доктор медицинских наук, доцент, начальник кафедры офтальмологии,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
MD, docent, head of Ophthalmology Department,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры офтальмологии,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
MD, docent, professor of Ophthalmology Department,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
врач-офтальмолог,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
ophthalmologist,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
курсант 4 курса 2 факультета,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
cadet 4 course 2 faculty,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
курсант 4 курса 4 факультета,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
cadet 4 course 4 faculty,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
врач-офтальмолог,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
ophthalmologist,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры офтальмологии,
ул. Академика Лебедева, 6, Санкт-Петербург, 194044
MD, professor, professor of Ophthalmology Department,
Academika Lebedeva str., 6, St. Petersburg, 194044
Актуальность. В ряде патологических состояний, сопровождающихся дефектами базальной мембраны, такими как химический или термический ожог, механическая травма, синдром Шегрена, нейротрофическая кератопатия или некоторые дистрофии роговицы, создаются условия, при которых самостоятельная эпителизация ослабляется или становится невозможной. Это состояние получило название рецидивирующей эрозии роговицы (РЭР). Для экспериментального изучения регенеративных процессов и оценки эффективности новых методов лечения необходима стандартизированная и воспроизводимая модель РЭР. Известны несколько моделей РЭР: химическая, бактериальная. Недостатками таких моделей являются трудоемкость исполнения и относительно высокая стоимость. Предлагаемый способ позволяет создать необходимые условия локального воспаления и разрушения адгезивных молекул при использовании энергии ультрафиолетового (УФ) излучения. В данном исследовании предлагается экспериментальная модель РЭР у кроликов.
Цель: создать воспроизводимую стандартизированную экспериментальную модель рецидивирующей эрозии роговицы.
Материалы и методы. Исследования проведены на 8 кроликах породы Шиншилла (16 глаз). После местной инстилляционной (0,5 % раствором алкаина) и ретробульбарной анестезии (2 % раствором лидокаина) выполняли поверхностную деэпителизацию роговицы путем механического удаления ее эпителия затупленным скребком и оценивали качество деэпителизации с помощью прокрашивания поверхности 2 % раствором флуоресцеина. В оптической зоне диаметром 4 мм проводили локальное УФ облучение роговицы с экспозицией 30 и 45 мин.
Результаты. При УФ воздействии с экспозицией 30 минут эпителизация роговицы, подвергшейся только механической деэпителизации, отмечалась начиная с третьих суток в виде концентрического нарастания эпителия. На 14-е сутки имела место полная эпителизация роговицы наряду с появлением поверхностных новообразованных сосудов по лимбу. На 24-е сутки сосудистая инъекция значительно снизилась, а также наблюдалось отсутствие эрозии. После 45-минутого воздействия без лечения регенерация наступала намного медленнее, а полная эпителизация была достигнута к 34-м суткам эксперимента — к моменту подрастания новообразованных сосудов к зоне эпителиального дефекта. Отмечено, что до 86 суток сохранялось помутнение в области облучения, а также воспалительный инфильтрат.
Выводы. Предложенный способ позволяет воспроизвести РЭР, при котором наблюдается чередование эпителизации и деэпителизации облученного участка роговицы вплоть до 30 суток эксперимента, при этом купирование имеет место только после врастания поверхностных сосудов до пораженного участка. Не облученная роговица эпителизируется уже к 7-м суткам эксперимента.
Introduction. In a number of pathological conditions accompanied by the basement membrane defects, such as chemical or thermal burns, mechanical trauma, Sjögren’s syndrome, neurotrophic keratopathy or some corneal dystrophies, in which conditions are created independent epithelialization is weakened or becomes impossible. This condition was named recurrent corneal erosion (RCE). For the experimental study of the regenerative processes and evaluation of the effectiveness of new treatments, a standardized and reproducible RCE model is needed. Several RCE models are known: chemical, bacterial. The disadvantages of such models are the labour intensity of their implementation and a relatively high cost. The proposed method makes it possible to create the necessary conditions for local inflammation and destruction of adhesive molecules using the energy of ultraviolet (UV) irradiation. In this study, an experimental RCE model in rabbits has been proposed.
Purpose. To create a reproducible standardized experimental model of recurrent corneal erosion.
Materials and methods. The studies were conducted in 8 chinchilla rabbits (16 eyes). After local instillation (0.5 % alkaine solution) and retrobulbar anesthesia (2 % lidocaine solution), superficial deepithelialization of the cornea was performed by mechanical removal of its epithelium with a blunt scraper; and the quality of deepithelialization was assessed by staining the surface with 2 % fluorescein solution. In the optical zone with a diameter of 4 mm, local UV irradiation of the cornea was performed with exposures of 30 and 45 minutes.
Results. In case of 30-minute exposures, the epithelialization of the cornea subjected only to mechanical deepithelialization was observed since Day 3 in the form of concentric epithelial growth. On Day 14, a complete epithelialization of the cornea was observed, along with the formation of superficial newly formed vessels along the limbus. On Day 24, the vascular injection significantly decreased; and no erosion was observed. After 45-minute exposure without treatment, the regeneration occurred much slower; and a complete epithelialization had been achieved by Day 34 of the experiment, by the time the newly formed vessels grew to the epithelial defect zone. It was noted that since Day 86, the turbidity in the irradiation area persisted, as well as the inflammatory infiltrate.
Conclusions. The proposed method makes it possible to reproduce RCE, in which there is an alternation of epithelialization and deepithelialization of the irradiated corneal area through 30 days of the experiment and is arrested only after the ingrowth of surface vessels into the affected area. At that, the non-irradiated cornea is epithelialized by Day 7 of the experiment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.