Значение скрининговых опросников для выявления риска развития возрастной макулярной дегенерации
https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-501-507
Аннотация
Цель: оценить диагностическую значимость и объективизацию результатов скринингового опросника STARS для определения риска развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД).
Пациенты и методы. В исследование были включены 124 пациента (206 глаз): 40 мужчин (32,3 %), 84 женщины (67,7 %), самостоятельно заполнивших скрининговый опросник. Все пациенты были направлены на консультацию без подозрения и когда-либо установленного диагноза ВМД и любого другого заболевания сетчатки. С целью объективизации количества баллов и структурных изменений сетчатки дополнительно проведена оптическая когерентная томография сетчатки (ОКТ) и определение оптической плотности макулярного пигмента (ОПМП).
Результаты. Значимо различалось не только количество баллов у пациентов без ВМД и с впервые установленным диагнозом ВМД, но и некоторые структурные показатели: средняя толщина сетчатки и объем сетчатки в области фовеа по данным ОКТ с достоверностью р < 0,05. Выявлен положительный тренд, указывающий, что с ростом числа баллов увеличивается предполагаемая стадия ВМД по AREDS. Установлена положительная связь количества баллов с риском развития ВМД, впервые выявленным диагнозом ВМД, с максимальной ОПМП, со средней ОПМП и центральной толщиной сетчатки (ЦТС). Площадь под ROC-кривой составила 0,62.
Заключение. Опросник STARS — новый простой самозаполняемый опросник, достоверно разграничивающий группы риска развития и прогрессирования ВМД и может быть рекомендован для использования в ежедневной практике.
Об авторах
Л. А. Кочмашева
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
заведующая офтальмологическим отделением консультативно‑диагностической поликлиники
ул. Волгоградская, 185, Екатеринбург, 620016, Российская Федерация
З. Ю. Прохорова
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
врач‑офтальмолог консультативно‑диагностической поликлиники
ул. Волгоградская, 185, Екатеринбург, 620016, Российская Федерация
А. Г. Гринев
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, заведующий офтальмологическим отделением
ул. Волгоградская, 185, Екатеринбург, 620016, Российская Федерация
Список литературы
1. Власова И.А., Агапитов А.Е., Губин Г.И., Губин Д.Г. Профилактическая медицина: предмет и содержание (лекция 2). Сибирский медицинский журнал. 2005;55(6):94–96.
2. Wilson J.M.G., Jungner G. Principles and practice of screening for disease. WHO Chronicle Geneva: World Health Organization. 1968.22(11):473. Public Health Papers, #34.
3. Congdon N., et al. Causes and prevalence of visual impairment among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004;122:477–485. DOI: 10.1001/ar‑chopht.122.4.477
4. Colijn J.M. Prevalence of Age‑Related Macular Degeneration in Europe: The Past and the Future. Ophthalmology. 2017;124:1753–1763. DOI: 10.1016/j.ophtha.2017.05.035
5. Федеральные Клинические Рекомендации. Ассоциация врачей‑офтальмологов 2013. https://eyepress.ru/periodical.aspx?11 [Federal Clinical Recommendations. Association of Ophthalmologists (In Russ.)]
6. Нероев В.В. Российское наблюдательное эпидемиологическое неинтервенционное исследование пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации. Российский офтальмологический журнал. 2011;4(2): 4–9.
7. Evans J.R., Fletcher A.E., Wormald R.P.L. Causes of visual impairment in people aged 75 years and older in Britain: an add on study to the MRC Trial of Assessment and management of older people in the community. Br J Ophthalmol. 2004;88:365–370. DOI: 10.1136/bjo.2003.019927
8. Friedman D.S., O’Colmain B.J., Munoz B., et al. Prevalence of age‑related macular degeneration in the United States. Arch Ophthalmol. 2004;122:564–572. DOI: 10.1001/archopht.122.4.564
9. Lim L.S., Mitchell P., Seddon J.M. Age‑related macular degeneration. Lancet. 2012;379:1728–1738. DOI: 10.1016/S0140‑6736(12)60282‑7
10. Brown G.C., Brown M.M., Sharma S. Difference between ophthalmologists’ and patients’ perceptions of quality of life associated with age–related macular degeneration. Can. J. Ophthalmol. 2000;35(3):127–133.
11. Hart P.M., Chakravarthy U., Stevenson M.R. Questionnaire based survey on the importance of quality of life measures in ophthalmic practice. Eye. 1998;12(Pt 1):124–126. DOI: 10.1038/eye.1998.20
12. Linder M., Chang T.S., Scott I.U., Hay D., Chambers K., Sibley L.M., et al. Validity of the visual function index (VF–14) in patients with retinal disease. Arch. Ophthalmol. 1999;117(12):1611–1616. DOI: 10.1001/archopht.117.12.1611
13. McClure M.E., Hart P.M., Jackson A.J., Stevenson M.R., Chakravarthy U. Macular degeneration: do conventional measurements of impaired visual function equate with visual disability. Br. J. Ophthalmol. 2000;84:244–250. DOI: 10.1136/bjo.84.3.244
14. Mills R.P. Correlation of quality of life with clinical symptoms and signs at the time of glaucoma diagnosis. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1998;96:753.
15. Yelin E. Measuring Functional Capacity of Persons with Disabilities in Light of Emerging Demands in the Workplace. NAP. 1999. Available from:
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK230769/
17. Brown G.C., Brown M.M., Sharma S. Difference between ophthalmologists’ and patients’ perceptions of quality of life associated with age–related macular degeneration. Can. J. Ophthalmol. 2000;35(3):127–133.
18. Hazel C.A., Petre K.L., Armstrong R.A., Benson M.T., Frost N.A. Visual function and subjective quality of life compared in subjects with acquired macular disease. Invest.Ophthalmol. Vis. Sci. 2000;41(6):1309–1315.
19. Resnikoff S., Pascolini D., Etya’ale D. Global data on visual impairment in the year 2002. Bull World Health Organ. 2004;82:844–851. DOI: S0042‑96862004001100009
20. Wang F., Tielsch J.M., Ford D.E., Quigley H.A., Whelton P.K. Evaluation of screening schemes for eye disease in a primary care setting. Ophthalmic Epidemiol. 1998 Jun;5(2):69–82. DOI: 10.1076/opep.5.2.69.1575
21. Heesterbeek T.J., de Jong E.K., Acar I.E., Groenewoud J.M.M., Liefers B., Sánchez C.I., Peto T., Hoyng C.B., Pauleikhof D., Hense H.W., den Hollander A.I. Genetic risk score has added value over initial clinical grading stage in predicting disease progression in age‑related macular degeneration. Sci Rep. 2019;9:6611. DOI: 10.1038/s41598‑019‑43144‑3
22. Seddon J.M., Reynolds R., Yu Y., Daly M.J., Rosner B. Risk models for progression to advanced age‑related macular degeneration using demographic, environmental, genetic, and ocular factors. Ophthalmology. 2011;118:2203–2211. DOI: 10.1016/j.ophtha.2011.04.029
23. Buitendijk G.H., Rochtchina E., Myers C. Prediction of age‑related macular degeneration in the general population: the Three Continent AMD Consortium. Ophthalmology. 2013; 120: 2644–2655. DOI: 10.1016/j.ophtha.2013.07.053
24. Seddon J.M., Reynolds R., Yu Y., Rosner B. Validation of a prediction algorithm for progression to advanced macular degeneration subtypes. JAMA Ophthalmol. 2013;131:448–455. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2013.2578
25. Chiu C.J., Mitchell P., Klein R. A risk score for the prediction of advanced agerelated macular degeneration: development and validation in 2 prospective cohorts. Ophthalmology. 2014;121:1421–1427. DOI: 10.1016/j.ophtha.2014.01.016
26. Yu Y. Prospective Assessment of Genetic Effects on Progression to Different Stages of Age‑Related Macular Degeneration Using Multistate Markov Models; IOVS. 2012;53(3):1548–1556 DOI: 10.1167/iovs.11‑8657
27. Seddon J.M. et al. Validation of a Prediction Algorithm for Progression to Advanced Macular Degeneration Subtypes. JAMA Ophthalmol. 2013;131(4):448–455 DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2013.2578
28. Seddon J.M. The US twin study of age‑related macular degeneration: relative roles of genetic and environmental influences. Arch Ophthalmol 2005; 23(3): 321–327. DOI: 10.1001/archopht.123.3.321
29. Seddon J.M., Silver R.E., Kwong M., Rosner B. Risk prediction for progression of macular degeneration: 10 common and rare genetic variants, demographic, environmental, and macular covariates. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015;56:2192–2202. DOI: 10.1167/iovs.14‑15841
30. Кулик А. В., Богомолов А. В. Метод прогнозирования риска развития макулодистрофии. Медицинский Вестник Северного Кавказа.2016;11(3):448–445. DOI: 10.14300/mnnc.2016.11101
31. Delcourt C., Souied E., Sanchez A., Bandello F.; STARS Survey Group. Development and Validation of a Risk Score for Age‑Related Macular Degeneration: The STARS Questionnaire. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Dec 1;58(14):6399–6407. DOI: 10.1167/iovs.17‑21819
Рецензия
Для цитирования:
Кочмашева Л.А., Прохорова З.Ю., Гринев А.Г. Значение скрининговых опросников для выявления риска развития возрастной макулярной дегенерации. Офтальмология. 2019;16(4):501-507. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-501-507
For citation:
Kochmasheva L.A., Prokhorova Z.Yu., Grinev A.G. The Significance of Screening Questionnaire in the Evaluation of Age-Related Macular Risk Degeneration Development. Ophthalmology in Russia. 2019;16(4):501-507. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-501-507
Просмотров: 937
Послать статью по эл. почте 