Опыт применения гелевого протектора эпителия роговицы в лечении эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомией
Аннотация
В настоящее время одной из актуальных проблем фармакотерапии является лечение рецидивирующих эрозий роговицы. Травматическое и послеоперационное повреждение роговицы может нарушать связь между базальной мембраной и эпителием. Одним из таких предрасполагающих факторов, нарушающих связь между эпителием и базальной мембраной, является ранее проведенная передняя радиальная кератотомия. Представлен клинический случай применения off-label протектора эпителия роговицы гелевого СФЕРО®око в комплексном лечении травматической эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомией. Была использована схема консервативного лечения, включавшая 5 % гель декспантенол, 0,05 % раствор пиклоксидина, слезозаменитель, а также протектор эпителия роговицы (АО «БИОМИР сервис», Россия) по 1 капле 4 раза в день до закрытия эрозии и затем еще в течение 2 недель. В результате лечения на 14-й день была достигнута полная эпителизация роговицы. Терапия продолжена еще на 2 недели. В течение 2 недель состояние оставалось стабильным. Показана эффективность применения протектора эпителия роговицы в комплексном лечении травматической эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомией.
Об авторе
А. С. Семакина
ООО «Офтальмологическая клиника СПЕКТР»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, офтальмохирург,
проезд Березовой рощи, 12, Москва, 125252
Список литературы
1. Канюков В.Н., Стадников А.А., Трубина О.М., Яхина О.М. Аппликация биопластического материала «Гиаматрикс» при заболеваниях роговицы. Вестник Оренбургского государственного университета. 2013;4:243–235.
2. Pfister R. The normal surface of corneal epithelium: a scanning electron microscopic study. Invest. Ophthalmol. (Copenh). 1973;12(9):654–668.
3. Sonnenberg A., Calafat J., Janssen H. Integrin a6/b4 complex is located in hemidesmosomes, suggesting a major role in epidermal cell-basement membrane adhesion. J. Cell. Biol. 1991;113:907–917. DOI: 10.1083/jcb.113.4.907
4. Wood T. Reccurrent erosion. Tr. Am. Ophth. Soc. 1984;LXXXII:850–898.
5. Boudreau N., Sympson C., Werb Z. Suppression of ICE and apoptosis in mammary epithelial cells by extracellular matrix. Science. 1995;267:891–893. DOI: 10.1126/science.7531366
6. Boudreau N., Werb Z., Bissell M. Suppression of apoptosis by basement membrane requires three-dimensional tissue organization and withdrawal from the cell cycle. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1996;93:3500–3513. DOI: 10.1073/pnas.93.8.3509
7. Fujikawa L., Foster C., Gipson I., Colvin R. Basement membrane components in healing rabbit corneal epithelial wounds: immunofluorescence and ultrastructural studies. J. Cell. Biol. 1984;98(1):128–138. DOI: 10.1083/jcb.98.1.128
8. Tripathi R., Bron A. Ultrastructural study of non-traumatic recurrent corneal erosion. Br. J. Ophthalmol. 1972;56:73–85. DOI: 10.1136/bjo.56.2.73
9. Волков В.В., Даль Г.А., Тулина В.М., Куликов B.C., Гаврилова Н.К., Николаенко В.П. Контузионные разрывы капсулы глаза вдоль послеоперационных роговично-лимбальных рубцов. Вестник офтальмологии. 1998;114(2):17–20.
10. Малюгин Б.Э., Пантелеев Е.Н., Бессарабов А.Н., Семакина А.С. Проведение роговичного тоннельного разреза у пациентов после радиальной кератотомии при факоэмульсификации. Современные технологии в офтальмологии. 2019;5:121–124. DOI: 10.25276/2312-4911-20195-121-124
11. Хорошилова-Маслова И.П., Андреева В.П., Илатовская Л.В., Кузнецова И.А. Клинико-гистопатологическое исследование энуклеированных глаз с контузионным разрывом роговицы после радиальной кератотомии. Вестник офтальмологии. 1998;114(4):3–8.
12. McNeill J.I. Corneal incision dehiscence during penetrating keratoplasty nine years after radial keratotomy. J Cataract Refract Surg. 1993;19(4):542–543. DOI: 10.1016/s0886-3350(13)80620-7
13. Перова Н.В., Порунова Ю.В., Урьяш В.Ф., Фаминская Л.А. Биодеградируемый коллагенсодержащий матрикс СферогельТМ для клеточной трансплантации. Перспективные материалы. 2004;2:52–59.
14. Севастьянов В.И., Перова Н.В. Биополимерный гетерогенный гидрогель СфероГель — инъекционный биодеградируемый имплантат для заместительной и регенеративной медицины. Практическая медицина. 2014;8(84):110–116.
15. Пронкин И.А., Майчук Д.Ю. Рецидивирующая эрозия роговицы: этиология, патогенез, методы диагностики и лечения. Офтальмохирургия. 2015;1:62–67.
16. Teng C. Fine structure of the human cornea: epithelium and stroma. Am. J. Ophthalmol. 1962;19;1094–1097.
17. Latessa A., Teng C., Katzin H. The hystochemistry of the basement membrane of the cornea. Am. J. Ophthalmol. 1954;38(2):171–177.
18. Khodadoust A., Silverstein A., Kenyon K. Adhesion of regenerating corneal epithelium: the role of basement membrane. Am. J. Ophthalmol. 1968;57:311–317.
Рецензия
Для цитирования:
Семакина А.С. Опыт применения гелевого протектора эпителия роговицы в лечении эрозии роговицы у пациента с ранее перенесенной радиальной кератотомией. Офтальмология. 2022;19(2):441-443. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-441-443
For citation:
Semakina A.S. Experience of Using Corneal Epithelium Protector Gel for the Treatment of Corneal Erosion for a Patient after Radial Keratotomy. Ophthalmology in Russia. 2022;19(2):441-443. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-441-443
Просмотров: 89
Послать статью по эл. почте 