Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Влияние гемодиализа на течение диабетической ретинопатии

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-2-228-233

Полный текст:

Аннотация

Сахарный диабет — серьезная проблема здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах. Ожидается, что к 2040 г. заболеваемость сахарным диабетом в мире возрастет до 642 млн человек. С увеличением заболеваемости сахарным диабетом увеличивается частота диабетических сосудистых осложнений, которые ухудшают качество жизни больных и втрое увеличивают риск смерти. Диабетическая ретинопатия — одно из самых частых микрососудистых осложнений сахарного диабета, ведущего к прогрессирующей утрате зрительных функций. Диабетическая ретинопатия протекает совместно с диабетической нефропатией. Данный факт связан с анатомической схожестью гематоретинального барьера и барьера клубочковой фильтрации, а также с общими патогенетическими механизмами влияния гипергликемии на периферическую микроциркуляцию. В среднем через 10–15 лет у пациентов с декомпенсированным течением сахарного диабета развивается терминальная почечная недостаточность, требующая проведения заместительной почечной терапии, такой как перитонеальный диализ, программный гемодиализ и трансплантация почки. В данной статье освещены последние данные о влиянии программного гемодиализа на морфофункциональное состояние сетчатки у пациентов с сахарным диабетом. 

Об авторах

И. В. Воробьева
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии,

ул. Баррикадная, 2/1, Москва, 125993



А. В. Пинчук
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения Москвы»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медикостоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения Москвы»
Россия

доктор медицинских наук, зав. научным отделением трансплантации почки и поджелудочной железы;

доцент кафедры трансплантологии и искусственных органов;

Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129090, 

ул. Делегатская, 20, стр. 1, Москва, 127473, 

ул. Большая Татарская, 30, Москва, 115184



Е. В. Булава
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

аспирант кафедры офтальмологии,

ул. Баррикадная, 2/1, Москва, 125993



К. Е. Лазарева
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения Москвы»; ФГБОУ ВО «Московский государственный медикостоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог отделения трансплантации почки и поджелудочной железы,

Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129090,

ул. Делегатская, 20, стр. 1, Москва, 127473



Н. С. Журавель
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения Москвы»
Россия

врач-хирург отделения трансплантации почки и поджелудочной железы,

Большая Сухаревская пл., 3, Москва, 129090



Список литературы

1. Zimmet P.Z., Magliano D.J., Herman W.H., Shaw J.E. Diabetes: a 21st century challenge. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2014;2(1):56–64. DOI: 10.1016/S22138587(13)70112-8

2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 7th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2015. 3. American Diabetes Association. Economic Costs of Diabetes in the U.S. in 2017. Diabetes Care. 2018;41(5):917–928. DOI: 10.2337/dci18-0007

3. Solomon S.D., Chew E., Duh E.J., Sobrin L., Sun J.K., VanderBeek B.L., Wykoff C.C., Gardner T.W. Diabetic Retinopathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017;40(3):412–418. DOI: 10.2337/dc16-2641

4. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 8th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2017.

5. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета. Сахарный диабет. 2017;20(1):13–41 DOI: 10.14341/DM8664

6. Wong C.W., Wong T.Y., Cheng C.Y., Sabanayagam C. Kidney and eye diseases: common risk factors, etiological mechanisms, and pathways. Kidney International. 2014;85(6):1290–1302. DOI: 10.1038/ki.2013.491

7. Park S., Kang H.J., Jeon J.H., Kim M.J., Lee I.K. Recent advances in the pathogenesis of microvascular complications in diabetes. Archives of Pharmacal Research. 2019;42(3):252–262. DOI: 10.1007/s12272-019-01130-3

8. Готье С.В. Сахарный диабет 1 типа, диабетическая нефропатия: возможности трансплантологии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;67(1):54–60. DOI: 10.15690/vramn.v67i1.111

9. Wong T.Y., Cheung C.M., Larsen M., Sharma S., Simó R. Diabetic retinopathy. Nature Reviews Disease Primers. 2016;2:16012. DOI: 10.1038/nrdp.2016.12

10. Wilkinson C.P., Ferris F.L. 3rd, Klein R.E., Lee P.P., Agardh C.D., Davis M., Dills D., Kampik A., Pararajasegaram R., Verdaguer J.T., Global Diabetic Retinopathy Project Group. Proposed international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales. Ophthalmology. 2003;110(9):1677–1682. DOI: 10.1016/S0161-6420(03)00475-5

11. Umanath K., Lewis J.B. Update on Diabetic Nephropathy: Core Curriculum 2018. The American Journal of Kidney Diseases. 2018;71(6):884–895. DOI: 10.1053/j.ajkd.2017.10.026

12. Reutens A.T., Atkins R.C. Epidemiology of diabetic nephropathy. Contributions to Nephrology. 2011;170:1–7. DOI: 10.1159/000324934

13. Chen Y.H., Chen H.S., Tarng D.C. More impact of microalbuminuria on retinopathy than moderately reduced GFR among type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2012;35(4):803–808. DOI: 10.2337/dc11-1955

14. Wong T.Y., Coresh J., Klein R., Muntner P., Couper D.J., Sharrett A.R., Klein B.E., Heiss G., Hubbard L.D., Duncan B.B. Retinal microvascular abnormalities and renal dysfunction: the atherosclerosis risk in communities study. Journal of the American Society of Nephrology. 2004;15(9):2469–2476. DOI: 10.1097/01.ASN.0000136133.28194.E4

15. Edwards M.S., Wilson D.B., Craven T.E., Stafford J., Fried L.F., Wong T.Y., Klein R., Burke G.L., Hansen K.J. Associations between retinal microvascular abnormalities and declining renal function in the elderly population: the Cardiovascular Health Study. American Journal of Kidney Diseases. 2005;46(2):214–224. DOI: 10.1053/j.ajkd.2005.05.005

16. Yip W., Ong P.G., Teo B.W., Cheung C.Y., Tai E.S., Cheng C.Y., Lamoureux E., Wong T.Y., Sabanayagam C. Retinal Vascular Imaging Markers and Incident Chronic Kidney Disease: A Prospective Cohort Study. Scientific Reports. 2017;7(1):9374. DOI: 10.1038/s41598-017-09204-2

17. Deva R., Alias M.A., Colville D., Tow F.K., Ooi Q.L., Chew S., Mohamad N., Hutchinson A., Koukouras I., Power D.A., Savige J. Vision-threatening retinal abnormalities in chronic kidney disease stages 3 to 5. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 2011;6(8):1866–1871. DOI: 10.2215/CJN.10321110

18. Nowotny K., Jung T., Höhn A., Weber D., Grune T. Advanced glycation end products and oxidative stress in type 2 diabetes mellitus. Biomolecules. 2015;5(1):194– 222. DOI: 10.3390/biom5010194

19. Benigni A., Cassis P., Remuzzi G. Angiotensin II revisited: new roles in inflammation, immunology and aging. EMBO Molecular Medicine. 2010;2(7):247–257. DOI: 10.1002/emmm.201000080

20. Yokota H., Nagaoka T., Tani T., Takahashi A., Sato E., Kato Y., Yoshida A. Higher levels of prorenin predict development of diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes. Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System. 2011;12(3):290–294. DOI: 10.1177/1470320310391327

21. Turkmen K. Inflammation, oxidative stress, apoptosis, and autophagy in diabetes mellitus and diabetic kidney disease: the Four Horsemen of the Apocalypse. International Urology and Nephrology. 2017;49(5):837–844. DOI: 10.1007/s11255-0161488-4

22. Sahajpal N.S., Goel R.K., Chaubey A., Aurora R., Jain S.K. Pathological Perturbations in Diabetic Retinopathy: Hyperglycemia, AGEs, Oxidative Stress and Inflammatory Pathways. Current Protein & Peptide Science. 2019;20(1):92–110. DOI: 10.2 174/1389203719666180928123449. PMID: 30264677

23. Ahsan H. Diabetic retinopathy-biomolecules and multiple pathophysiology. Diabetes & Metabolic Syndrome. 2015;9(1):51–54. DOI: 10.1016/j.dsx.2014.09.011

24. Afarid M., Ghattavi N., Johari M. Serum Levels of Vitamin D in Diabetic Patients With and Without Retinopathy. Journal of Ophthalmic and Vision Research. 2020;15(2):172–177. DOI: 10.18502/jovr.v15i2.6734

25. Payne J.F., Ray R., Watson D.G., Delille C., Rimler E., Cleveland J., Lynn M.J., Tangpricha V., Srivastava S.K. Vitamin D insufficiency in diabetic retinopathy. Endocrine Practice. 2012;18(2):185–193. DOI: 10.4158/EP11147.OR

26. Zhou B., Zou H., Xu G. Clinical Utility of Serum Cystatin C in Predicting Diabetic Nephropathy Among Patients with Diabetes Mellitus: a Meta-Analysis. Kidney and Blood Pressure Research. 2016;41(6):919–928. DOI: 10.1159/000452593

27. Canaud B., Chazot C., Koomans J., Collins A. Fluid and hemodynamic management in hemodialysis patients: challenges and opportunities. The Brazilian Journal of Nephrology. 2019;41(4):550–559. DOI: 10.1590/2175-8239-JBN-2019-0135

28. Mineshima M. The past, present and future of the dialyzer. Contributions to Nephrology. 2015;185:8–14. DOI: 10.1159/000380965

29. National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 update. American Journal of Kidney Diseases. 2015;66(5):884–930. DOI: 10.1053/j.ajkd.2015.07.015

30. Schneditz D., Schilcher G., Ribitsch W., Zierler E., Jantscher A. Sensitivity of Hematocrit to Osmotic Effects Induced by Changes in Dialysate Conductivity: Implications for Relative Blood Volume Measurement and Control. ASAIO Journal. 2015;61(5):583–588. DOI: 10.1097/MAT.0000000000000056

31. Pahor D. Retinal light sensitivity in haemodialysis patients. Eye. 2003;17(2):177– 1782. DOI: 10.1038/sj.eye.6700292

32. Tomazzoli L., De Natale R., Lupo A., Parolini B. Visual acuity disturbances in chronic renal failure. Ophthalmologica. 2000;214(6):403–405. DOI: 10.1159/000027533

33. Pelit A., Zümrütdal A., Akova Y. The effect of hemodialysis on visual field test in patients with chronic renal failure. Current Eye Research. 2003;26(5):303–306. DOI: 10.1076/ceyr.26.4.303.15425

34. Matsuo T. Disappearance of diabetic macular hard exudates after hemodialysis introduction. Acta Medica Okayama. 2006;60(3):201–205. DOI: 10.18926/AMO/30746

35. Perkovich B.T., Meyers S.M. Systemic factors affecting diabetic macular edema. American Journal of Ophthalmology. 1988;105(2):211–212. DOI: 10.1016/00029394(88)90190-0

36. Tokuyama T., Ikeda T., Sato K. Effects of haemodialysis on diabetic macular leakage. British Journal of Ophthalmology. 2000;84(12):1397–1400. DOI: 10.1136/bjo.84.12.1397

37. Moreira R.O., Trujillo F.R., Meirelles R.M., Ellinger V.C., Zagury L. Use of optical coherence tomography (OCT) and indirect ophthalmoscopy in the diagnosis of macular edema in diabetic patients. International Ophthalmology. 2001;24(6):331– 336. DOI: 10.1023/b:inte.0000006784.52885.e9

38. Kwan C.C., Fawzi A.A. Imaging and Biomarkers in Diabetic Macular Edema and Diabetic Retinopathy. Current Diabetes Reports. 2019;19(10):95. DOI: 10.1007/s11892-019-1226-2

39. Pahor D., Gracner B., Gracner T., Hojs R. Optische Kohärenztomografie bei hämodialysierten Patienten. Klinische Monatsblatter Für Augenheilkunde. 2008;225(8):713–717. DOI: 10.1055/s-2007-963761

40. Theodossiadis P.G., Theodoropoulou S., Neamonitou G., Grigoropoulos V., Liarakos V., Triantou E., Theodossiadis G.P., Vlahakos D.V. Hemodialysis-induced alterations in macular thickness measured by optical coherence tomography in diabetic patients with end-stage renal disease. Ophthalmologica. 2012;227(2):90–94. DOI: 10.1159/000331321

41. Auyanet I., Rodríguez L.J., Bosch E., Sánchez A.Y., Esparza N., Lago M.M., Ramírez A., Checa M.D. Measurement of foveal thickness by optical coherence tomography in adult haemodialysis patients with diabetic nephropathy. Nefrologia. 2011;31(1):66–69. DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2010.Oct.10392

42. Azem N., Spierer O., Shaked M., Neudorfer M. Effect of Hemodialysis on Retinal Thickness in Patients with Diabetic Retinopathy, with and without Macular Edema, Using Optical Coherence Tomography. Journal of Ophthalmology. 2014;2014:709862. DOI: 10.1155/2014/709862

43. Yang S.J., Han Y.H., Song G.I., Lee C.H., Sohn S.W. Changes of choroidal thickness, intraocular pressure and other optical coherence tomographic parameters after haemodialysis. Clinical and Experimental Optometry. 2013;96(5):494–499. DOI: 10.1111/cxo.12056

44. Ulaş F., Doğan Ü., Keleş A., Ertilav M., Tekçe H., Celebi S. Evaluation of choroidal and retinal thickness measurements using optical coherence tomography in nondiabetic haemodialysis patients. International Ophthalmology. 2013;33(5):533–539. DOI: 10.1007/s10792-013-9740-8

45. Hwang H., Chae J.B., Kim J.Y., Moon B.G., Kim D.Y. Changes in optical coherence tomography findings in patients with chronic renal failure undergoing dialysis for the first time. Retina. 2019;39(12):2360–2368. DOI: 10.1097/IAE.0000000000002312

46. Takamura Y., Matsumura T., Ohkoshi K., Takei T., Ishikawa K., Shimura M., Ueda T., Sugimoto M., Hirano T., Takayama K., Gozawa M., Yamada Y., Morioka M., Iwano M., Inatani M. Functional and anatomical changes in diabetic macular edema after hemodialysis initiation: One-year followup multicenter study. Scientific Reports. 2020;10(1):7788. DOI: 10.1038/s41598-020-64798-4

47. Janssen M.J, van der Meulen J. The bleeding risk in chronic haemodialysis: preventive strategies in high-risk patients. The Netherlands Journal of Medicine. 1996;48(5):198–207. DOI: 10.1016/0300-2977(96)00005-8

48. Kameda Y., Hanai K., Uchigata Y., Babazono T., Kitano S. Vitreous hemorrhage in diabetes patients with proliferative diabetic retinopathy undergoing hemodialysis. Journal of Diabetes Investigation. 2020;11(3):688–692. DOI: 10.1111/jdi.13161

49. Diskin C.J., Stokes T.J., Dansby L.M., Radcliff L., Carter T.B. A hypothesis: can erythropoietin administration affect the severity of retinopathy in diabetic patients with renal failure? The American Journal of the Medical Sciences. 2007;334(4):260– 264. DOI: 10.1097/MAJ.0b013e3180a5e8ed. PMID: 18030182


Для цитирования:


Воробьева И.В., Пинчук А.В., Булава Е.В., Лазарева К.Е., Журавель Н.С. Влияние гемодиализа на течение диабетической ретинопатии. Офтальмология. 2021;18(2):228-233. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-2-228-233

For citation:


Vorobyeva I.V., Pinchuk A.V., Bulava E.V., Lazareva K.E., Zhuravel N.S. Effect of Hemodialysis on Diabetic Retinopathy. Ophthalmology in Russia. 2021;18(2):228-233. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-2-228-233

Просмотров: 44


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)