Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Результаты экстракции катаракты у больных с помутнением роговицы

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-179-184

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка эффективности экстракции катаракты у больных с различной степенью помутнения роговицы.

Пациенты и методы. Была проведена экстракция катаракты с имплантацией интраокулярной линзы на 14 глазах (9 пациентов) с различной степенью помутнения роговицы. Причинами помутнения роговицы стали: кератит в анамнезе — 6 случаев, результат ношения мягких контактных линз — 2 глаза, травма глаза — 2, исход дерматита не уточненного генеза с поражением глаз — 3, прободение язвы роговицы — 1 случай. В 9 глазах помутнение роговицы занимало оптическую часть роговицы, в 5 — параоптическую зону. Среднее значение НКОЗ во всех случаях составляло 0,05 ± 0,03, МКОЗ — 0,14 ± 0,07. Всем пациентам была проведена факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.

Результаты. В процессе операций, в раннем и позднем послеоперационном периоде осложнений не выявлено. В результате экстракции катаракты все пациенты, независимо от степени помутнения роговицы, отметили улучшение зрения. В первые сутки после операции максимально корригируемая острота зрения вдаль величиной 0,06 ± 0,02 была отмечена в 4 глазах, в 10 случаях МКОЗ составила 0,09 ± 0,03, средняя максимально корригируемая острота зрения через 7 дней — 0,31 ± 0,07. Через 6 месяцев наблюдения пациентов с помутнением роговицы после факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы максимально корригируемая острота зрения составила 0,27 ± 0,19.

Выводы. Все пациенты с помутнением роговицы различной степени интенсивности после экстракции катаракты отметили улучшение зрения. Центральное расположение помутнения роговицы значительно снижало остроту зрения, а параоптическая локализация влияла на зрение в меньшей степени. Степень интенсивности помутнения роговицы также воздействовала на исходную остроту зрения: чем сильнее помутнение и глубина поражения роговицы, тем ниже зрение. Результат экстракции хрусталика зависел и от зрелости катаракты — с более мутным хрусталиком результат был выше относительно дооперационных показателей. 

Об авторах

Е. А. Ивачёв
НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Пенза ОАО «РЖД»
Россия

заведующий офтальмологическим отделением,

ул. Урицкого, 118, Пенза, 440600



Е. В. Анисимова
НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Пенза ОАО «РЖД»
Россия

врач-офтальмолог,

ул. Урицкого, 118, Пенза, 440600



И. П. Денисова
НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Пенза ОАО «РЖД»
Россия

врач-офтальмолог,

ул. Урицкого, 118, Пенза, 440600



Список литературы

1. Whitcher J. Corneal blindness: a global perspective. Bulletin of the World Health Organization. 2001;79:214–221.

2. Хазамова А.И., Вериго Е.Н., Ченцова Е.В. Роль микротравмы роговицы в развитии бактериальных язв. Офтальмология. 2017;14(2):136–140. DOI: 10.18008/1816-5095-2017-2-136-140

3. Майчук Ю.Ф. Терапевтический алгоритм при инфекционной язве роговицы. Вестник офтальмологии. 2000;116(3):35–37.

4. Копаева В.Г. Классификация изменений роговой оболочки с точки зрения современных показаний к хирургическому лечению. Вестник офтальмологии. 1984;2:8–12.

5. Зильфян А.А. Сдвиги в содержании простагландина Е2 во внутриглазной жидкости пациентов с сенильными и осложненными катарактами. Офтальмохирургия. 2013;(3):86–90. DOI: 10.25276/0235-4160-2013-3-86-90

6. Полунина Е.Г., Макаров И.А., Маркова Е.Ю., Анджелова Д.В. Современные возможности профилактики возникновения и прогрессирования катаракты. Офтальмология. 2017;14(2):120–124. DOI: 10.18008/1816-5095-2017-2-120-124

7. Weatherall M., Clay J., James K., Perrin K., Shirtcliffe P., Beasley R. Dose-response relationship of inhaled corticosteroids and cataracts: a systematic review and metaanalysis. Respirology. 2009;14(7):983–990.

8. Ковшун Е.В., Соболев Н.П., Власова В.А. Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы у пациента с сосудистым ожоговым бельмом после кератопротезирования (случай из практики). Офтальмохирургия. 2014;(1):10–14. DOI: 10.25276/0235-4160-2014-1-10-14

9. Harissi-Dagher M., Colby K.A. Cataract extraction after implantation of a type I Boston keratoprosthesis. Cornea. 2008;27(2):220–222.

10. Buratto L. Cataract surgery — the transition from extracapsular cataract extraction to phacoemulsification. Milan; 1999. 474 p.

11. Сергиенко Н.М., Шевчик В.И. Влияние объемозамещающей интраокулярной линзы на пространственные соотношения структур глаза после факоэмульсификации катаракты. Офтальмохирургия. 2017;(4):15–19. DOI: 10.25276/02354160-2017-4-15-19

12. Иошин И.Э., Толчинская А.И. Хирургическое лечение пациентов с двухсторонней катарактой. Офтальмохирургия. 2013;(2):10–15. [Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I. Surgical treatment of patients with bilateral cataracts. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftal’mokhirurgiya. 2013;(2):10–15 (In Russ.)]. DOI: 10.25276/0235-4160-2013-2-10-15

13. Пантелеев Е.Н., Франковска-Герлак М.З., Бессарабов А.Н., Чубарь В.С. Оптимизация расчета оптической силы интраокулярной линзы у пациентов с осложненной катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома. Офтальмохирургия. 2016;(3):18–21. DOI: 10.25276/0235-4160-2016-3-18-21


Для цитирования:


Ивачёв Е.А., Анисимова Е.В., Денисова И.П. Результаты экстракции катаракты у больных с помутнением роговицы. Офтальмология. 2019;16(2):179-184. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-179-184

For citation:


Ivachev E.A., Anisimova E.V., Denisova I.P. Results of Cataract Extraction in Patients with Corneal Opacity. Ophthalmology in Russia. 2019;16(2):179-184. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-179-184

Просмотров: 52


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)