ophthalmologyОфтальмологияOphthalmology in Russia1816-50952500-0845Ophthalmology10.18008/1816-5095-2019-1-19-25ophthalmology-851Research ArticleОФТАЛЬМОХИРУРГИЯOPHTHALMOSURGERYАнализ краткосрочных результатов имплантации новой моноблочной асферической дифракционной трифокальной интраокулярной линзыShort Term Analysis of New Single-Piece Aspheric Diffractive Trifocal Intraocular Lens ImplantationПершинК. Б.PershinK. B.

доктор медицинских наук, профессор, медицинский директорул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация

MD, PhD, Professor, medical directorMarksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russia

ПашиноваН. Ф.PashinovaN. F.

доктор медицинских наук, главный врачул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация

MD, PhD, head doctorMarksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russia

КоноваловаМ. М.KonovalovaM. M.

врачул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6, Москва, 125047, Российская Федерация

MDTverskaya-Yamskaya str., 3, 56/6, Moscow, 125047, Russia

mariakonovalova11@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9475-3545ЦыганковА. Ю.TsygankovA. Yu.

кандидат медицинских наук, научный референт медицинского директораул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147, Российская Федерация

MD, PhD, scientific advisorMarksistskaya str., 3/1, Moscow, 109147, Russia

КоноваловМ. Е.KonovalovM. E.

доктор медицинских наук, профессор, главный врачул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6, Москва, 125047, Российская Федерация

MD, PhD, Professor, head doctorTverskaya-Yamskaya str., 3, 56/6, Moscow, 125047, Russia

ТемировН. Э.TemirovN. E.

доктор медицинских наукул. Суворова, 39, 344006, Ростов-на-Дону, Российская Федерация

MD, PhDSuvorova str., 39, Rostov-on-Don, 344006, Russia

Офтальмологический центр «Эксимер»Россия«Eximer» eye centerRussian FederationОфтальмологический центр КоноваловаРоссияKonovalov eye centerRussian FederationОфтальмологический комплекс «Леге Артис»РоссияOphthalmological Complex “Lege Artis”Russian Federation2019280320191611925Copyright © Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Коновалова М.М., Цыганков А.Ю., Коновалов М.Е., Темиров Н.Э., 20192019Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Коновалова М.М., Цыганков А.Ю., Коновалов М.Е., Темиров Н.Э.Pershin K.B., Pashinova N.F., Konovalova M.M., Tsygankov A.Y., Konovalov M.E., Temirov N.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/851

Цель: оценка краткосрочных (до 9 месяцев) результатов имплантации новой моноблочной асферической дифракционной трифокальной интраокулярной линзы. Пациенты и методы. В проспективное открытое исследование вошли 65 пациентов (100 глаз) с пресбиопией, которым была выполнена экстракция катаракты с имплантацией новой мультифокальной ИОЛ. Средний возраст пациентов составил 60,0 ± 12,1 года. У 35 пациентов проведена билатеральная коррекция мультифокальными ИОЛ, у 30 — монолатеральная. В 21 % (n = 21) случаев выполнено фемтолазерное сопровождение экстракции катаракты, на 9 глазах (9 %) — первичный задний капсулорексис. Диапазон оптической силы имплантированных ИОЛ составил от 13 до 30 дптр, период наблюдения — от 6 до 9 (6,8 ± 0,9) месяцев. Результаты. На 1-й день после имплантации МИОЛ отмечено увеличение НКОЗб с 0,22 ± 0,19 до 0,76 ± 0,23 (p < 0,05), в сроки наблюдения до 6 месяцев — до 0,85 ± 0,22. Через 1 день после хирургического вмешательства зафиксировано увеличение НКОЗс с 0,23 ± 0,19 до 0,7 ± 0,25 (p < 0,05) с последующим ростом до 0,84 ± 0,24 в максимальный срок наблюдения — 6 месяцев. НКОЗд в дооперационном периоде составляла 0,27 ± 0,23 с ростом до 0,78 ± 0,23 (p < 0,05) на 1-е сутки и до 0,93 ± 0,18 через 6 месяцев. Увеличение МКОЗб изменилось с 0,56 ± 0,25 до операции до 0,8 ± 0,19 на 1-й день после удаления катаракты (p < 0,05) и до 0,98 ± 0,16 в срок наблюдения 6 месяцев. Аналогичные показатели (0,58 ± 0,29; 0,82 ± 0,21 и 0,95 ± 0,14) отмечены для МКОЗс. Зарегистрировано увеличение МКОЗд с 0,71 ± 0,28 в дооперационном периоде до 1,0 ± 0,04 (p < 0,05) через 6 месяцев. Основной конечный показатель исследования (МКОЗд = 1,0) в группе достигнут в 83 % случаев (n = 83). Эффект глэр имел место у 17 пациентов (26,1 %), гало — у 9 (13,8 %), трудности с вождением у 6 (9,2 %). Подавляющее большинство пациентов (96,9 %) оценили результат операции как «отлично» (n = 51, 78,5 %) и «хорошо» (n = 14, 21,5 %).Заключение. Имплантация исследуемой ИОЛ ассоциирована с высокой эффективностью коррекции зрения вблизи, на среднем расстоянии и вдаль. Новая трифокальная ИОЛ может быть рекомендована для применения в клинической практике. Для определения показаний и противопоказаний к ее имплантации необходимы сравнительные исследования с включением других моделей мультифокальных ИОЛ.

Purpose. Evaluation of short-term (up to 9 months) results of new one-piece aspherical diffractive trifocal intraocular lens implantation. Patients and Methods. A prospective, open-label study included 65 patients (100 eyes) with presbyopia, who received cataract extraction with the implantation of a new IOL AcrySof PanOptix® trifocal. The average age of the patients was 60.0 ± 12.1 years. 35 patients underwent bilateral correction with multifocal IOLs, and 30 had a monolateral correction. In 21 % (n = 21) cases, femtolaser support of cataract extraction was performed. In 9 eyes (9 %) the primary posterior capsulorhexis was performed. The range of optical power of implanted IOLs was 13 to 30 D. The follow-up period was from 6 to 9 (6.8 ± 0.9) months. Results. On the 1 day after the MIOL implantation, an UCIVA increase was from 0.22 ± 0.19 to 0.76 ± 0.23 (p < 0.05), at follow-up to 6 months up to 0.85 ± 0.22. One day after surgery, the UCIVA increased from 0.23 ± 0.19 to 0.7 ± 0.25 (p < 0.05), with following raise up to 0.84 ± 0.24 in the maximum follow-up period of 6 months. UCFVA in the preoperative period was 0.27 ± 0.23, with an increase to 0.78 ± 0.23 (p < 0.05) for 1 day and 0.93 ± 0.18 at 6 months. The BCNVA increase was from 0.56 ± 0.25 before surgery to 0.8 ± 0.19 on the 1st day after cataract removal (p < 0.05) and 0.98 ± 0.16 at the 6 months follow-up period. Similar data (0.58 ± 0.29, 0.82 ± 0.21, and 0.95 ± 0.14) was noted for BCIVA. An BCFVA increase was from 0.71 ± 0.28 in the preoperative period to 1.0 ± 0.04 (p < 0.05) after 6 months. The primary endpoint of the study (BCFVA = 1.0) in the group was achieved in 83 % of cases (n = 83). The effect of glare was noted in 17 patients (26.1 %), halo in 9 (13.8 %), driving difficulties in 6 (9.2 %). The overwhelming majority of patients (96.9 %) rated the result of the operation as “excellent” (n = 51, 78.5 %) and “good” (n = 14, 21.5 %). Conclusion. Implantation of the examined IOL is associated with a high efficiency for near, intermediate distance and far vision correction. A new trifocal IOL may be recommended for use in clinical practice. Further comparative studies including other multifocal IOLs are needed to determine the indications and contraindications for its implantation.

катарактамультифокальная ИОЛтрифокальная ИОЛпресбиопияPanoptixcataractmultifocal IOLtrifocal IOLpresbyopiaPanoptixReferencesGatinel D., Pagnoulle C., Houbrechts Y., Gobin L. Design and qualification of a diffractive trifocal optical profile for intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2011;37(11):2060–2067. DOI: 10.1016/j.jcrs.2011.05.047Gatinel D., Pagnoulle C., Houbrechts Y., Gobin L. Design and qualification of a diffractive trifocal optical profile for intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2011;37(11):2060–2067. DOI: 10.1016/j.jcrs.2011.05.047Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю. Хирургические методы коррекции пресбиопии. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2016;16(2):4–14.Pershin K.B., Pashinova N.F., Cygankov A.Yu. Presbyopia-correcting surgical options. Cataractal and refractive surgery = Kataraktal’naja i refrakcionnaja hirurgija. 2016;16(2):4–14. (in Russ.).Tan N., Zheng D., Ye J. Comparison of visual performance after implantation of 3 types of intraocular lenses: accommodative, multifocal, and monofocal. Eur J Ophthalmol. 2014;24(5):693–698. DOI: 10.5301/ejo.5000425Tan N., Zheng D., Ye J. Comparison of visual performance after implantation of 3 types of intraocular lenses: accommodative, multifocal, and monofocal. Eur J Ophthalmol. 2014;24(5):693–698. DOI: 10.5301/ejo.5000425Kohnen T., Kook D., Auffarth G.U., Derhartunian V. Use of multifocal intraocular lenses and criteria for patient selection. Ophthalmologe. 2008;105(6):527–532. DOI: 10.1007/s00347-008-1745-8Kohnen T., Kook D., Auffarth G.U., Derhartunian V. Use of multifocal intraocular lenses and criteria for patient selection. Ophthalmologe. 2008;105(6):527–532. DOI: 10.1007/s00347-008-1745-8Keates R.H., Pearce J.L., Schneider R.T. Clinical results of the multifocal lens. J Cataract Refract Surg.1987;13(5):557–560.Keates R.H., Pearce J.L., Schneider R.T. Clinical results of the multifocal lens. J Cataract Refract Surg.1987;13(5):557–560.Hansen T.E., Corydon L., Krag S., Thim K. New multifocal intraocular lens design. J Cataract Refract Surg. 1990;16(1):38–41.Hansen T.E., Corydon L., Krag S., Thim K. New multifocal intraocular lens design. J Cataract Refract Surg. 1990;16(1):38–41.Auffarth G.U., Rabsilber T.M., Kohnen T., Holzer M.P. Design and optical principles of multifocal lenses. Ophthalmologe. 2008;105(6):522–526. DOI: 10.1007/s00347-008-1744-9Auffarth G.U., Rabsilber T.M., Kohnen T., Holzer M.P. Design and optical principles of multifocal lenses. Ophthalmologe. 2008;105(6):522–526. DOI: 10.1007/s00347-008-1744-9deVries N.E., Nuijts R.M. Multifocal intraocular lenses in cataract surgery: literature review of benefits and side effects. J Cataract Refract Surg. 2013;39(2):268–278. DOI: 10.1016/j.jcrs.2012.12.002deVries N.E., Nuijts R.M. Multifocal intraocular lenses in cataract surgery: literature review of benefits and side effects. J Cataract Refract Surg. 2013;39(2):268–278. DOI: 10.1016/j.jcrs.2012.12.002Maxwell W.A., Cionni R.J., Lehmann R.P., Modi S.S. Functional outcomes after bilateral implantation of apodized diffractive aspheric acrylic intraocular lenses with +3.0 or +4.0 diopter addition power Randomized multicenter clinical study. J Cataract Refract Surg. 2009;35(12):2054–2061. DOI: 10.1016/j.jcrs.2009.06.041Maxwell W.A., Cionni R.J., Lehmann R.P., Modi S.S. Functional outcomes after bilateral implantation of apodized diffractive aspheric acrylic intraocular lenses with +3.0 or +4.0 diopter addition power Randomized multicenter clinical study. J Cataract Refract Surg. 2009;35(12):2054–2061. DOI: 10.1016/j.jcrs.2009.06.041Agresta B., Knorz M.C., Kohnen T., Donatti C., Jackson D. Distance and near visual acuity improvement after implantation of multifocal intraocular lenses in cataract patients with presbyopia: a systematic review. J Refract Surg. 2012;28(6):426–435. DOI: 10.3928/1081597X-20120518-06Agresta B., Knorz M.C., Kohnen T., Donatti C., Jackson D. Distance and near visual acuity improvement after implantation of multifocal intraocular lenses in cataract patients with presbyopia: a systematic review. J Refract Surg. 2012;28(6):426–435. DOI: 10.3928/1081597X-20120518-06Montés-Micó R., Ferrer-Blasco T., Cerviño A. Analysis of the possible benefits of aspheric intraocular lenses: review of the literature. J Cataract Refract Surg. 2009; 35(1):172–181. DOI: 10.1016/j.jcrs.2008.09.017Montés-Micó R., Ferrer-Blasco T., Cerviño A. Analysis of the possible benefits of aspheric intraocular lenses: review of the literature. J Cataract Refract Surg. 2009; 35(1):172–181. DOI: 10.1016/j.jcrs.2008.09.017Kohnen T., Klaproth O.K., Buhren J. Effect of intraocular lens asphericity on quality of vision after cataract removal: an intraindividual comparison. Ophthalmology. 2009;116(9):1697–1706. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.03.052Kohnen T., Klaproth O.K., Buhren J. Effect of intraocular lens asphericity on quality of vision after cataract removal: an intraindividual comparison. Ophthalmology. 2009;116(9):1697–1706. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.03.052Tzelikis P.F., Akaishi L., Trindade F.C., Boteon J.E. Spherical aberration and contrast sensitivity in eyes implanted with aspheric and spherical intraocular lenses: a comparative study. Am J Ophthalmol. 2008;145(5):827–833. DOI: 10.1016/j.ajo.2007.12.023Tzelikis P.F., Akaishi L., Trindade F.C., Boteon J.E. Spherical aberration and contrast sensitivity in eyes implanted with aspheric and spherical intraocular lenses: a comparative study. Am J Ophthalmol. 2008;145(5):827–833. DOI: 10.1016/j.ajo.2007.12.023Hutz W.W., Eckhardt H.B., Rohrig B., Grolmus R. Intermediate vision and reading speed with array, Tecnis, and ReSTOR intraocular lenses. J Refract Surg. 2008; 24(3):251–256.Hutz W.W., Eckhardt H.B., Rohrig B., Grolmus R. Intermediate vision and reading speed with array, Tecnis, and ReSTOR intraocular lenses. J Refract Surg. 2008; 24(3):251–256.Mester U., Junker B., Kaymak H. Functional results with two multifocal intraocular lenses with different near addition. Ophthalmologe. 2011;108(2):137–142. DOI: 10.1007/s00347-010-2220-x.Mester U., Junker B., Kaymak H. Functional results with two multifocal intraocular lenses with different near addition. Ophthalmologe. 2011;108(2):137–142. DOI: 10.1007/s00347-010-2220-x.Alfonso J.F., Knorz M., Fernandez-Vega L., Rincón J.L., Suarez E., Titke C., Kohnen T. Clinical outcomes after bilateral implantation of an apodized +3.0D toric diffractive multifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2014;40(1):51–59. DOI: 10.1016/j.jcrs.2013.06.026Alfonso J.F., Knorz M., Fernandez-Vega L., Rincón J.L., Suarez E., Titke C., Kohnen T. Clinical outcomes after bilateral implantation of an apodized +3.0D toric diffractive multifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2014;40(1):51–59. DOI: 10.1016/j.jcrs.2013.06.026Law E.M., Aggarwal R.K., Kasaby H. Clinical outcomes with a new trifocal intraocular lens. Eur J Ophthalmol. 2014;24(4):501–508. DOI: 10.5301/ejo.5000407Law E.M., Aggarwal R.K., Kasaby H. Clinical outcomes with a new trifocal intraocular lens. Eur J Ophthalmol. 2014;24(4):501–508. DOI: 10.5301/ejo.5000407Kretz F.T., Muller M., Gerl M., Gerl R.H., Auffarth G.U. Binocular function to increase visual outcome in patients implanted with a diffractive trifocal intraocular lens. BMC Ophthalmol. 2015;15:110. DOI: 10.1186/s12886-015-0089-9Kretz F.T., Muller M., Gerl M., Gerl R.H., Auffarth G.U. Binocular function to increase visual outcome in patients implanted with a diffractive trifocal intraocular lens. BMC Ophthalmol. 2015;15:110. DOI: 10.1186/s12886-015-0089-9Attia M.S., Auffarth G.U., Khoramnia R., Linz K., Kretz F.T. Near and intermediate reading performance of a diffractive trifocal intraocular lens using a reading desk. J Cataract Refract Surg.2015;41(12):2707–2714. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.06.038Attia M.S., Auffarth G.U., Khoramnia R., Linz K., Kretz F.T. Near and intermediate reading performance of a diffractive trifocal intraocular lens using a reading desk. J Cataract Refract Surg.2015;41(12):2707–2714. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.06.038Kohnen T., Titke C., Bohm M. Trifocal intraocular lens implantation to treat visual demands in various distances following lens removal. Am J Ophthalmol. 2016;161:71–77.e1. DOI: 10.1016/j.ajo.2015.09.030Kohnen T., Titke C., Bohm M. Trifocal intraocular lens implantation to treat visual demands in various distances following lens removal. Am J Ophthalmol. 2016;161:71–77.e1. DOI: 10.1016/j.ajo.2015.09.030Mojzis P., Kukuckova L., Majerova K., Liehneova K., Piñero D.P. Comparative analysis of the visual performance after cataract surgery with implantation of a bifocal or trifocal diffractive IOL. J Refract Surg. 2014;30(19):666–672. DOI: 10.3928/1081597X-20140903-06Mojzis P., Kukuckova L., Majerova K., Liehneova K., Piñero D.P. Comparative analysis of the visual performance after cataract surgery with implantation of a bifocal or trifocal diffractive IOL. J Refract Surg. 2014;30(19):666–672. DOI: 10.3928/1081597X-20140903-06Carballo-Alvarez J., Vazquez-Molini J.M., Sanz-Fernandez J.C., Garcia-Bella J., Polo V., García-Feijoo J., Martinez-de-la-Casa J.M. Visual outcomes after bilateral trifocal diffractive intraocular lens implantation. BMC Ophthalmol. 2015;15:26. DOI: 10.1186/s12886-015-0012-4Carballo-Alvarez J., Vazquez-Molini J.M., Sanz-Fernandez J.C., Garcia-Bella J., Polo V., García-Feijoo J., Martinez-de-la-Casa J.M. Visual outcomes after bilateral trifocal diffractive intraocular lens implantation. BMC Ophthalmol. 2015;15:26. DOI: 10.1186/s12886-015-0012-4Gundersen K.G., Potvin R. Comparison of visual outcomes and subjective visual quality after bilateral implantation of a diffractive trifocal intraocular lens and blended implantation of apodized diffractive bifocal intraocular lenses. Clin Ophthalmol. 2016;10:805–811. DOI: 10.2147/OPTH.S107162Gundersen K.G., Potvin R. Comparison of visual outcomes and subjective visual quality after bilateral implantation of a diffractive trifocal intraocular lens and blended implantation of apodized diffractive bifocal intraocular lenses. Clin Ophthalmol. 2016;10:805–811. DOI: 10.2147/OPTH.S107162Mendicute J., Kapp A., Lévy P, Krommes G., Arias-Puente A., Tomalla M., Barraquer E., Rozot P., Bouchut P. Evaluation of visual outcomes and patient satisfaction after implantation of a diffractive trifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2016;42(2):203–210. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.11.037Mendicute J., Kapp A., Lévy P, Krommes G., Arias-Puente A., Tomalla M., Barraquer E., Rozot P., Bouchut P. Evaluation of visual outcomes and patient satisfaction after implantation of a diffractive trifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2016;42(2):203–210. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.11.037Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Мийович О.П. Сравнительный анализ результатов имплантации би- и трифокальных ИОЛ для коррекции пресбиопии. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2016;16(2):23–29.Pershin K.B., Pashinova N.F., Cygankov A.Yu., Mijovich O.P. The outcomes of the implantation of bifocal and trifocal IOLs for presbyopia. Cataractal and refractive surgery = Kataraktal’naja i refrakcionnaja hirurgija. 2016;16(2):23–29 (in Russ.).Marques E.F., Ferreira T.B. Comparison of visual outcomes of 2 diffractive trifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2015;41(2):354–363. DOI: 10.1016/j.jcrs.2014.05.048Marques E.F., Ferreira T.B. Comparison of visual outcomes of 2 diffractive trifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2015;41(2):354–363. DOI: 10.1016/j.jcrs.2014.05.048Alió J.L., Montalbán R., Peña-Garcia P., Soria F.A., Vega-Estrada A. Visual outcomes of a trifocal aspheric diffractive intraocular lens with microincision cataract surgery. J Refract Surg.2013;29(11):756–761. DOI: 10.3928/1081597X-20131021-05Alió J.L., Montalbán R., Peña-Garcia P., Soria F.A., Vega-Estrada A. Visual outcomes of a trifocal aspheric diffractive intraocular lens with microincision cataract surgery. J Refract Surg.2013;29(11):756–761. DOI: 10.3928/1081597X-20131021-05Kohnen T. First implantation of a diffractive quadrafocal (trifocal) intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2015;41(10):2330–2332. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.11.012Kohnen T. First implantation of a diffractive quadrafocal (trifocal) intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2015;41(10):2330–2332. DOI: 10.1016/j.jcrs.2015.11.012Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Черкашина А.В., Легких С.Л., Афаунова З.Х. Первый опыт применения системы Verion© при имплантации торических ИОЛ у пациентов с катарактой и астигматизмом в Российской Федерации. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2016;16(1):20–24.Pershin K.B., Pashinova N.F., Cygankov A.Yu., Cherkashina A.V., Legkih S.L., Afaunova Z.H. The first domestic experience of VERIONTM system use in cataract and corneal astigmatism patients when implanting toric IOLs. Cataractal and refractive surgery = Kataraktal’naja i refrakcionnaja hirurgija. 2016;16(2):23–29 (in Russ.).Темиров Н.Э., Темиров Н.Н. Субъективные ощущения пациентов после имплантации различных моделей мультифокальных интраокулярных линз. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2015;15(1):43–48.Temirov N.E., Temirov N.N. Subjective complaints following implantation of various multifocal intraocular lenses. Cataractal and refractive surgery = Kataraktal’naja i refrakcionnaja hirurgija. 2015;15(1):43–48 (in Russ.).Carson D., Xu Z., Alexander E., Choi M., Zhao Z., Hong X. Optical bench performance of 3 trifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2016; 42(9):1361–1367. DOI: 10.1016/j.jcrs.2016.06.036Carson D., Xu Z., Alexander E., Choi M., Zhao Z., Hong X. Optical bench performance of 3 trifocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2016; 42(9):1361–1367. DOI: 10.1016/j.jcrs.2016.06.036Lawless M., Hodge C., Reich J., Levitz L., Bhatt U.K., McAlinden C., Roberts K., Roberts T.V. Visual and refractive outcomes following implantation of a new trifocal intraocular lens. Eye Vis (Lond). 2017;4:10. DOI: 10.1186/s40662-017-0076-8Lawless M., Hodge C., Reich J., Levitz L., Bhatt U.K., McAlinden C., Roberts K., Roberts T.V. Visual and refractive outcomes following implantation of a new trifocal intraocular lens. Eye Vis (Lond). 2017;4:10. DOI: 10.1186/s40662-017-0076-8García-Pérez J.L., Gros-Otero J., Sánchez-Ramos C., Blázquez V., Contreras I. Short term visual outcomes of a new trifocal intraocular lens. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):72. DOI: 10.1186/s12886-017-0462-yGarcía-Pérez J.L., Gros-Otero J., Sánchez-Ramos C., Blázquez V., Contreras I. Short term visual outcomes of a new trifocal intraocular lens. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):72. DOI: 10.1186/s12886-017-0462-yGundersen K.G., Potvin R. Trifocal intraocular lenses: a comparison of the visual performance and quality of vision provided by two different lens designs. Clin Ophthalmol. 2017;11:1081–1087. DOI: 10.2147/OPTH.S136164Gundersen K.G., Potvin R. Trifocal intraocular lenses: a comparison of the visual performance and quality of vision provided by two different lens designs. Clin Ophthalmol. 2017;11:1081–1087. DOI: 10.2147/OPTH.S136164Ruiz-Mesa R., Abengózar-Vela A., Ruiz-Santos M. A comparative study of the visual outcomes between a new trifocal and an extended depth of focus intraocular lens. Eur J Ophthalmol. 2017 Sep 8:0. DOI: 10.5301/ejo.5001029. [Epub ahead of print]Ruiz-Mesa R., Abengózar-Vela A., Ruiz-Santos M. A comparative study of the visual outcomes between a new trifocal and an extended depth of focus intraocular lens. Eur J Ophthalmol. 2017 Sep 8:0. DOI: 10.5301/ejo.5001029. [Epub ahead of print]Kohnen T., Herzog M., Hemkeppler E., Schönbrunn S., De Lorenzo N., Petermann K., Böhm M. Visual Performance of a Quadrifocal (Trifocal) Intraocular Lens Following Removal of the Crystalline Lens. Am J Ophthalmol. 2017;184:52–62. DOI: 10.1016/j.ajo.2017.09.016Kohnen T., Herzog M., Hemkeppler E., Schönbrunn S., De Lorenzo N., Petermann K., Böhm M. Visual Performance of a Quadrifocal (Trifocal) Intraocular Lens Following Removal of the Crystalline Lens. Am J Ophthalmol. 2017;184:52–62. DOI: 10.1016/j.ajo.2017.09.016

The authors declare that there are no conflicts of interest present.