Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Хирургическая реабилитация больного с посттравматической кистой радужки, катарактой и астигматизмом. Клинический случай

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-448-451

Полный текст:

Аннотация

Травмы вызывают серьезные нарушения формы и функции органа зрения вследствие самого повреждения и сопутствующих ему или отдаленных осложнений и поэтому имеют высокий удельный вес в структуре слабовидения, слепоты и инвалидности. Одним из осложнений проникающих ранений глазного яблока являются кисты радужной оболочки. Кисты радужки могут увеличиваться в размерах и вызывать зрачковый блок, вторичную глаукому, увеит, дистрофию роговицы, поэтому нередко требуют хирургического вмешательства. Задача хирургического лечения кисты радужки состоит в том, чтобы обеспечить полное удаление кисты.

Цель: оценить клинико-функциональные результаты лечения у пациента с посттравматической кистой радужки, задней субкапсулярной катарактой и миопическим астигматизмом.

Пациент и методы. Под наблюдением находился пациент Б., 49 лет, с диагнозом: посттравматическая ретенционная киста радужки, задняя субкапсулярная катаракта, сложный миопический астигматизм высокой степени левого глаза. Для определения тактики хирургического лечения пациенту был выполнен комплекс офтальмологических (визометрия, тонометрия, авторефрактометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия), а также специальных методов исследования (В-сканирование, оптическая когерентная томография сетчатки). Период наблюдения составил 1 год.

Результаты и обсуждение. С целью улучшения зрительных функций и профилактики развития вторичной глаукомы больному было предложено оперативное вмешательство — иссечение кисты радужной оболочки и факоэмульсификация катаракты (ФЭК) с имплантацией торической интраокулярной линзы (ИОЛ). Одновременное проведение двух этапов операции позволило снизить риск развития послеоперационных осложнений и сократить реабилитационный период.

Заключение. В результате проведенного оперативного лечения через 44 года после открытой травмы глаза достигнут положительный оптический и лечебный эффект: глаз спокоен, киста радужки не определяется, острота зрения повысилась. Послеоперационный период наблюдения за пациентом показал сохранение стабильного и высокого зрительно-функционального результата с отсутствием рецидива кисты радужной оболочки. 

Об авторах

А. Л. Онищенко
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования»
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии,

пр. Строителей, 5, Новокузнецк, Кемеровская область, 654005



В. К. Потехин
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования»
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии,

пр. Строителей, 5, Новокузнецк, Кемеровская область, 654005



Н. А. Вершинина
Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей — филиал ФГБУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования»
Россия

ординатор кафедры офтальмологии,

пр. Строителей, 5, Новокузнецк, Кемеровская область, 654005



Список литературы

1. Банта Дж.Т. Травма глаза. Пер. с англ. М.: Медицинская литература, 2013.

2. Hoskin A.K., Mackey D.A., Keay L., Agrawal R., Watson S. Eye Injuries across histo ry and the evolution of eye protection. Acta Ophthalmologica. 2019;97(6):637–643. DOI: 10.1111/aos.14086

3. Гундорова Р.А., Нероев В.В., Кашников В.В. Травмы глаз. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

4. Петраевский А.В., Гндоян И.А., Тришкин К.С., Виноградов А.Р. Глазной травматизм в Российской Федерации. Вестник офтальмологии. 2018;4:80–83. DOI: 10.17116/oftalma201813404180

5. Swain T., McGwin G.Jr. The Prevalence of Eye Injury in the United States, Esti mates from a Meta-Analysis. Ophthalmic Epidemiology. 2020;27(3):186–193. DOI: 10.1080/09286586.2019.1704794

6. Здоровцов Д.Р., Чурашов С.В., Куликов А.Н., Кольбин А.А. Моделирование механической травмы глаза. Актуальность. История вопроса. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021;40(1):91–96. DOI: 10.17816/rmmar64493

7. Shah S.M., Shah M.A., Singh R., Rathod C., Khanna R. A prospective cohort study on the epidemiology of ocular trauma associated with closed-globe injuries in pediatric age group. Indian Journal of Ophthalmology. 2020;68(3):500–503. DOI: 10.4103/ijo.IJO_463_19

8. Sii F., Barry R.J., Abbott J., Blanch R.J., MacEwen C.J., Shah P. The UK Paediatric Ocular Trauma Study 2 (POTS2): demographics and mechanisms of injuries. Clinical Ophthalmology. 2018;9(12):105–111. DOI: 10.2147/OPTH.S155611

9. Swetha S.P., Deepa R.J., Fini N., Sheeja S.J. Surgical Management of PostTraumatic Iris Cyst. The Open Ophthalmology Journal, 2015;9:164–166. DOI: 10.2174/1874364101509010164

10. Pukhraj R., Ekta R., Jyotirmay B., and Krishnendu N. Clinical and histopathological features of posttraumatic iris cyst. Indian Journal of Ophthalmology. 2008;56(6):518– 521. DOI: 10.4103/0301-4738.43383


Рецензия

Для цитирования:


Онищенко А.Л., Потехин В.К., Вершинина Н.А. Хирургическая реабилитация больного с посттравматической кистой радужки, катарактой и астигматизмом. Клинический случай. Офтальмология. 2022;19(2):448-451. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-448-451

For citation:


Onishchenko A.L., Potehin V.K., Vershinina N.A. Surgical Rehabilitation of a Posttraumatic Iris Cyst, Cataract and Astigmatism Patient. Clinical Case. Ophthalmology in Russia. 2022;19(2):448-451. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-448-451

Просмотров: 44


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)