Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Применение ингибиторов ангиогенеза у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-405-412

Аннотация

Диабетическая ретинопатия (ДР) продолжает занимать лидирующие позиции в структуре заболеваний сетчатки, приводящих к стойкому и значительному снижению зрительных функций. В основе нарушений лежит микроангиопатия сосудов сетчатки, ведущая к ишемии ткани и избыточной выработке эндотелиальных факторов роста сосудов. Основным методом лечения при данной патологии считается панретинальная лазерокоагуляция. Однако лазерокоагуляцию не всегда можно выполнить в полном объеме, что существенно ограничивает ее эффективность (в случаях осложненной катаракты и гемофтальма). Кроме того, данный вид лечения может сопровождаться целым рядом серьезных осложнений, таких как макулярный отек, рецидивирующие кровоизлияния, возникновение или усиление фиброза, атрофические изменения в сетчатке, что приводит к снижению остроты зрения и контрастной чувствительности, сужению поля зрения. За последние 10 лет в клиническую практику внедрены ингибиторы ангиогенеза, которые показали свою эффективность при лечении состояний, сопровождающихся патологическим ангиогенезом. Ввиду отсутствия систематизированных наблюдений по оценке действия данных препаратов необходимо исследовать их эффективность и безопасность у пациентов с пролиферативной ДР, разработать правильный алгоритм применения. Целью данного обзора является оценка влияния ингибиторов ангиогенеза на активную неоваскуляризацию у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией. Представлен обзор литературы на основе международных клинических рекомендаций, рандомизированных исследований с варьирующим уровнем доказательности, а также статей и публикаций коллективов авторов. 

Об авторах

В. Ю. Евграфов
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук, профессор, ответственный по работе с ординаторами и аспирантами кафедры офтальмологии факультета дополнительного образования,

ул. Островитянова, 1, Москва, 117997



Г. Р. Кудашева
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

очный аспирант кафедры офтальмологии факультета дополнительного образования,

ул. Островитянова, 1, Москва, 117997



Список литературы

1. Шадричев Ф.Е., Шкляров Е.Б., Григорьева Н.Н. Использование анти-VEGF терапии в лечении диабетического макулярного отека. Офтальмологические ведомости. 2011;4(1):83–92.

2. Будзинская М.В., Петрачков Д.В., Савочкина О.А., Аржуханов Д.Д. Классификация диабетической ретинопатии. Вестник офтальмологии. 2019;135(5):272–277. DOI: 10.17116/oftalma2019135052272

3. Diabetic retinopathy. Medscape ophthalmology; last update May 22, 2019. https://emedicine.medscape.com/article/1225122-overview#a1

4. Повещенко А.Ф., Коненков В.И. Механизмы и факторы ангиогенеза. Успехи физиологических наук. 2010;41(2):68–89.

5. Коненков В.И., Климонтов В.В., Черных В.В., Тян Н.В. Препараты анти-VEGF в лечении диабетического макулярного отека. Сахарный диабет. 2013;4:78– 84.

6. Балашевич Л.И., Брежеский В.В., Измайлов А.С. Глазные проявления диабета. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. 453 c.

7. Липатов Д.В., Чистяков Т.А. Медикаментозное, лазерное и хирургическое лечение вторичной неоваскулярной глаукомы у пациентов с сахарным диабетом. Глаукома. 2013;2:62–69.

8. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. “Indications for photocoagulation treatment of diabetic retinopathy”. Diabetic Retinopathy Study Report. Int Ophthalmol Clin. 1987;27:239–253. DOI: 10.1097/00004397-198702740-00004

9. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Indications for photocoagulation treatment of diabetic retinopathy. Diabetic Retinopathy Study Report. 14. Int Ophthalmol Clin 1987; 27:239–253. DOI: 10.1097/00004397-19870274000004

10. Rosenstein RB. Long-term stability and visual outcome after favourable initial response of proliferative diabetic retinopathy to panretinal photocoagulation. Ophthalmology 1991;98:1575–1579. DOI: 10.1016/s0161-6420(91)32085-2

11. Basic and Clinical Science Course, 12th Edition. Retina and vitreous. American Academy of Ophthalmology publishing house, San Francisco, 2016–2017;96–97.

12. International Council of Ophthalmology Guidelines for Diabetic Eye Care. 2017:9– 10. http://www.icoph.org/enhancing_eyecare/diabetic_eyecare.html

13. Gentile R.C., Stegman Z., Liebmann J.M., Dayan A.R., Tello C.,Walsh J.B. Risk factors for ciliochoroidal effusion after panretinal photocoagulation. Ophthalmology. 1996;103:827–832. DOI: 10.1016/s0161-6420(96)30608-8

14. McDonald H.R., Schatz H. Macular edema following panretinal photocoagulation. Retina. 1985;5:5–10. DOI: 10.1097/00006982-198500510-00002

15. Jardeleza M.S., Miller J.W. Review of anti-VEGF therapy in proliferative diabetic retinopathy. Semin Ophthalmol. 2009;24:87–92. DOI: 10.1080/08820530902800330

16. Липатов Д.В., Лышканец О.И. Интравитреальная терапия диабетического макулярного отека в Российской Федерации: современное состояние проблемы. Вестник офтальмологии. 2019;135(4):128–140.

17. Нероев В.В., Сарыгина О.И., Левкина О.А. Роль сосудистого эндотелиального фактора роста в патогенезе диабетической ретинопатии. Вестник офтальмологии. 2009;2:58–60.

18. Карпилова М.А., Дуржинская М.Х. Препараты анти-VEGF в лечении неоваскулярной глаукомы. Вестник офтальмологии. 2019;135(5):299–304. DOI: 10.17116/oftalma2019135052299

19. Spaide R.F., Fisher Y.L. Intravitreal bevacizumab (Avastin) treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by vitreous hemorrhage. Retina. 2006;26:275– 278. DOI: 10.1097/00006982-200603000-00004

20. Avery R.L. Regression of retinal and iris neovascularization after intravitreal bevacizumab (Avastin) treatment. Retina. 2006;26:352–354. DOI: 10.1016/j.ophtha.2006.05.064

21. Thew M. Rapid resolution of severe retinal neovascularisation in proliferative diabetic retinopathy following adjunctive intravitreal bevacizumab (Avastin). Clin Exp Optometry. 2009;92:34–37. DOI: 10.1111/j.1444-0938.2008.00295.x

22. Sun J.K. The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Rationale and Clinical Application of the DRCR.net Anti-VEGF Treatment Algorithm for Proliferative Diabetic Retinopathy. Ophthalmology. 2019:126(1):87-95. DOI: 10.1016/j.ophtha.2018.08.001

23. D’Amore P.A. Vascular endothelial cell growth factor-A: not just for endothelial cells anymore. Am J Pathol. 2007;171:14–18. DOI: 10.2353/ajpath.2007.070385

24. Guidelines for the Management of Diabetic Macular Edema by the European Society of Retina Specialists (EURETINA) Ophthalmologica. 2017;237:196–208.

25. Matsuyama K., Ogata N., Matsuoka M., Wada M., Takahashi K., Nishimura T. Plasma levels of vascular endothelial growth factor and pigment epithelium-derived factor before and after intravitreal injection of bevacizumab. Br J Ophthalmol. 2010;94:1215–1218. DOI: 10.1136/bjo.2008.156810

26. Zehetner C., Kirchmair R., Huber S., Kralinger M.T., Kieselbach G.F. Plasma levels of vascular endothelial growth factor before and after intravitreal injection of bevacizumab, ranibizumab and pegaptanib in patients with agerelated macular degeneration, and in patients with diabetic macular oedema. Br J Ophthalmol. 2013;97:454–459. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2012-302451

27. Aiello L.P., Avery R.L., Arrigg P.G., Keyt B.A., Jampel H.D., Shah S.T., Pasquale L.R., Thieme H., Iwamoto M.A., Park J.E. Vascular endothelial growth factor in ocular fluid of patients with diabetic retinopathy and other retinal disorders. N Engl J Med. 1994;331:1480–1487. DOI: 10.1056/NEJM199412013312203

28. Chen G., Li W., Tzekov R., Jiang F., Mao S., Tong Y. Ranibizumab monotherapy or combined with laser versus laser monotherapy for diabetic macular edema: a metaanalysis of randomized controlled trials. PLoS One 2014;9:e115797. DOI: 10.1371/ journal.pone.0115797

29. Brown D.M., Nguyen Q.D., Marcus D.M., Boyer D.S., Patel S., Feiner L., Schlottmann P.G., Rundle A.C., Zhang J., Rubio R.G., Adamis A.P., Ehrlich J.S., Hopkins J.J. Long-term outcomes of ranibizumab therapy for diabetic macular edema: the 36-month results from two phase III trials: RISE and RIDE. Ophthalmology. 2013;120:2013–2022. DOI: 10.1016/j.ophtha.2013.02.034

30. Elman M.J., Aiello L.P., Beck R.W., Bressler N.M., Bressler S.B., Edwards A.R., Ferris F.L., Friedman S.M., Glassman A.R., Miller K.M., Scott I.U., Stockdale C.R., Sun J.K. Randomized trial evaluating ranibizumab plus prompt or deferred laser or triamcinolone plus prompt laser for diabetic macular edema. Ophthalmology. 2010;117:1064–1077.e1035. DOI: 10.1016/j.ophtha.2010.02.031

31. The diabetic retinopathy clinical research network, T. Beaulieu. Panretinal Photocoagulation Versus Ranibizumab for Proliferative Diabetic retinopathy: PatientCentered Outcomes From a randomized Clinical Trial. Aug.2016. DOI: 10.1016/j.ajo.2016.08.008

32. FDA, Professional Drug Information for Eylea. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/125387lbl.pdf

33. Electronic medicines compendium, United Kingdom. Eylea prescription information.https://www.medicines.org.uk/emc/product/2879/smpc

34. FDA Approves Eylea (aflibercept) Injection for Diabetic Retinopathy, PM Regeneron May 13, 2019 — retrieved May 14, 2019. https://investor.regeneron.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-eylear-aflibercept-injectionprefilled-syringe/

35. McCannel C.A. Meta-analysis of endophthalmitis after intravitreal injection of antivascular endothelial growth factor agents. Retina. 2011;31:654–661. DOI: 10.1097/IAE.0b013e31820a67e4

36. Scott I.U., Flynn Jr. H.W. Reducing the risk of endophthalmitis following intravitreal injections. Retina. 2007;27:10–12. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3180307271

37. Fintak D.R., Shah G.K., Kj. Blinder, Regillo C.D., Pollack J.,Heier J.S. Incidence of endophthalmitis related to intravitreal injection of bevacizumab and ranibizumab. Retina. 2008;28:1395–1399. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181884fd2

38. Pilli S., Kotsolis A., Spaide R.F., Slakter J., Freund K.B., Sorenson J. Endophthalmitis associated with intravitreal anti-vascular endothelial growth factor therapy injections in an office setting. Am J Ophthalmol. 2008;145(5):879–882. DOI: 10.1016/j.ajo.2007.12.036

39. Doshi R.R., Leng T., Fung A.E. Reducing oral flora contamination of intravitreal injections with face mask or silence. Retina. 2012;32(3):473–476. DOI: 10.1097/IAE.0B013E31822C2958

40. Wen J.C., McCannel C.A., Mochon A.B., Garner O.B. Bacterial dispersal associated with speech in the setting of intravitreous injections. Arch Ophthalmol. 2011;129(12):1551–1554. DOI: 10.1001/archophthalmol.2011.227

41. Yeh P.T., Yang C.M., Lin Y.C., Chen M.S., Yang C.H. Bevacizumab pretreatment in vitrectomy with silicone oil for severe diabetic retinopathy. Retina. 2009;29:768– 774. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181a3b7ef

42. Jonas J.B., Schmidbauer M., Rensch F. Progression of tractional retinal detachment following intravitreal bevacizumab. Acta Ophthalmol. 2009;87:571–572. DOI: 10.1111/j.1755-3768.2008.01225.x

43. Arevalo J.F., Maia M., Flynn Jr. H.W., Saravia M., Avery R.L., Wu L., Eid Farah M. Tractional retinal detachment following intravitreal bevacizumab (Avastin) in patients with severe proliferative diabetic retinopathy. Br J Ophthalmol. 2008;92:213– 216. DOI: 10.1136/bjo.2007.127142

44. Jalil A., Fenerty C., Charles S. Intravitreal bevacizumab (Avastin) causing acute glaucoma: an unreported complication. Eye. 2007;21:1541. DOI: 10.1038/sj.eye.6703018

45. Ahmadieh H., Shoeibi N., Entezari M., Monshizadeh R. Intravitreal bevacizumab for prevention of early postvitrectomy hemorrhage in diabetic patients: a randomized clinical trial. Ophthalmology 2009; 116:1943–1948. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.07.001

46. Arevalo J.F., Sanchez J.G., Lasave A.F., Wu L., Maia M., Bonafonte S. Intravitreal bevacizumab (Avastin) for diabetic retinopathy: the 2010 GLADAOF lecture. J Ophthalmol 2011; 2011: 584238. DOI: 10.1155/2011/584238

47. Bakri S.J., Pulido J.S., McCannel C.A., Hodge D.O., Diehl N., Hillemeier J. Immediate intraocular pressure changes following intravitreal injections of triamcinolone, pegaptanib, and bevacizumab. Eye 2009; 23(1): 181–185. DOI: 10.1038/sj.eye.6702938

48. Gismondi M., Salati C., Salvetat M.L., Zeppieri M., Brusini P. Short-term effect of intravitreal injection of Ranibizumab (Lucentis) on intraocular pressure. J Glaucoma 2009; 18(9):658–661. DOI: 10.1097/IJG.0b013e31819c4893

49. Frenkel R.E., Mani L., Toler A.R., Frenkel M.P. Intraocular pressure effects of pegaptanib (Macugen) injections in patients with and without glaucoma. Am J Ophthalmol 2007; 143: 1034–1035. DOI: 10.1016/j.ajo.2007.01.052

50. Wu L., Martı´nez-Castellanos M.A., Quiroz-Mercado H., Arevalo J.F., Berrocal M.H., Farah M.E.. Pan American Collaborative Retina Group (PACORES). Twelve-month safety of intravitreal injections of IVB (Avastin): results of the PanAmerican Collaborative Retina Study Group (PACORES). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246:81–87. DOI: 10.1007/s00417-007-0660-z

51. Ladas I.D., Karagiannis D.A., Rouvas A.A., Kotsolis A.I., Liotsou A., Vergados I. Safety of repeat intravitreal injections of bevacizumab versus ranibizumab: our experience after 2,000 injections. Retina. 2009;29(3):313–318. DOI: 10.1097/IAE.0b013e31819a5f98

52. Loukopoulos V., Meier C., Gerding H. Hemorrhagic complications after intravitreal injections of ranibizumab in patients under coumarin-type anticoagulation. Klin Monbl Augenheilkd. 2010;227(4):289–291. DOI: 10.1055/s-0029-1245225

53. Mason 3rd J.O., Frederick P.A., Neimkin M.G., White Jr. M.F., Feist R.M., Thomley M.L. Incidence of hemorrhagic complications after intravitreal bevacizumab (avastin) or ranibizumab (lucentis) injections on systemically anticoagulated patients. Retina. 2010;30(9):1386–1389. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181e09739

54. Lee S.J., Koh H.J. Enlargement of the foveal avascular zone in diabetic retinopathy after adjunctive intravitreal bevacizumab (Avastin) with pars plana vitrectomy. J Ocul Pharmacol Ther. 2009;25:173–174. DOI: 10.1089/jop.2008.0092

55. Michaelides M., Fraser-Bell S., Hamilton R., Kaines A., Egan C., Bunce C. Macular perfusion determined by fundus fluorescein angiography at the 4-month time point in a prospective randomized trial of intravitreal bevacizumab or laser therapy in the management of diabetic macular edema (Bolt Study): Report 1. Retina. 2010;30:781–786. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181d2f145

56. Nishijima K., Ng Y.S., Zhong L., Bradley J., Schubert W., Jo N. Vascular endothelial growth factor-A is a survival factor for retinal neurons and a critical neuroprotectant during the adaptive response to ischemic injury. Am J Pathol. 2007;171:53–67. DOI: 10.2353/ajpath.2007.061237

57. Saint-Geniez M., Maharaj A.S., Walshe T.E., Tucker B.A., Sekiyama E., Kurihara T. Endogenous VEGF is required for visual function: evidence for a survival role on Müller cells and photoreceptors. PLoS One. 2008;3:e3554. DOI: 10.1371/journal.pone.0003554

58. Maharaj A.S., D’Amore P.A. Roles for VEGF in the adult. Microvasc Res. 2007;74:100–113. DOI: 10.1016/j.mvr.2007.03.004

59. Csaky K. Safety implications of vascular endothelial growth factor blockade for subjects receiving intravitreal anti-vascular endothelial growth factor therapies. Am J Ophthalmol. 2009;148:647–656: DOI:10.1016/j.ajo.2009.06.014

60. Schmucker C., Ehlken C., Agostini H.T., Antes G., Ruecker G., Lelgemann M. A safety review and meta-analyses of bevacizumab and ranibizumab: off-label versus goldstandard. PLoS One. 2012;7(8):E42701. DOI: 10.1371/journal.pone.0042701

61. The Royal College of Ophthalmologists. Statement.Bevacizumab (Avastin) Use in Medical Ophthalmology 2011. https://www.rcophth.ac.uk/2014/12/use-of-avastinbevacizumab-in-age-related-macular-degeneration-2/

62. Yeh P.T., Yang C.M., Lin Y.C., Chen M.S., Yang C.H. Bevacizumab pretreatment in vitrectomy with silicone oil for severe diabetic retinopathy. Retina. 2009;29:768– 774. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181a3b7ef

63. Ahmadieh H., Shoeibi N., Entezari M., Monshizadeh R. Intravitreal bevacizumab for prevention of early postvitrectomy hemorrhage in diabetic patients: a randomized clinical trial. Ophthalmology. 2009;116:1943–1948. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.07.001

64. Moradian S., Ahmadieh H., Malihi M., Soheilian M., Dehghan M.H., Azarmina M. Intravitreal bevacizumab in active progressive proliferative diabetic retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246:1699–1705. DOI: 10.1007/s00417008-0914-4

65. Costagliola C., Cipollone U., Rinaldi M., della Corte M., Semeraro F., Romano M.R. Intravitreal bevacizumab (Avastin) injection for neovascular glaucoma: a survey on 23 cases throughout 12-month follow-up. Br J Clin Pharmacol. 2008;66:667–673. DOI: 10.1111/j.1365-2125.2008.03278.x

66. Chalam K.V., Gupta S.K., Grover S., Brar V.S., Agarwal S. Intracameral Avastin dramatically resolves iris neovascularization and reverses neovascular glaucoma. Eur J Ophthalmol. 2008;18:255–262. DOI: 10.1177/112067210801800214

67. Lim T.H., Bae S.H., Cho Y.J., Lee J.H., Kim H.K., Sohn Y.H. Concentration of vascular endothelial growth factor after intracameral bevacizumab injection in eyes with neovascular glaucoma. Korean J Ophthalmol. 2009;23:188–192. DOI: 10.3341/kjo.2009.23.3.188

68. Eid T.M., Radwan A., el-Manawy W., el-Hawary I. Intravitreal bevacizumab and aqueous shunting surgery for neovascular glaucoma: safety and efficacy. Can J Ophthalmol. 2009;44:451–456. DOI: 10.3129/i09-108

69. Filho J.A., Messias A., Almeida F.P., Ribeiro J.A., Costa R.A., Scott I.U. Panretinal photocoagulation (PRP) versus PRP plus intravitreal ranibizumab for highrisk proliferative diabetic retinopathy. Acta Ophthalmol. 2011;89:567–572. DOI: 10.1111/j.1755-3768.2011.02184.x

70. Cho W.B., Oh S.B., Moon J.W., Kim H.C. Panretinal photocoagulation combined with intravitreal bevacizumab in high-risk proliferative diabetic retinopathy. Retina. 2009;29:516–522. DOI: 10.1097/IAE.0b013e31819a5fc2

71. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Treatment techniques and clinical guidelines for photocoagulation of diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Report Number 2. Ophthalmology. 1987;761-774.


Рецензия

Для цитирования:


Евграфов В.Ю., Кудашева Г.Р. Применение ингибиторов ангиогенеза у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией. Офтальмология. 2022;19(2):405-412. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-405-412

For citation:


Evgrafov V.Yu., Kudasheva G.R. The Use of Vascular Endothelial Growth Factor Inhibitors in Patients with Proliferative Diabetic Retinopathy. Ophthalmology in Russia. 2022;19(2):405-412. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-405-412

Просмотров: 337


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)