Паранеопластический синдром. Клинический случай
https://doi.org/10.18008/1816-5095-2025-4-914-918
Аннотация
В статье представлено детальное описание уникального клинического случая, в котором у пациента со злокачественной меланомой кожи нижней конечности развилось редкое и серьезное неврологическое осложнение — паранеопластический синдром (ПНС), поразивший зрительный нерв. Ключевым проявлением этого синдрома стала оптическая нейропатия — повреждение зрительного нерва, которое клинически выражалось в виде отека диска зрительного нерва, выявленного при офтальмоскопическом исследовании. Этот случай демонстрирует, как онкологическое заболевание может манифестировать или сопровождаться тяжелыми осложнениями первичной опухоли, что требует от врачей повышенной бдительности.
Ключевые слова
Об авторах
Е. Ю. КрасюкРоссия
Красюк Елена Юрьевна - кандидат медицинских наук, главный врач.
Ул. Рылеева, 82, Тамбов, 392024
О. Г. Носкова
Россия
Носкова Ольга Геннадьевна - заместитель главного врача.
Ул. Рылеева, 82, Тамбов, 392024
Е. Г. Токарева
Россия
Токарева Елена Геннадьевна - врач-офтальмолог.
Ул. Рылеева, 82, Тамбов, 392024
Список литературы
1. Евтушенко СК. Паранеопластические неврологические синдромы (клиника, диагностика и возможности лечения). Международный неврологический журнал. 2011;8(46):9–21.
2. Шакирова ИН. Паранеопластические синдромы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999;10:55–62.
3. Ripps H, Carr RE, Siegel IM, Greenstein VS. Functional abnormalities in vincristine induced night blindness. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1984;7(25):787–794.
4. Лихванцева ВГ. Паранеопластические синдромы в офтальмологии. Паллиативная медицина и реабилитация. 2002;4:25–31.
5. Yoshino Y, Akiyama S, Ouchi K. Acute exacerbation of paraneoplastic neurological syndrome after massive tumor lysis of neuroendocrine carcinoma by chemoradiotherapy. Int. Cancer Conf. J. 2013;4(2):247–250. doi: 10.1007/s13691-0130100-3.
6. Wiggs JL, Albert DM, Jacobiech FA. Ocular syndromes associated with malignancy. In: Principles and Practice of Ophthalmology: Clinical Practice. Philadelphia: Saunders; 1994:3350–3355.
7. Heinemann S, Zabel P, Hauber HP. Paraneoplastic syndromes in lung cancer. Cancer Ther. 2008;6:687–698.
8. Rush JA. Paraneoplastic retinopathy malignant melanoma. Am. J. Ophthalmol. 1993;115(3):390–391. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73594-9.
9. Keltner JL, Thirkill CE, Tyler NK, Roth AM. Management and monitoring of cancer associated retinopathy. Arch. Ophthalmol. 1992;110(1):48–53. doi: 10.1001/archopht.1992.01080130050025.
10. Ohkawa T, Kawashima H, Makino S., Shimizu Y, Shimizu H, Sekiguchi I, Tsuchida S. Cancer associated retinopathy in patient with endometrial cancer. Am. J. Ophthalmol. 1996;122(5):740–742. doi: 10.1016/s0002-9394(14)70501-x.
11. Tenti P, Aguzzi A, Riva C., Usellini L, Zappatore R, Bara J, Samloff IM, Solcia E. Ovarian mucinous frequently express markers of gastric, intestinal and pancreatic biliary epithelial cells. Cancer. 1992;69(8):2131–2142. doi: 10.1002/1097-0142(19920415)69:8<2131::aidcncr2820690820>3.0.co;2-a.
12. Santacrose L, Balducci L, Diomede L. Paraneoplastic Syndromes. Medscape Reference. 2014. Available at: http://emedicine.
13. Ikawa M, Kuriyama M. Paraneoplastic retinopathy and optic neuropathy. Brain Nerve. 2010;62(4):371–376.
14. Biousse V, Kerrison JB. Walsh and Hoyt’s Clinical Neuro-oph-thalmology. 6th Ed. 2004; Vol. 2.
15. Graus F, Delattre JY, Antoine JC. et al. Recommended diagnostic criteria for paraneoplastic neurological syndromes. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2004;75(8):1135–1140. doi: 10.1136/jnnp.2003.034447.
Рецензия
Для цитирования:
Красюк Е.Ю., Носкова О.Г., Токарева Е.Г. Паранеопластический синдром. Клинический случай. Офтальмология. 2025;22(4):914-918. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2025-4-914-918
For citation:
Krasyuk E.Yu., Noskova O.G., Tokareva E.G. Features of Optical Coherence Tomography of the Optic Nerve Head in Patients with High Myopia. Ophthalmology in Russia. 2025;22(4):914-918. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2025-4-914-918



































