Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Роль оптической когерентной томографии в диагностике и выборе тактики лечения при пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной витреомакулярной тракцией

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-3-46-50

Полный текст:

Аннотация

Цель. Выявление пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР), осложненной витреомакулярной тракцией, и оценка эффективности 23 gauge (23 G) pars plana витрэктомии с помощью спектральной оптической томографии.


Материалы и методы. Под наблюдением находилось 15 пациентов (18 глаз), которым проведена 23 G витрэктомия при осложнениях ПДР в 2009‑2012 гг. Исследование состояния витреомакулярного интерфейса выполнено с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) (на аппарате Cirrus HD OCT, фирмы Carl Zeiss Medidec, Germany).


Результаты. Во всех глазах острота зрения по сравнению c дооперационными показателями повышалась. В единицах LogMAR средний показатель остроты зрения до операции составлял 1,34±0,30, через 6 месяцев после операции повышался до 0,75±0,34. В оперированных глазах на ОКТ наблюдалась нормализация рельефа сетчатки и уменьшение толщины макулы.


Заключение. При ПДР, осложненной витреомакулярной тракцией, ОКТ является незаменимым методом исследования, как для точной анатомической локализации изменений витреомакулярного интерфейса, так и для определения объема хирургического вмешательства и изменений после операции. 23 G витрэктомия позволяет получить удовлетворительные анатомические и функциональные результаты у больных с ПДР, осложненной витреомакулярной тракцией.

Об авторах

М. И. Керимов
Национальный Центр Офтальмологии имени aкад. Зарифы Алиевой
Россия


Х. Д. Алиев
Национальный Центр Офтальмологии имени aкад. Зарифы Алиевой
Россия


Список литературы

1. Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Research Group. Two-year course of visual acuity in severe proliferative diabetic retinopathy with conventional management. Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report #1 // Ophthalmology. — 1985. —

2. Vol. 92. — P. 492‑502.

3. Eckardt C. Transconjunctival sutureless 23‑gauge vitrectomy // Retina. — 2005. —Vol. 25. — P. 208‑211.

4. El-Asrar AM, Al-Mezaine HS, Ola MS. Changing paradigms in the treatment of diabetic retinopathy // Curr. Opin. Ophthalmol. — 2009. — Vol. 20 (6). — P. 532‑8.

5. Fujii GY, De Juan E, Jr., Humayun MS, et al. A new 25‑gauge instrument system for transconjunctival sutureless vitrectomy surgery // Ophthalmology. — 2002. — Vol. 109. — P. 1807‑1813.

6. Kay CN, Gendy MG, Lujan BJ, Punjabi OS, Gregori G, Flynn HW, Jr., Composite Spectral Domain Optical Coherence Tomography Images of Diabetic Tractional Retinal Detachment // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. — 2008. — Vol. 39. — P. 99‑103.

7. Ghoraba H. Types of macular holes encountered during diabetic vitrectomy // Retina. — 2002. — Vol. 22 (2). — P. 176‑182.

8. Mason JO III, Colagross CT, Vail R. Diabetic vitrectomy: risks, prognosis, future trends // Curr Opin Ophtalmol. — 2006. — Vol. 17. — P. 281‑285.

9. Mason JO, III, Somaiya, MD, White MF, Jr., Vail RS. Macular holes associated with diabetic tractional retinal detachments // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008. —Vol. 39. — P. 288‑293.

10. Maia OO Jr, Takahashi WY, Helal Júnior J. Triamcinolone-assisted 3D-vitrectomy in diabetic vitreomacular traction // Arq. Bras. Oftalmol. — 2008. — Vol. 71 (4). — P. 518‑522.

11. Nigam N, Bartsch D-U. G., et al., Spectral domain optical coherence tomography for imaging epiretinal membran, retinal edema, and vitreomacular interface //Retina. — 2010. — Vol. 30. — P. 246‑253.

12. Park DH, Shin JP, Kim SY. Comparison of clinical outcomes between 23‑gauge and 20‑gauge vitrectomy in patients with proliferative diabetic retinopathy // Retina. —2010. — Vol. 30. — P. 1662‑1670.

13. Rosenfeld PJ, Moshfeghi AA, Puliafito CA. Optical coherence tomography findings after an intravitreal injection of bevacizumab (Avastin) for neovascular age-related macular degeneration // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. — 2005. — Vol. 36. — P. 331‑335.


Для цитирования:


Керимов М.И., Алиев Х.Д. Роль оптической когерентной томографии в диагностике и выборе тактики лечения при пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной витреомакулярной тракцией. Офтальмология. 2013;10(3):46-50. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-3-46-50

For citation:


Kerimov M.I., Aliyev K.D. The role of optical coherence tomography in the diagnosis and treatment selection for proliferative diabetic retinopathy complicated by vitreomacular traction. Ophthalmology in Russia. 2013;10(3):46-50. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-3-46-50

Просмотров: 427


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)