Применение монофокальных интраокулярных линз при проведении хирургического лечения катаракты у взрослых пациентов: систематический обзор

Цель данного обзора — провести анализ клинической эффективности и безопасности применения монофокальных ИОЛ при хирургическом лечении катаракты у взрослых пациентов. Материал и методы. В доступных источниках (электронные базы данных Кокрановской библиотеки и Medline) был проведен поиск работ по оценке эффективности и безопасности применения монофокальных ИОЛ при хирургическом лечении по поводу катаракты у взрослых пациентов в соответствии со схемой PICO(S). Литературный обзор проведен в июле 2018 года по ключевым словам intraocular lenses и cataract с применением следующих фильтров: клиническое исследование, рандомизированное клиническое исследование, метаанализ, систематический обзор (clinical trial, randomized clinical trial, meta-analysis, systematic review). Языки публикаций: английский. Глубина поиска — 5 лет. Дата последнего поиска — 27 июля 2018 года. Результаты. При первоначальном поиске в базе данных Medline было найдено 15 737 публикаций, в базе данных Cochrane Library — 2157. Всего было найдено 17 894 ссылки. В метаанализе Y. Zhao и соавт. 2017 года проводилось сравнение частоты возникновения помутнения задней капсулы (вторичной катаракты) после хирургического лечения с имплантацией гидрофобных и гидрофильных ИОЛ, в мультицентровом ретроспективном когортном исследовании P. Ursell и соавт. 2018 года проводилась оценка частоты проведения Nd:YAG-лазерной капсулотомии для лечения развившейся вторичной катаракты после проведенной ФЭК с последующей имплантацией ИОЛ в течение первых 3 лет после операции. Заключение. В ходе систематического обзора была выявлена зависимость между частотой развития осложнений (вторичной катаракты) и свойствами материала ИОЛ, было установлено, что имплантация линз из гидрофобного материала ассоциируется с более низкой частотой развития вторичной катаракты, чем имплантация линз из гидрофильного материала.

1. Brian G., Taylor H. Cataract blindness — challenges for the 21 century. Bulletin of the World Health Organization. 2015;79:249–256.

2. Prevent Blindness America. Vision problems in the U.S.: prevalence of adult vision impairment and age-related eye disease in America, update to the fourth edition. Schaumburg, IL, 2008. 23 p.

3. Экспертный совет по проблеме хирургического лечения катаракты, ООО «Межрегиональная ассоциация врачей-офтальмологов». Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой. М.: Офтальмология, 2015. 32 с. [Expert Council on the problem of cataract surgical treatment, Interregional Association of Ophthalmologists. Federal clinical guidelines for the provision of eye care for patients with age-related cataracts. Moscow: Oftalmologiya, 2015. 32 p. (In Russ.)].

4. Statistics and data: cataract. National Eye Institute, 2018. Available at: https://nei.nih.gov/eyedata/cataract [accessed January 14, 2018].

5. Заболеваемость взрослого населения России в 2017 году: Статистические материалы. Ч. III. МЗ РФ, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения». М., 2018. 160 с. [Incidence of the adult population of Russia in 2017: Statistical materials. P. III. Ministry of Health of the Russian Federation, Department of Monitoring, Analysis and Strategic Health Development, Federal State Budgetary Institution “Central Research Institute for Organization and Informatization of Health”. Moscow, 2018. 160 p. (In Russ.)].

6. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2017 году: Статистические материалы. Ч. IV. МЗ РФ, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения». М., 2018. 160 с. [The overall incidence of the adult population of Russia in 2017: Statistical materials. P. IV. Ministry of Health of the Russian Federation, Department of Monitoring, Analysis and Strategic Health Development, Federal State Budgetary Institution “Central Research Institute for Organization and Informatization of Health”. Moscow, 2018. 160 p. (In Russ.)].

7. Olson R.J., Braga-Mele R., Chen S.H., Miller K.M., Pineda R., Tweeten J.P., Musch D.C. Cataract in the adult eye preferred practice pattern®. Ophthalmology. 2017;124(2):1–119. DOI: 10.1016/j.ophtha.2016.09.027

8. Малюгин Б.Э., Егорова Э.В., Копаева В.Г., Толчинская А.И. Проблемы хирургического лечения катаракты и интраокулярной коррекции афакии. По результатам 20-летней работы МНТК «Микрохирургия глаза». Офтальмохирургия. 2007;1:10–17 [Malyugin B.E., Egorova E.V., Kopaeva V.G., Tolchinskaya A.I. Problems of surgical treatment of cataracts and intraocular correction of aphakia. According to the results of a 20-year work of the IRTC “Eye Microsurgery”. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftal’mokhirurgiya. 2007;1:10–17 (In Russ.)].

9. Малюгин Б.Э., Линник Л.Ф., Егорова Э.В., Копаева В.Г., Толчинская А.И. Проблемы хирургии катаракты и интраокулярной коррекции: достижения отечественной школы и современные тенденции развития. Вестник Российской академии медицинских наук. 2007;8:9–16 [Malyugin B.E., Linnik L.F., Egorova E.V., Kopaeva V.G., Tolchinskaya A.I. Problems of cataract surgery and intraocular correction: the achievements of the national school and current development trends. Annals of Russian Academy of Medical Sciences = Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2007;8:9–16 (In Russ.)].

10. Балашевич Л.И., Стахеев А.А., Хакимов А.М. Функциональные и оптические результаты имплантации сферических и асферических интраокулярных линз в капсульный мешок. Офтальмохирургия. 2009;5:29–34 [Balashevich L.I., Staheev A.A., Hakimov A.M. Functional and optical results of the implantation of spherical and aspherical intraocular lenses in the capsular bag. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftal’mokhirurgiya. 2009;5:29–34 (In Russ.)].

11. Малюгин Б.Э., Терещенко А.В., Белый Ю.А., Демьянченко С.К. Сравнение результатов имплантации сферических и асферических интраокулярных линз в хирургии катаракты. Современные технологии катаральной и рефракционной хирургии — 2011: Сб. науч. cтатей. М.: ФГУ «МНТК “Микрохирургия глаза”, 2011. 472 с. [Malyugin B.E., Tereschenko A.V., Belyiy Yu.A., Demyanchenko S.K. Comparison of the results of the implantation of spherical and aspheric intraocular lenses in cataract surgery. Modern technologies of catarrhal and refractive surgery — 2011. Moscow: MNTK “Mikrohirurgiya glaza”, 2011. 472 p. (In Russ.)].

12. Methley A.M., Campbell S., Chew-Graham C., McNally R., Cheraghi-Sohi S. PICO, PICOS and SPIDER: a comparison study of specificity and sensitivity in three search tools for qualitative systematic reviews. BMC Health Services Research. 2014;14(1):579. DOI: 10.1186/s12913-014-0579-0

13. Реброва О.Ю., Федяева В.К. Мета-анализы и оценка их методологического качества. Русскоязычная версия вопросника AMSTAR. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2016;1:10–16 [Rebrova O.Yu., Fedyaeva V.K. Meta-analyzes and evaluation of their methodological quality. Russian version of the AMSTAR questionnaire. Expert Opinion Must be on High Demend = Medicinskie tekhnologii. Ocenka i vybor. 2016;1:10–16 (In Russ.)].

14. Pollock M., Fernandes R.M., Hartling L. Evaluation of AMSTAR to assess the methodological quality of systematic reviews in overviews of reviews of healthcare interventions. BMC Medical Research Methodology. 2017;17(1):48. DOI: 10.1186/s12874-017-0325-5

15. Zhao, Y., Yang, K., Li, J., Huang, Y., Zhu, S. Comparison of hydrophobic and hydrophilic intraocular lens in preventing posterior capsule opacification after cataract surgery: An updated meta-analysis. Medicine. 2017;96(44):e8301. DOI: 10.1097/MD.0000000000008301

16. Ursell P.G., Dhariwal M., Majirska K., Ender F., Kalson-Ray S., Venerus A., Bouchet C. Three-year incidence of Nd: YAG capsulotomy and posterior capsule opacification and its relationship to monofocal acrylic IOL biomaterial: a UK Real World Evidence study. Eye. 2018;32:1579–1589. DOI: 10.1038/s41433-018-0131-2

17. Liberati A., Altman D.G., Tetzlaff J., Mulrow C., Gøtzsche P.C., Ioannidis J.P., Moher D. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLoS Medicine. 2009;6(7):e1000100. DOI: 10.1371/journal.pmed.1000100

18. Cullin F., Busch T., Lundström M. Economic considerations related to choice of intraocular lens (IOL) and posterior capsule opacification frequency — a comparison of three different IOLs. Acta ophthalmologica. 2014;92(2):179–183. DOI: 10.1111/aos.12026

19. Kossack N., Schindler C., Weinhold I., Hickstein L., Lehne M., Walker J., Häckl D. German claims data analysis to assess impact of different intraocular lenses on posterior capsule opacification and related healthcare costs. Journal of Public Health: From Theory to Practice. 2018;26(1):81–90. DOI: 10.1007/s10389-017-0851-y