Ретинальная карта периферических дегенераций и разрывов сетчатки. Часть 2. Нерегматогенные хориоретинальные дегенерации сетчатки

В данной работе представлены результаты мультимодального обследования пациентов с нерегматогенными периферическими хориоретинальными дегенерациями.

Цель работы: провести мультимодальное исследование витреоретинального интерфейса хориоретинальных дегенераций, определить место в классификации периферических дегенераций для создания информативной ретинальной карты периферических дегенераций сетчатки.

Материалы и методы. Исследования пациентов включали в себя традиционные и дополнительные: фотографирование на сверхширокоугольной фундус-камере Clarus 500 или VISUCAM 500 (Carl Zeiss Meditec Inc., Dublin, США) и ОКТ-сканирование в режиме Line с помощью широкопольного линейного сканирования на спектральной ОКТ SOLIX и RTVue XR Avanti (Optovue Inc. США).

Результаты. Посредством мультимодальной диагностики витреоретинального интерфейса в период 2014–2024 гг. было выявлено 1304 периферические дегенерации и разрыва сетчатки у 614 (959 глаз) пациентов. Из них у 134 пациентов диагностирована хориоретинальная дистрофия: «булыжная мостовая» — 75 (5,75 %), друзы — 45 (3,45 %), сотовидная дистрофия — 8 (0,61 %), гипертрофия ретинального пигментного эпителия (РПЭ) — 6 (0,46 %). На основе полученных данных представлена клинико-топографическая классификация нерегматогенных хориоретинальных дегенераций сетчатки.

Заключение. В данной статье (часть 2) нами представлены исследования группы нерегматогенных хориоретинальных дегенераций с отсутствием изменений витреоретинального интерфейса. Мультимодальный подход к диагностике периферических дегенераций сетчатки дал возможность представить ретинальную карту сетчатки с целью систематизации знаний и определения тактики ведения.

1. Chhablani J, Bagdi A. Peripheral retinal degenerations. Review: Assigned status Up to Date by Hyde RA on April 29, 2024. Eye Wiki. URL: https://eyewiki.aao.org/Peripheral_Retinal_Degenerations (Accessed 30.03.2024).

2. Шаимова ВА., ред. Периферические дистрофии сетчатки. Оптическая когерентная томография. Лазерная коагуляция сетчатки: атлас. Санкт‑Петербург: Человек; 2015.

3. Шаимов РБ, Шаимова ВА, Поздеева ОГ, Шаимов ТБ. Классификации периферических дистрофий сетчатки. Фундаментальные аспекты психического здоровья. 2017;2:144–149.

4. Zinn K, Tilden D. Clinical Atlas of Peripheral Retinal Disorders. New York: Springer‑Verlag; 1988.

5. Иванишко ЮА, Мирошников ВВ, Нестеров ЕА. Периферические дистрофии сетчатки (первичные). Рабочая классификация. Показания к лазерной ретинопексии. Окулист. 2003;4:6.

6. Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход. Пер. с англ. под ред. С.Э. Аветисова. М.: МЕДпресс‑информ; 2008.

7. Jones WL. Peripheral Ocular Fundus. 3rd Edition. London: Butterworth‑Heinemann; 2007. doi: 10.1016/B978‑0‑7506‑7505‑5.X5001‑7.

8. Skuta GL, Cantor LB, Weiss JS, eds. 2011‑2012 Basic and Clinical Science Course, Section 12: Retina and Vitreous. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2011.

9. Большунов АВ, ред. Вопросы лазерной офтальмологии. М.: Апрель; 2013.

10. Шаимова ВА, Исламова ГР, Ключко НА, Шаимов ТБ, Кучкильдина СХ, Дмух ТС, Ивин МС, Аскаева АА, Кравченко ТГ, Фомин АВ. Ретинальная карта периферической дегенераций и разрывов сетчатки. Часть 1. Нерегматогенные интраретинальные дегенерации сетчатки. Офтальмология. 2024;21(2):311– 318. doi: 10.18008/1816‑5095‑2024‑2‑311‑318.

11. Chu RL, Pannullo NA, Adam CR, Rafieetary MR, Sigler EJ. Morphology of Peripheral Vitreoretinal Interface Abnormalities Imaged with Spectral Domain Optical Coherence Tomography. J Ophthalmol. 2019;2019:3839168. doi: 10.1155/2019/3839168.

12. Kurobe R, Hirano Y, Ogura S, Yasukawa T, Ogura Y. Ultra‑Widefield Swept‑Source Optical Coherence Tomography Findings of Peripheral Retinal Degenerations and Breaks. Clin Ophthalmol. 2021;15:4739–4745. doi: 10.2147/OPTH.S350080.

13. Шаимова ВА, Исламова ГР, Трубилин ВН, Дмух ТС, Кучкильдина СХ, Шаимов ТБ, Шаимов РБ, Кравченко ТГ, Фомин АВ. Широкопольная оптическая когерентная томография — эффективный метод выявления клапанного разрыва сетчатки (клиническое наблюдение). Вестник офтальмологии. 2023;139(1):93– 98. doi: 10.17116/oftalma202313901193.

14. Choudhry N, Golding J, Manry MW, Rao RC. Ultra‑widefield steering‑based spectral‑domain optical coherence tomography imaging of the retinal periphery. Ophthalmology. 2016;123(6):1368–1374. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.01.045.

15. Jiang S, Golding J, Choudhry N. Practical applications of vitreous imaging for the treatment of vitreous opacities with YAG vitreolysis. Int Ophthalmol. 2023;43(10):3587– 3594. doi: 10.1007/s10792‑023‑02765‑4.

16. Salmon JF. Kanski`s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 9th Edition. Amsterdam: Elsevier; 2019.

17. Seo T, Iwabuchi K, Kato M, Watanabe I. Reticular degeneration of retinal pigment epithelium. Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1992;96(9):1161–1166 (In Japan.).

18. Singh K, Sekar M, Ayachit A. Peripheral Retinal Degenerations: A Ready Reckoner. Published online: April 1, 2021. eOphtha. URL: https://www.eophtha.com/posts/peripheral-retinal-degenerations-a-ready-reckoner (Accessed 30.03.2024).

19. Retinal Detachment and Predisposing Lesions. In: 2021–2022 Basic and Clinical Science Course, Section 12: Retina and Vitreous. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2021:307–330.

20. Cheung R, Ly A, Katalinic P, Coroneo MT, Chang A, Kalloniatis M, Madigan MC, Nivison‑Smith L. Visualisation of peripheral retinal degenerations and anomalies with ocular imaging. Semin Ophthalmol. 2022;37(5):554–582. doi: 10.1080/08820538.2022.2039222.

21. Blake EM. Congenital Grouped Pigmentation of the Retina. Trans Am Ophthalmol Soc. 1926;24:223–233.

22. Coleman P, Barnard NA. Congenital hypertrophy of the retinal pigment epithelium: prevalence and ocular features in the optometric population. Ophthalmic Physiol Opt. 2007;27(6):547–555. doi: 10.1111/j.1475‑1313.2007.00513.x.

23. Marmoy OR, Blackwell C, Cornelius S, Thompson DA, Henderson RH. Diffuse bear‑track retina: profound, bilateral, grouped congenital pigmentation of the retinal pigment epithelium in an infant. J AAPOS. 2020;24(6):384–386. doi: 10.1016/j.jaapos.2020.08.003.

24. Ireland AC, Rodman J. Congenital Hypertrophy of Retinal Pigment Epithelium. [Updated 2024 May 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576424/ (Accessed 17.06.2024).

25. Shields JA, Shields CL, Eagle RC Jr, Singh AD. Adenocarcinoma arising from congenital hypertrophy of retinal pigment epithelium. Arch Ophthalmol. 2001;119(4):597–602. doi: 10.1001/archopht.119.4.597.

26. Sreenivasan J, Rishi P, Das K, Krishnakumar S, Biswas J. Retinal Pigment Epithelium Adenoma and Adenocarcinoma: A Review. Ocul Oncol Pathol. 2021;7(2):121–132. doi: 10.1159/000509484.

27. Shaimova VA, ed. Peripheral Retinal Degenerations. Optical Coherence Tomography and Retinal Laser Coagulation. 2nd Edition. Cham: Springer International Publishing; 2017. doi: 10.1007/978‑3‑319‑48995‑7.

28. Wang H, Ly A, Yapp M, Assaad N, Kalloniatis M. Multimodal imaging characteristics of congenital grouped hyperand hypo‑pigmented fundus lesions. Clin Exp Optom. 2020;103(5):641–647. doi: 10.1111/cxo.12984.

29. Mishra CA, Aggarwal S, Shah S, Negi P. An interesting case of “bear track dystrophy”. Egyptian Retina Journal. 2014;2(3):114–117. doi: 10.4103/2347‑5617.164632.

30. Lengyel I, Csutak A, Florea D, Leung I, Bird AC, Jonasson F, Peto T. A Population-Based Ultra‑Widefield Digital Image Grading Study for Age‑Related Macular Degeneration‑Like Lesions at the Peripheral Retina. Ophthalmology. 2015;122(7):1340– 1347. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.03.005.

31. Rudolf M, Clark ME, Chimento MF, Li CM, Medeiros NE, Curcio CA. Prevalence and morphology of druse types in the macula and periphery of eyes with age‑related maculopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008;49(3):1200–1209. doi: 10.1167/iovs.07‑1466.

32. Дитмар С, Хольц ФГ. Флюоресцентная ангиография в офтальмологии: атлас. М.: ГЭОТАР‑Медиа; 2011.

33. Хайман Х, Кельнер У, Ферстер М. Атлас по ангиографии глазного дна. М.: МЕДпрессинформ; 2008.

34. Sharma P, Shareef I, Kalaw FGP, Kako RN, Lin A, Alex V, Nudleman E, Walker EH, Borooah S. Prevalence of peripheral retinal findings in retinal patients using ultrawidefield pseudocolor fundus imaging. Sci Rep. 2023;13(1):20515. doi: 10.1038/s41598‑023‑47761‑x.

35. Küçükiba K, Erol N, Bilgin M. Evaluation of Peripheral Retinal Changes on Ultra‑Widefield Fundus Autofluorescence Images of Patients with Age‑Related Macular Degeneration. Turk J Ophthalmol. 2020;50(1):6–14. doi: 10.4274/tjo.galenos.2019.00359.

36. Corbelli E, Borrelli E, Parravano M, Sacconi R, Gilardi M, Costanzo E, Cavalleri M, Querques L, Bandello F, Querques G. Multimodal imaging characterization of peripheral drusen. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258(3):543–549. doi: 10.1007/s00417‑019‑04586‑7.

37. Морхат МВ, Марченко ЛН, Морхат ВИ. Профилактическая лазерная коагуляция при изменениях периферических отделов сетчатки (обзор литературы). Офтальмология. Восточная Европа. 2011;4(11):85–92.

38. Wu TY, Qi LS, Tang Y, Lyu S., He J, Liu Y. Peripheral retinal abnormalities in adolescents with normal vision in Air Force cadets’ recruitment: A cross sectional study. Acad J Chin PLA Med Sch. 2022;43(6):700–704. doi: 10.3969/j.issn.20955227.2022.06.016.