01.023Maruko I., Iida T., Sugano Y. Subfoveal choroidal thickness after treatment of central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2010;117:1792–1799. DOI: 10.1016/j.ophtha.2010.01.023Щуко А.Г., Пашковский А.А., Шестаков А.О., Якимов А.П., Юрьева Т.Н., Жу кова С.И., Алпатов С.А., Малышев В.В. Оптическая когерентная томография в диагностике офтальмологических заболеваний. Медицинская визуализация. 2003;3: 59–62. [Shchuko A.G., Pashkovsky A.A., Shestakov A.O., Yakimov A.P., Iureva T.N., Zhukova S.I., Alpatov S.A., Malyshev V.V. Optical coherence tomography in the diagnosis of ophthalmic diseases. Medical visualization = Meditsinskaya vizualizatsiya. 2003;3:59–62 (In Russ.)]Щуко А.Г., Пашковский А.А., Шестаков А.О., Якимов А.П., Юрьева Т.Н., Жу кова С.И., Алпатов С.А., Малышев В.В. Оптическая когерентная томография в диагностике офтальмологических заболеваний. Медицинская визуализация. 2003;3: 59–62. [Shchuko A.G., Pashkovsky A.A., Shestakov A.O., Yakimov A.P., Iureva T.N., Zhukova S.I., Alpatov S.A., Malyshev V.V. Optical coherence tomography in the diagnosis of ophthalmic diseases. Medical visualization = Meditsinskaya vizualizatsiya. 2003;3:59–62 (In Russ.)]Branchini L.A., Adhi M., Regatieri C.V., et al. Analysis of Choroidal Morphology and Vasculature in Healthy Eyes Using Spectral-Domain Optical Coherence Tomogra phy. Ophthalmology. 2013;120(9):1901–1908. DOI: 10.1016/j.ophtha.2013.01.066Branchini L.A., Adhi M., Regatieri C.V., et al. Analysis of Choroidal Morphology and Vasculature in Healthy Eyes Using Spectral-Domain Optical Coherence Tomogra phy. Ophthalmology. 2013;120(9):1901–1908. DOI: 10.1016/j.ophtha.2013.01.066Weiter J.J., Ernest J.T. Anatomy of the choroidal vasculature. Am J Ophthalmol. 1974;78:583.Weiter J.J., Ernest J.T. Anatomy of the choroidal vasculature. Am J Ophthalmol. 1974;78:583.Lumbroso B., Huang D., Chen C. Clinical OCT Angiography Atlas. New DelhiLondon-Philadelphia-Panama: The Health Sciences Publisher, 2015.Lumbroso B., Huang D., Chen C. Clinical OCT Angiography Atlas. New DelhiLondon-Philadelphia-Panama: The Health Sciences Publisher, 2015.Lumbroso B., Huang D., Jia Y. Clinical Guide to Angio-OCT-Non Invasive Dyeless OCT Angiography. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publisher, 2015.Lumbroso B., Huang D., Jia Y. Clinical Guide to Angio-OCT-Non Invasive Dyeless OCT Angiography. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publisher, 2015.Lumbroso B., Huang D., Romano A. Clinical En Face OCT Atlas. New Delhi-Lon don-Philadelphia-Panama: Jaypee — highlights Medical Publisher, INC., 2013.Lumbroso B., Huang D., Romano A. Clinical En Face OCT Atlas. New Delhi-Lon don-Philadelphia-Panama: Jaypee — highlights Medical Publisher, INC., 2013.Spaide R.F., Koizumi H., Pozonni M.C. Enhanced depth imaging spectral-do main optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2008;146:496–500. DOI: 10.1016/j.ajo.2008.05.032Spaide R.F., Koizumi H., Pozonni M.C. Enhanced depth imaging spectral-do main optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2008;146:496–500. DOI: 10.1016/j.ajo.2008.05.032Hayrech S.S. Segmental nature of the choroidal vasculature. Br J Ophthalmol. 1975;59(11):631–648.Hayrech S.S. Segmental nature of the choroidal vasculature. Br J Ophthalmol. 1975;59(11):631–648.Savastano V.C., Rispoli M., Savastano F., Lumbroso B. En-Face Optical Coherence Tomography for Visualization of the Choroid. Ophthalmic Surgery. Lasers and Imaging Retina. 2015;46(5):561–565. DOI: 10.3928/23258160-20150521-07Savastano V.C., Rispoli M., Savastano F., Lumbroso B. En-Face Optical Coherence Tomography for Visualization of the Choroid. Ophthalmic Surgery. Lasers and Imaging Retina. 2015;46(5):561–565. DOI: 10.3928/23258160-20150521-07Grunwald J., Metelitsina T., Du Pont J., et al. Reduced foveolar choroidal blood flow in yes with increasing AMD severity. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46:1033–38. DOI:10.1167/iovs.04-1050Grunwald J., Metelitsina T., Du Pont J., et al. Reduced foveolar choroidal blood flow in yes with increasing AMD severity. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46:1033–38. DOI:10.1167/iovs.04-1050Guyer D.R., Schachat A.P., Green W.R. The choroid: structural considerations / In: Ryan S. J., ed.-in-chief. Retina. Philadelphia: Elsevier Mosby, 2006.Guyer D.R., Schachat A.P., Green W.R. The choroid: structural considerations / In: Ryan S. J., ed.-in-chief. Retina. Philadelphia: Elsevier Mosby, 2006.Hayrech S.S. Choriocapillaris. Graefes Arch Ophthalmol. 1974;192:165–179.Hayrech S.S. Choriocapillaris. Graefes Arch Ophthalmol. 1974;192:165–179.Johnson P.C. Red cell separation in the capillary network. Am J Physiol. 1971;221(1):99–104.Johnson P.C. Red cell separation in the capillary network. Am J Physiol. 1971;221(1):99–104.Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система: учеб. пособие / ред. Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. М.: МЕДпресс-информ; 2017. [Internal diseases. Cardiovascular system: Textbook. allowance / ed. G.Ye. Roitberg, A.V. Strutynsky Moscow: MEDpress-inform, 2017 (In Russ.)]Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система: учеб. пособие / ред. Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. М.: МЕДпресс-информ; 2017. [Internal diseases. Cardiovascular system: Textbook. allowance / ed. G.Ye. Roitberg, A.V. Strutynsky Moscow: MEDpress-inform, 2017 (In Russ.)]Фолков Б., Нил Э. Кровообращение / пер. с англ. Н.М. Верич. М.: Медицина; 1976. [Folkov B., Neil E. Blood circulation / transl. from English by Н.М. Verich. Meditsina; 1976 (In Russ.)]Фолков Б., Нил Э. Кровообращение / пер. с англ. Н.М. Верич. М.: Медицина; 1976. [Folkov B., Neil E. Blood circulation / transl. from English by Н.М. Verich. Meditsina; 1976 (In Russ.)]Коган И.И., Конюков В.Н., Шацких А.В. Микрохирургическая анатомия кровеносных сосудов заднего отдела глазного яблока. Офтальмохирургия. 2003;3:42–46. [Kogan I.I., Konyukov V.N., Shatskikh A.V. Microsurgical anatomy of the blood vessels of the posterior eyeball. Ophthalmosurgery = Oftal’mokhirurgiya. 2003;3:42–46 (In Russ.)]Коган И.И., Конюков В.Н., Шацких А.В. Микрохирургическая анатомия кровеносных сосудов заднего отдела глазного яблока. Офтальмохирургия. 2003;3:42–46. [Kogan I.I., Konyukov V.N., Shatskikh A.V. Microsurgical anatomy of the blood vessels of the posterior eyeball. Ophthalmosurgery = Oftal’mokhirurgiya. 2003;3:42–46 (In Russ.)]Астахов Ю.С., Тульцева С.Н., Титаренко А.И. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе сосудистых заболеваний органа зрения. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017;15(4):5–13. [Astakhov Yu.S., Tultseva S.N., Titarenko A.I. The role of endothelial dysfunction in the pathogenesis of vascular diseases of the organ of vision. Regional Heamodynamics and microcirculation = Regionarnoye krovoobrashcheniye i mikrotsirkulyatsiya. 2016;15(4):5–16 (In Russ.)]Астахов Ю.С., Тульцева С.Н., Титаренко А.И. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе сосудистых заболеваний органа зрения. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017;15(4):5–13. [Astakhov Yu.S., Tultseva S.N., Titarenko A.I. The role of endothelial dysfunction in the pathogenesis of vascular diseases of the organ of vision. Regional Heamodynamics and microcirculation = Regionarnoye krovoobrashcheniye i mikrotsirkulyatsiya. 2016;15(4):5–16 (In Russ.)]Iida, T., Spaide S.G., Negrao R.F. Central serous chorioretinopathy after epidural corticosteroid injection. Am J Ophthalmol. 2001;132:423–425. DOI: http://dx.doi. org/10.1016/S0002-9394(01)00970-9Iida, T., Spaide S.G., Negrao R.F. Central serous chorioretinopathy after epidural corticosteroid injection. Am J Ophthalmol. 2001;132:423–425. DOI: http://dx.doi. org/10.1016/S0002-9394(01)00970-9Wang M., Munch I.C., Hasler P.W., et al. Central serous chorioretinopathy. Acta Ophthalmol. 2008;86:126–145 (4). DOI:10.1111/j.1600-0420.2007.00889.xWang M., Munch I.C., Hasler P.W., et al. Central serous chorioretinopathy. Acta Ophthalmol. 2008;86:126–145 (4). DOI:10.1111/j.1600-0420.2007.00889.x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.