доктор медицинских наук, профессор, член-корренспондент Академии наук Республики Башкортостан, директор институтаул. Пушкина, 90, Уфа, 450008, Российская Федерация
MD, PhD, Professor, Associate Member of the Academy of Sciences of the Republic of Bashkortostan, Director of the InstitutePushkin str. 90, Ufa, 450008, Russian Federation
кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией хирургии хрусталика и интраокулярной коррекцииул. Пушкина, 90, Уфа, 450008, Российская Федерация
PhD, Head of the lens surgery and intraocular correction laboratoryPushkin str. 90, Ufa, 450008, Russian Federation
В настоящее время лечение неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации (ВМД) включает: интравитреальные инъекции (бевацизумаб, ранибизумаб, афлиберцепт, пегаптаниб и др.), фотодинамическую терапию, хирургическое вмешательство (субретинальная хирургия, рекомбинантный тканевой активатор плазминогена + газ, транслокация макулы) и т. д. Реабилитация данных пациентов происходит с помощью специальных оптических средств (очки, увеличительные стекла, лупы, электронные устройства). Классические внешние устройства для коррекции очень слабого зрения неудобны в использовании: часто теряются или забываются дома, не приспособлены для постоянного ношения, люди стесняются использовать их в публичных местах. В данном обзоре представлены характеристики и клинические результаты имплантации двух макулярных интраокулярных линз: макулярного имплантата Липшица (LMI-SI) и линзы Шариота (Scharioth Macula lens) у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД). Данные интраокулярные линзы (ИОЛ) могут быть имплантированы во время стандартной факоэмульсификации с имплантацией обычной заднекамерной ИОЛ или через годы после операции по удалению катаракты, что делает их уникальными среди других линз, имплантируемых только во время процедуры удаления мутного хрусталика. Макулярный имплантат Липшица — жесткая ИОЛ из полиметилметакрилата (ПММА), имплантируемая в капсульный мешок, требует разреза до 6 мм. Механизм действия: зеркальный телескопический эффект. Положительной особенностью линзы Scharioth Macula lens является необходимость проведения максимально маленького разреза для имплантации — не более 3,0 мм. Данная линза состоит из биосовместимого гидрофильного акрила с УФ-фильтром, периферийная зона линзы оптически нейтральна, квадратный дизайн исключает ее свободное вращение. Также данная линза может использоваться в качестве средства терапии при прогрессирующей дистрофии макулы различного генеза. Добавочные макулярные ИОЛ не влияют на периферическое зрение, не уменьшают бинокулярность при чтении и не требуют сложной визуальной реабилитации.
Currently, the treatment of neovascular age-related macular degeneration (AMD) includes: intravitreal injections (bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, pegaptanib, etc.), photodynamic therapy, surgical treatment (subretinal surgery, recombinant tissue plasminogen activator + gas, macula translocation) and etc. Rehabilitation of these patients is carried out using special optical tools (glasses, magnifying lenses, loupes, electronic devices). Classic external devices for the correction of very poor eyesight are not convenient to use: they are often lost or forgotten at home, not adapted for constant wear, people are embarrassed to use them in public places. This review presents the characteristics and clinical results of the implantation of two intraocular lenses, the Lipschitz Macular Implant (LMI-SI) and the Scharioth Macula lenses, in patients with age-related macular degeneration (AMD). These IOL can be implanted during standard phacoemulsification with the implantation of usual posterior chamber IOL or years after the cataract extraction, which makes them unique among other lenses that are implanted only during the cataract extraction procedure. The Lipschitz Macular Implant (Israel, 2013) is a rigid IOL made of polymethyl methacrylate (PMMA), implanted in a capsular bag, it requires an incision up to 6 mm. A positive feature of the Scharioth Macula lens (1stQ GmbH, Germany, 2017) is the smallest incision needed for implantation — no more than 3 mm. This lens consists of a biocompatible hydrophilic acryl with a UV filter, the peripheral zone of the lens is optically neutral, the square design excludes its free rotation. Also, this lens can be used as therapy for progressive macular dystrophy of various etiologies. The additional macular IOLs do not affect peripheral vision, reduce binocularity when reading, and require complex visual rehabilitation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.