References

ophthalmology

Офтальмология

Ophthalmology in Russia

1816-50952500-0845

Ophthalmology

10.18008/1816-5095-2019-1-88-94

ophthalmology-862

Research Article

КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

CLINICAL & EXPERIMENTAL RESEARCH

Современные методические подходы к коррекции астенопии у пациентов зрительно-напряженного труда

Modern Methodological Approaches to the Correction of Astenopia in Patients with Visual-Intensive Work

Овечкин

И. Г.

Ovechkin

I. G.

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры офтальмологииВолоколамское ш., 91, Москва, 125371, Российская Федерация

MD, Professor, Professor of ophthalmology DepartmentVolokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371, Russia

doctodo@mail.ru

Беликова

Е. И.

Belikova

E. I.

доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологииВолоколамское ш., 91, Москва, 125371, Российская Федерация

MD, Professor of ophthalmologyVolokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371, Russia

Кожухов

А. А.

Kozhukhov

A. A.

MD, Professor, Department of ophthalmologyVolokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371, Russia

Пожарицкий

М. Д.

Pozharitskii

M. D.

MD, Professor, Professor, Department of ophthalmologyVolokolamskoye highway, 91, Moscow, 125371, Russia

Юдин

В. Е.

Yudin

V. E.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физических методов лечения с курсами остеопатии и паллиативной медицинской помощиВолоколамское ш., 11, Москва, 125080, Российская Федерация

MD, Professor, head of the Department of medical rehabilitation and physical therapies with courses of osteopathy and palliative careVolokolamskoe highway, 11, Moscow, 125080, Russian Federation

Будко

А. А.

Budko

A. A.

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения с курсами остеопатии и паллиативной медицинской помощиВолоколамское ш., 11, Москва, 125080, Российская Федерация

MD, associate Professor, Professor of the Department of medical rehabilitation and physical treatments with courses of osteopathy and palliative careVolokolamskoe highway, 11, Moscow, 125080, Russian Federation

Шакула

А. В.

Shakula

A. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом научно-консультативной деятельностиНовый Арбат 32, Москва, 121099, Российская Федерация

MD, Professor, head of the Department of scientific Advisory activityNovy Arbat, 32, Moscow, 121099, Russian Federation

Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА РоссииРоссияAcademy of postgraduate education under FSBU FSCC of FMBA of RussiaRussian Federation

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»РоссияMoscow state University of food productionRussian Federation

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNational medical research center of rehabilitation and balneologyRussian Federation

2019

29032019

1618894

2019

Овечкин И.Г., Беликова Е.И., Кожухов А.А., Пожарицкий М.Д., Юдин В.Е., Будко А.А., Шакула А.В.

Ovechkin I.G., Belikova E.I., Kozhukhov A.A., Pozharitskii M.D., Yudin V.E., Budko A.A., Shakula A.V.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/862

Авторами рассматриваются представленные в литературе новые апробированные подходы к диагностике, профилактике и коррекции у лиц зрительно-напряженного труда явлений астенопии, связанных с теоретическими аспектами собственно астенопии, подбором очковой коррекции и применением мультидисциплинарного подхода. Определяется закономерность выделения в традиционную классификацию астенопии (аккомодационная, мышечная, сенсорная) классификационного признака — наличия или отсутствия явлений психологической дезадаптации. Наряду с этим установлено, что коррекцию астигматического компонента сложного миопического астигматизма целесообразно выполнять в пределах 60–75 % от требуемой (согласно циклоплегического обследования рефракции). При этом уровень зрительной работоспособности (в наиболее сложных условиях предъявления тестовой информации по типу «выбор сигнала из нескольких — оценка соотношения сигналов — ответ») при неполной (60–75 %) коррекции на 12,7–20,4 % (p < 0,05) выше, чем при частичной (75–85 %), и полной с учетом незначительных различий в достигнутой остроте зрения (0,04–0,08, p > 0,05). Кроме того, отмечается практическая целесообразность применения мультидисциплинарного подхода к коррекции астенопии, основанного на комплексном воздействии специфических и неспецифических методов стимуляции зрения. Установлено, что комбинированное применение разнонаправленных технологий физического воздействия (низкоэнергетического лазерного, краниального остеопатического воздействия и специальных тренировок шейно-грудного отдела позвоночника) обеспечивает эффективную коррекцию аккомодационных нарушений, что подтверждается выраженной, статистически значимой положительной динамикой клинико-функциональных, офтальмо-эргономических и субъективных показателей зрительной системы после курса лечебно-восстановительных мероприятий.

The authors consider presented in the literature tested new approaches to diagnosis, prevention and correction of symptoms of asthenopia in persons visually-intense work related to theoretical aspects of asthenopia in fact, the selection of spectacle correction and application of a multidisciplinary approach. Determines the pattern of allocation in the traditional classification of asthenopia (accommodative, muscular, sensory) classification criterion is the presence or absence of phenomena of psychological maladjustment. Along with this, it is established that the astigmatic component correction of complex myopic astigmatism, it is advisable to perform in the range of 60–75 % of the required (according to cycloplegics examination of refraction). At the same time, the level of visual performance (in the most difficult conditions of presentation of test information of the type “choice of signal from several — evaluation of the signal — response ratio”) with incomplete (60–75 %) correction by 12.7–20.4 % (p < 0.05) is higher than with partial (75–85 %) and complete, taking into account minor differences in the achieved visual acuity (0.04–0.08, p > 0.05). In addition, the practical expediency of applying a multidisciplinary approach to the correction of asthenopia, based on the complex effects of specific and non-specific methods of stimulation of vision. It was found that the combined use of multidirectional technologies of physical impact (low-energy laser radiation, cranial osteopathic effects and special training of the cervical-thoracic spine) provides effective correction of accommodation disorders, which is confirmed by a pronounced, statistically significant positive dynamics of clinical and functional, ophthalmic-ergonomic and subjective indicators of the visual system after a course of therapeutic and restorative measures.

зрительно-напряженный трудастенопияаккомодацияастигматизм

visually-intensive workasthenopiaaccommodationastigmatism

References1

Арутюнова О.В. Синдром зрительной астенопии у наземных авиационных специалистов — профилактика, коррекция и реабилитация. Авиационная и экологическая медицина. 2003;2:60–62.

Arutyunova O.V. The syndrome of visual astenopia in ground-based aviation professionals — prevention, correction and rehabilitation. Aerospace and invironment medicine = Aviacionnaya i ehkologicheskaya medicina. 2003;2:60–62 (In Russ.).

Гундорова Р.А., Галчин А.А. Диагностика и коррекция нарушений зрительной системы у профессиональных спасателей. Вестник восстановительной медицины. 2010;1(3):14–16.

Gundorova R.A., Galchin A.A. Diagnostics and correction of visual system disorders in professional rescuers. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2010;1(3):14–16 (In Russ.).

Дядина У.В., Розенблюм Ю.З. Причины и механизмы астенопии. Вестник оптометрии. 2003;1(3):26–28.

Dyadina U.V., Rosenblum Yu.Z. Causes and mechanisms of asthenopia. Bulletin of Optometry = Vestnik optometrii. 2003;1(3):26–28 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Белякин С.А. Профилактика и коррекция функциональных расстройств зрения в соответствии с базовыми положениями концепции охраны здоровья в Российской Федерации. 2005;2:7–8.

Ovechkin I.G., Belyakin S.A. Prevention and correction of functional disorders of vision in accordance with the basic provisions of the concept of health care in the Russian Federation. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2005;2:7–8 (In Russ.).

Игнатьев С.А. Зрительное утомление при работе с видеодисплейными терминалами и современные методы его профилактики. М.: Мик; 2013. 240 c.

Ignatiev S.A. Visual fatigue when working with video display terminals and modern methods of its prevention. Moscow: Mick; 2013. 240 p. (In Russ.)].

Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А. Основные формы астенопии. М.: Мик, 2012. 288 с.

Shapovalov S.L., Milyavskaya T.I., Ignatiev S.A. The main forms of asthenopia. Moscow: Mick, 2012. 288 p. (In Russ.).

Abdi S. Asthenopia in schoolchildren. Thesis for doctoral degree. Stockholm. 2007. 168 р.

Аккомодация: руководство для врачей под ред. Л.А. Катаргиной. М.: Апрель, 2012. 136.

Accommodation: a guide for doctors, ed. L.A. Katargina. Moscow: April, 2012. 136 p. (In Russ.).

Проскурина О.В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российский офтальмологический журнал. 2016;4:69–73.

Proskurina O.V. Current classification of asthenopia: clinical forms and stages. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2016;4:69–73 (In Russ.).

Емельянов Г.А. Клинико-функциональные проявления психологической дезадаптации у человека-оператора зрительно-напряженного труда. Военно-медицинский журнал. 2013;334(9):71–73.

Yemelyanov G.A. Clinical and functional manifestations of psychological maladjustment in a human operator of visually intense labor. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2013;334(9):71–73 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Шакула А.В., Емельянов Г.А. Аккомодационные нарушения у лиц зрительно-напряженного труда с явлениями психологической дезадаптации. Российский офтальмологический журнал. 2014;1:39–41

Ovechkin I.G., Shakula A.V., Yemelyanov G.A. Accommodation disorders in persons of visually intense work with the phenomena of psychological maladjustment. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2014;1:39–41 (In Russ.).

Шакула А.В., Емельянов Г.А. Эффективность метода объективной аккомодографии при оценке функциональных нарушений аккомодации у пациентов зрительно-напряженного труда. Вестник восстановительной медицины. 2013;2:32–35.

Shakula A.V., Emelyanov G.A. The effectiveness of the method of objective accommodation in the assessment of functional disorders of accommodation in patients with visual-intensive work. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2013;2:32–35 (In Russ.).

Шакула А.В., Емельянов Г.А. Оценка состояния аккомодации и «качества жизни» у пациентов зрительно-напряженного труда с расстройствами психологической адаптации. Вестник восстановительной медицины. 2013;4:52–56.

Shakula A.V., Emelyanov G.A. Assessment of the state of accommodation and the “quality of life” in patients with visual-intensive work with psychological adjustment disorders. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2013;4:52–56 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Грищенко И.В. К вопросу о классификационных признаках астенопии. Современная оптометрия. 2017;5(105):8–9.

Ovechkin I.G., Grishchenko I.V. On the issue of classification signs of asthenopia. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2017;5(105):8–9 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Малышев А.В., Грищенко И.В., Юдин В.Е. Диагностические критерии аккомодационной астенопии. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2017;17(2):7–10.

Ovechkin I.G., Malyshev A.V., Grishchenko I.V., Yudin V.E. Diagnostic criteria for accommodative asthenopia. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2017;17(2):7–10 (In Russ.).

Кожухов А.А., Абрамов С.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика пациентов с простым миопическим астигматизмом. Вестник медицинского стоматологического института. 2012; 2:27–29.

Kozhuhov A.A., Abramov S.I. Clinical and epidemiological characteristics of patients with simple myopic astigmatism. Bulletin of the Medical Dental Institute = Vestnik medicinskogo stomatologicheskogo instituta. 2012; 2:27–29 (In Russ.).

Салли А., Янг Г., Хант К. Ретроспективный анализ распространенности астигматизма в России и подходы к его коррекции. Вестник оптометрии. 2015;7:29–35.

Salli A., Yang G., Hunt K. Retrospective analysis of the prevalence of astigmatism in Russia and approaches to its correction. Bulletin of Optometry = Vestnik optometrii. 2015;7:29–35 (In Russ.).

Смирнова И.Ю. Превентивный подход к оптической коррекции миопии. Современная оптометрия. 2015;6:31–36.

Smirnova I.Yu. The preventive approach to the optical correction of myopia. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;6:31–36 (In Russ.).

Cho P., Cheung S., Charm J.. Visual outcome of Soflens daily disposable and Soflens daily disposable for astigmatism in subjects with low astigmatism. Clin Exp Optom. 2012;95(1):43–47. DOI: 10.1111/j.1444-0938.2011.00649.x

Young G., Sulley A., Hunt C. Prevalence of astigmatism in relation to soft contact lens fitting. Eye Contact Lens. 2011;37(1):20–25. DOI: 10.1097/ICL.0b013e3182048fb9

Овечкин И.Г., Емельянов Г.А., Щукин С.Ю. Влияние моделируемых рефракционно-аккомодационных нарушений на зрительную работоспособность. Пермский медицинский журнал. 2012;29(2):112–116.

Ovechkin I.G., Emelyanov G.A., Shchukin S.Yu. The effect of simulated refractive-accommodative disorders on visual performance. Perm Medical Journal = Permskij medicinskij zhurnal. 2012;29(2):112–116 (In Russ.).

Трубилин В.Н. Исследование качества жизни после эксимерлазерных операций. Современная оптометрия. 2012;5:38–43.

Trubilin V.N. The study of quality of life after excimer laser operations. Modern optometry = Sovremennaya optometriya 2012;5:38–43 (In Russ.).

Нисан Б.А., Плыгунова Н.Л., Кузнецова Т.С. Коррекция астигматизма малых степеней мягкими торическими контактными линзами. Современная оптометрия. 2011;2:10–11.

Nisan B.A., Plygunova N.L., Kuznetsova T.S. Correction of low-grade astigmatism with soft toric contact lenses. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2011;2:10–11(In Russ.).

Овечкин И.Г., Щукин С.Ю., Емельянов Г.А. Восстановительная коррекция функциональных нарушений аккомодации после эксимерлазерной хирургии. Современная оптометрия. 2013;3:38–41.

Ovechkin I.G., Shchukin S.Yu., Emelyanov G.A. Restorative correction of functional accommodation disturbances after excimer laser surgery. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2013;3:38–41 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Кузнецова Т.С., Жовнерчук Т.С. Эксимерлазерная коррекция близорукости технологиями мехЛАСИК и фемтоЛАСИК с позиций «военных» ведомств. Медицинский Вестник МВД. 2015;74(1):60–62.

Ovechkin I.G., Kuznetsova T.S., Zhovnerchuk T.S. Excimer laser correction of myopia with mehLASIK and femtoLASIK technologies from the standpoint of “military” departments. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs = Medicinskij vestnik MVD. 2015;74(1):60–62 (In Russ.).

Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Овечкин И.Г. Оценка эффективности эксимерлазерных операций при проведении врачебной экспертизы в военно-медицинских ведомствах. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2002;2(1):79–83.

Pershin К.B., Pashinova N.F., Ovechkin I.G. Evaluation of the effectiveness of excimer laser operations during medical examination in the military medical departments. Refractive surgery and ophthalmology = Refraktsionnaya khirurgiya i oftal’mologiya. 2002;2(1):79–83 (In Russ.).

Рейндел Б., Комсток Т. Коррекция астигматизма слабой степени. Современная оптометрия. 2013;6:11–14.

Reyndel B., Komstock T. Correction of weak astigmatism. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2013;6:11–14 (In Russ.).

Трубилин В.Н., Щукин С.Ю., Пожарицкий М.Д. Факторы, определяющие субъективные результаты эксимерлазерной коррекции зрения. Современная оптометрия. 2013;1:30–34.

Trubilin V.N., Shchukin S.Yu., Pozaritsky M.D. Determining factors the subjective results of excimer laser vision correction. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2013;1:30–34 (In Russ.).

Щукин С.Ю. Повышение «качества зрительной жизни» пациентов после проведения эксимерлазерной коррекции близорукости. Вестник медицинского стоматологического института. 2012;2:54–57.

Schukin S.Y. Improving the “quality of visual life” of patients after excimer laser correction of myopia. Bulletin of the Medical Dental Institute = Vestnik medicinskogo stomatologicheskogo instituta. 2012;2:54–57 (In Russ.).

Kurna S.A. Success rates in the correction of astigmatism with toric and spherical soft contact lens fittings. Clinical Ophthalmology. 2010;4(6):959–966.

Young G., Sulley A., Hunt C. Prevalence of astigmatism in relation to soft contact lens fitting. Eye Contact Lens. 2011;37(1):20–25.DOI: 10.1097/ICL.0b013e3182048fb9.

Розенблюм Ю.З. Оптометрия. М: Гиппократ, 1996. 249 с.

Rosenblum Yu.Z. Optometry. Moscow: Hippocrates, 1996. 249 p. (In Russ.).

Покровская Е.Л., Овечкин И.Г. Исследование динамики рефракции (на фоне циклоплегии) у пациентов зрительно-напряженного труда со сложным миопическим астигматизмом. Современная оптометрия. 2016;9:34–38.

Pokrovskaya E.L., Ovechkin I.G. The study of the dynamics of refraction (against the background of cycloplegia) in patients with visual intense work with complex myopic astigmatism. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2016;9:34–38 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Покровская Е.Л. Эксимер-лазерная коррекция сложного миопического астигматизма с оптико-физиологических и офтальмо-эргономических позиций. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2016;16(3):27–33.

Ovechkin I.G., Pokrovskaya E.L. Excimer-laser correction of complex myopic astigmatism with optical-physiological and ophthalmo-ergonomic positions. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2016;16(3):27–33 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Покровская Е.Л. Оптическая коррекция физиологического астигматизма у лиц зрительно-напряженного труда с клинических и офтальмоэргономических позиций. Современная оптометрия. 2016;8:20–24.

Ovechkin I.G., Pokrovskaya E.L. Optical correction of physiological astigmatism in people with visual-intensive work from clinical and ophthalmic ergonomic positions. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2016;8:20–24 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Покровская Е.Л.. Перспективы совершенствования коррекции сложного миопического астигматизма у лиц зрительно-напряженного труда с позиций оценки аккомодационных, офтальмо-эргономических и субъективных показателей. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2016;16(4):11–18.

Ovechkin I.G., E.L. Pokrovskaya E.L.. Prospects for improving the correction of complex myopic astigmatism in people with visual intense work from the standpoint of accommodation, ophthalmology, ergonomic and subjective indicators. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2016;16(4):11–18 (In Russ.).

Покровская Е.Л. Состояние аккомодационной системы глаза как индикатор эффективности коррекции аномалий рефракции. Офтальмология. 2016;13(4):278–281. DOI: 10.18008/1816–5095–2016–4–278–281

Pokrovskaya E.L. The state of the accommodation system of the eye as an indicator of the effectiveness of the correction of refractive errors. Оphthalmology in Russia = Oftal’mologiya. 2016;13(4):278–281 (In Russ.). DOI: 10.18008/1816–5095–2016–4–278–281

Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития. Вестник восстановительной медицины. 2013;5:3–8.

Ivanova G.I. Medical rehabilitation in Russia. Development prospects. Journal of restorative medicine and rehabilitation = Vestnik vosstanovitel’noj mediciny. 2013;5:3–8 (In Russ.).

Юдин В.Е. Новые подходы к медицинской реабилитации военных специалистов — операторов зрительно-напряженного труда. Военно-медицинский журнал. 2015;336(7):40–42.

Yudin V.E. New approaches to medical rehabilitation of military specialists — operators of visually-intensive labor. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2015;336(7):40–42 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Миронов А.В., Емельянов Г.А. Коррекция аккомодационно-рефракционных нарушений у лиц зрительно-напряженного труда с позиций современных методов физического воздействия. Современная оптометрия. 2015;5:24–28.

Ovechkin I.G., Yudin V.E., Mironov A.V., Emelyanov G.A. Correction of accommodation-refraction disorders in people with visual intense work from the standpoint of modern methods of physical influence. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;5:24–28 (In Russ.).

Миронов А.В., Овечкин И.Г. Сравнительная оценка объективных и субъективных показателей аккомодационной системы глаза у лиц зрительно-напряженного труда. Современная оптометрия. 2015;6:16–19.

Mironov A.V., Ovechkin I.G. Comparative evaluation of the objective and subjective indicators of the accommodative system of the eye in people with visual intense work. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2015;6:16–19 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Миронов А.В., Емельянов Г.А. Мультидисциплинарный подход к коррекции аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда. Офтальмология. 2015;12(2):68–73. DOI: 10.18008/1816-5095-2015-2-66-71

Ovechkin I.G., Yudin V.E., Mironov A.V., Emelyanov G.A.. Multidisciplinary approach to the correction of accommodation-refractive disorders in patients with visual-intensive work. Оphthalmology in Russia = Oftal’mologiya. 2015;12(2):68–73 (In Russ.). DOI: 10.18008/1816-5095-2015-2-66-71

Емельянов Г.А. Состояние аккомодации как индикатор синдрома хронической усталости у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2013;1:23–25.

Emelyanov G.A. The state of accommodation as an indicator of chronic fatigue syndrome in patients with visual intense work. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2013;1:23–25 (In Russ.).

Овечкин И.Г. Перспективы применения объективной аккомодометрии в рамках восстановительной медицины и офтальмологии. Вестник медицинского стоматологического института. 2012;2:37–39.

Ovechkin I.G. Prospects for the application of objective accommodation in the framework of restorative medicine and ophthalmology. Bulletin of the Medical Dental Institute = Vestnik medicinskogo stomatologicheskogo instituta. 2012;2:37–39 (In Russ.).

Щукин С.Ю. Динамика показателей объективной аккомодографии после эксимерлазерной коррекции близорукости. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2012;12(4):31–35.

Schukin S.Yu. The dynamics of objective accommodation statistics after excimer laser correction of myopia. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2012;12(4):31–35 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Грищенко И.В., Малышев А.В., Юдин В.Е. Сравнительная оценка параметров объективной аккомодографии, субъективного статуса и уровня психологической дезадаптации у пациентов с различными видами рефракции и астенопическими жалобами. Современная оптометрия. 2017;4(104):26–31.

Ovechkin I.G., Grishchenko I.V., Malyshev A.V., Yudin V.E. Comparative assessment of the parameters of objective accommodation, subjective status and level of psychological maladjustment in patients with various types of refraction and asthenopic complaints. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2017;4(104):26–31 (In Russ.).

Бобровницкий И.П., Лебедева О.Д., Яковлев М.Ю. Оценка функциональных резервов организма и выявление лиц групп риска распространенных заболеваний. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2011;6:40–43.

Bobrovnitsky I.P., Lebedeva O.D., Yakovlev M.Yu. Evaluation of the functional reserves of the body and the identification of individuals at risk of common diseases. Problems of Balneology, Physiotherapy, and Exercise Therapy = Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul’tury. 2011;6:40–43 (In Russ.).

Овечкин И.Г., Грищенко И.В. К вопросу о факторах риска компьютерного зрительного синдрома. Современная оптометрия. 2017;4(104):41–44.

Ovechkin I.G., Grishchenko I.V. On the risk factors of computer visual syndrome. Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2017;4(104):41–44 (In Russ.).

Рагимова Н.Р. Физиотерапевтическая коррекция компьютерного зрительного синдрома. Военно-медицинский журнал. 2011;332(1):60–61.

Ragimova N.R. Physiotherapy correction of computer visual syndrome. Military Medical Journal = Voenno-medicinskij zhurnal. 2011;332(1):60–61 (In Russ.).

Егорова И.А. Краниальная остеопатия: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2006. 488 с.

Egorova I.A. Cranial osteopathy: a guide for physicians. Moscow: Medicine, 2006. 488 p. (In Russ.).

Овечкин И.Г., Юдин В.Е., Миронов А.В., Емельянов Г.А., Азарова Е.К. Применение краниальной остеопатической терапии в комплексном лечении аккомодационно-рефракционных нарушений у пациентов зрительно-напряженного труда. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2015;15(2):52–53.

Ovechkin I.G., Yudin V.E., Mironov A.V., Emelyanov G.A., Azarova E.K. The use of cranial osteopathic therapy in the complex treatment of accommodative-refractive disorders in patients with visual-intensive work. Cataract and refractive surgery = Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya. 2015;15(2):52–53 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.