Показатели заболеваемости первичной глаукомой в когорте работников предприятия атомной промышленности

Цель: оценить показатели заболеваемости первичной глаукомой в когорте работников, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению.

Материалы и методы. Изучаемой явилась когорта работников ПО «Маяк». На основе медико-дозиметрической базы данных «Клиника» были идентифицированы все случаи глаукомы, зарегистрированные в изучаемой когорте работников, вне зависимости от ее типа. Статистический анализ включал расчет нестандартизованных («грубых») и стандартизованных показателей заболеваемости первичной глаукомой. Стандартизацию проводили косвенным методом с использованием в качестве внутреннего стандарта распределения всей изучаемой когорты работников ПО «Маяк» по возрасту. Показатели заболеваемости рассчитывали на 1000 человеко-лет в соответствии с методами медицинской статистики.

Результаты. К концу периода наблюдения в изучаемой когорте работников было зарегистрировано 476 случаев первичной глаукомы в течение 482 217 человеко-лет наблюдения. Стандартизованный показатель заболеваемости первичной глаукомой в изучаемой когорте работников у мужчин составил 1,00 ± 0,05, у женщин — 0,70 ± 0,07. «Грубые» показатели заболеваемости первичной глаукомой как у мужчин, так и у женщин росли с увеличением достигнутого возраста. «Грубые» показатели заболеваемости у мужчин были статистически значимо выше по сравнению с женщинами в возрастной группе 50–69 лет. Стандартизованный показатель заболеваемости первичной глаукомой у мужчин изучаемой когорты был статистически значимо выше по сравнению с женщинами. Стандартизованные показатели заболеваемости первичной глаукомой постепенно повышались, начиная с 1960-х гг. к концу периода наблюдения.

1. Thylefors B., Negrel A.D. The global impact of glaucoma. Bull World Health Organ. 1994;72(3):323–326

2. Quigley H.A., Broman A.T. Number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ohthalmol. 2006;90(3):262–267. DOI: 10.1136/bjo.2005.081224

3. Le A., Mukesh B.N., McCarty C.A., Taylor H.R. Risk factors associated with the incidence of open-angle glaucoma: the visual impairment project. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003;44(9):3783–3789. DOI: 10.1167/iovs.03-0077

4. Leske M.C., Wu S.Y., Hennis A., Honkanen R., Nemesure B. BESs Study Group. Risk factors for incident open-angle glaucoma: the Barbados Eye Studies. Ophthalmology. 2008;115(1):85–93. DOI: 10.1016/j.ophtha.2007.03.017

5. Shields C.L., Shields J.A., Cater J., Othmane I., Singh A.D., Micaily B. Plaque radiotherapy for retinoblastoma: long-term tumor control and treatment complications in 208 tumors. Ophthalmology. 2001;108(11):2116–2121. DOI: 10.1016/s01616420(01)00797-7

6. Shields C.L., Cater J., Shields J.A., Chao A., Krema H., Materin M., Brady L.W. Combined plaque radiotherapy and transpupillary thermotherapy for choroidal melanoma: tumor control and treatment complications in 270 consecutive patients. Arch Ophthalmol. 2002;120(7):933–940. DOI: 10.1001/archopht.120.7.933

7. Dieckmann K., Georg D., Zehetmayer M., Bogner J., Georgopoulos M., Potter R. LINAC based stereotactic radiotherapy of uveal melanoma: 4 years clinical experience. Radiother Oncol. 2003;67(2):199–206. DOI: 10.1016/s01678140(02)00345-6

8. Takeda A., Shigematsu N., Suzuki S., Fujii M., Kawata T., Kawaguchi O., Uno T., Takano H., Kubo A., Ito H. Late retinal complications of radiation therapy for nasal and paranasal malignancies: relationship between irradiated-dose area and severity. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999;44(3):599–605. DOI: 10.1016/s03603016(99)00057-7

9. Lodi V., Fregonara C., Prat F., D’elia V., Montesi M., Badiel R. Ocular hypertonia and crystalline lens opacities in healthcare workers exposed to ionizing radiation. Arh hig rada toksikol. 1999;50(2):183–187.

10. Scurti D., L’Abbate N., Capozzi D., Lofrumento R., Crivellini S., Ambrosi L. Ocular hypertension in radiologists and radiology technicians. Med Lav. 1992;83(4):330–337.

11. Little M.P., Kitahara C.M., Cahoon E.K., Bernier M.O., Velazquez-Kronen R., Doody M.M., Borrego D., Miller J.S., Alexander B.H., Simon S.L., Preston D.L., Meyer C., Linet M.S., Hamada N. Occupational radiation exposure and glaucoma and macular degeneration in the US radiologic technologists. Sci Rep. 2018;8(1):10481. DOI: 10.1038/s41598-018-28620-6

12. Yamada M., Wong F.L., Fujiwara S., Akahoshi M., Suzuki G. Noncancer disease incidence in atomic bomb survivors, 1958–1998. Radiat Res. 2004;161(6):622–632. DOI: 10.1667/rr3183

13. Kiuchi Y., Yokoyama T., Takamatsu M., Tsuiki E., Uematsu M., Kinoshita H., Kumagami T., Kitaoka T., Minamoto A., Neriishi K., Nakashima E., Khattree R., Hida A., Fujiwara S., Akahoshi M. Glaucoma in Atomic Bomb Survivors. Radiat. Res. 2013;180(4):422–430. DOI: 10.1667/RR3273.2

14. ICD-9 guidelines for coding diseases, injuries and causes of death/revision 1975. Geneva, Switzerland: WHO; 1980.

15. Azizova T.V., Day R.D., Wald N., Muirhead C.R., O’Hagan J.R., Sumina M.V., Belyaeva Z.D., Druzhinina M.B., Teplyakov I.I., Semenikhina N.G., Stetsenko L.A., Grigoryeva E.S., Krupenina L.N., Vlasenko E.V. The “Clinic” medical-dosimetric database of Mayak production association workers: structure, characteristics and prospects of utilization. Health Phys. 2008;94(5):449–458. DOI: 10.1097/01.HP.0000300757.00912.a2

16. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика (пособие для врачей). М.: Атомиздат; 1975. 245 с.

17. Онищенко А.Л., Колбаско А.В., Жилина Н.М., Захарова А.В., Власенко А.Е. Заболеваемость первичной глаукомой, ее гендерные особенности среди жителей крупного промышленного города Сибири. Офтальмология. 2014;11(4):59–67. DOI: 10.18008/1816-5095-2014-459-67

18. Бикбов М.М., Бабушкин А.Э., Хуснутдинов И.И., Мурова Л.Х., Матюхина Е.Н. Динамика эпидемиологических показателей глаукомы в Республике Башкортостан за период 2010–2016 гг. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2018;4:163–167. DOI: 10.21689/2311-77292018-18-4-163-167